Kusma (synd. Kusma eller kusma) er en akutt virusinfeksjon, som anses å være "barn". I følge statistikk er barn oftere syke med kusma, og det er mye lettere å tåle. Voksne tåler også kusma hvis de ikke har blitt vaksinert i barndommen eller vaksinasjonsperioden er utløpt..

Interessante fakta om kusma

Sykdommen fikk navnet "kusma", "kusma" fordi det med kusma dannes alvorlig ødem i nakken og bak ørene. Pasientens utseende ligner en smågris. Sykdommen er kjent fra antikken, Hippokrates ga sine første beskrivelser, men da visste ingen hva som forårsaket sykdommen.

I diagnosen og behandlingen av kusma har det vist seg fremgang i løpet av epidemiene på 17-19 århundre blant soldatene fra den vanlige hæren. På grunn av brakkenes høye befolkningstetthet, på grunn av lav hygiene, ble soldatene syke av kusma en etter en. Noen ganger på den tiden ble denne sykdommen kalt "grøft eller soldatsykdom." Og først i forrige århundre ble infeksjonens art avklart ved å isolere viruset og infisere laboratoriedyr (aper) med det. I 1945 ble den første kusmavaksinen utviklet, noe som ga opphav til epoken med massevaksinasjon mot den.

Selv om det ble gjort forsøk på å infisere dyr med viruset i laboratorieforhold, er kusma i det naturlige miljøet en typisk menneskelig sykdom. Derfor er det umulig å bli smittet ved kontakt med ville eller husdyr. Bare mennesker kan gi det videre til hverandre. Før vaksinasjon utgjorde kusma en alvorlig fare med tanke på spredning av epidemier. I dag er det isolerte tilfeller av kusma blant de barna hvis foreldre ikke gir dem vaksinasjoner, og også voksne som har vaksinasjonsimmunitet er ofte syke og ikke blitt vaksinert igjen.

Hvordan skjer infeksjon?

Kusma-virus tilhører RNA-virusene til en spesiell gruppe rubulavirus, det er ikke veldig vedvarende i det ytre miljø. De kan bare smittes med langvarige og nære kontakter med pasienter. Samtidig kan det hende at personer, smittekilder, heller ikke mistenker at de er syke med kusma.

  • Med luftbårne dråper - viruset skilles ut med spytt og nasopharyngeal slim, og hvis pasienten snakket til deg, hoste, blåste nesen eller nyset i nærheten av deg, kysset deg, var du i samme rom - risikoen for infeksjon er veldig høy
  • Kontakt måte - for barn vil det også være farlig å bruke vanlige leker, slikke fingre, gjenstander som berørte hendene på en infisert baby, som han tidligere hadde trukket i munnen.

Sykdommen er preget av sesongmessighet - om våren er det en topp i forekomst, og i august-september er sykdommen praktisk talt ikke registrert. Sykdommen er utbredt overalt, men på grunn av det faktum at barn nå er aktivt vaksinert, forekommer det nå sjelden epidemier.

I følge en rekke studier har det blitt funnet at mennesker blir smittsomme:

  • en uke før spyttkjertelbetennelse
  • 7-17 dager kan gå fra infeksjonsøyeblikket
  • de forblir smittsomme i omtrent 8-9 dager etter de første manifestasjonene av sykdommen.

Spesielt mye virus utskilles av pasienter, og de smitter mest med betennelse i spyttkjertlene. På dette tidspunktet må de være strengt isolert fra andre for å forhindre spredning av smitte..

Inkubasjonsperioden (fra infeksjonsøyeblikket med viruset til sykdommens begynnelse) er:

  • hos barn i gjennomsnitt 12 til 22 dager.
  • hos voksne er det fra 11 til 23-25 ​​dager, vanligvis er det 14-18 dager.

Hvem kan få kusma?

Alle som ikke har immunitet mot det (ikke har vært syke før eller ikke har blitt vaksinert) kan få en kusma-gris; på grunn av svekket immunitet er barn oftere syke. Av voksne påvirkes de som ikke har antistoffer mot kusma i blodet - dette er ikke mer enn 10-20% av befolkningen (resten viser antistoffer mot infeksjon i blodet). Det bemerkes at gutter og menn er dobbelt så sannsynlige og mer rammet av partitt.

Kan vaksinerte bli syke av kusma? Riktig administrert CPC-vaksinasjon beskytter nesten alle (98%) mot kusma, bare et lite antall personer som er vaksinert med en eller to doser av vaksinen kan gi kusma. Men forløpet av kusma hos slike mennesker er stort sett mildt og ikke komplisert.

Hva som skjer inne i kroppen

Viruset kommer inn i kroppen gjennom slimhinnene i nesen og svelget. Den legger seg på overflaten av celler, ødelegger dem og trenger inn i blodkarene, sprer seg deretter over hele kroppen, trenger inn i deres favorittsteder - dette er kjertelvev og nervevev (først og fremst spyttkjertler). Inni dem forekommer multiplikasjon av viruset mest aktivt.

Samtidig kan prostata og testikler hos gutter og menn, eggstokkene hos jenter og kvinner, skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen bli påvirket. Sammen med kjertlene, på samme tid eller noe senere, kan nervesystemet påvirkes, både perifere nerver og ganglier, og hjernen og ryggmargen (under spesielle forhold eller den aggressive løpet av kusma).

Når viruset multipliserer seg i kroppen, begynner immunsystemet å produsere antistoffer mot virus som binder og fjerner viruset, og hjelper til med å helbrede. Disse antistoffene forblir i kroppen resten av livet, og skaper livslang immunitet. På grunn av disse antistoffene er det ingen re-infeksjon med kusma.

Sammen med dette kan imidlertid også generell allergisering av kroppen observeres, noe som kan observeres i lang tid - opptil flere år. På grunn av det kan det oppstå allergiske reaksjoner i fremtiden, som før sykdommen ikke hadde blitt observert hos barn eller voksen - dermatitt, astma, høysnue.

Kan kusma gå upåaktet hen?

Oftest blir dette fenomenet observert hos ungdom eller voksne. Cirka 20-30% av mennesker smittet med kusma tolererer denne sykdommen uten noen typiske tegn, i form av akutt luftveisinfeksjon, eller den er fullstendig asymptomatisk. Med denne typen infeksjoner er komplikasjoner ikke farlige, men personen selv er en kilde til spredning av virus blant barn og voksne.

Symptomer på kusma hos barn

I inkubasjonsperioden ser barnet normalt ut og føler seg bra, det er ingen ytre tegn på at han allerede er syk. Med ansamling av virus i kroppen oppstår de første tegn på kusma. Hos barn er dette:

  • temperaturøkning mellom 38,0-38,5 ° s,
  • svake tegn på SARS. Det kan være en liten rennende nese, rødhet i buene i halsen, kiling og hoste..

Etter en til to dager vises puffiness i området til en parotis spyttkjertel. I dette tilfellet blir kjertelen i seg selv smertefull. Den andre kjertelen kan bli betent, funksjonen deres er nedsatt, noe som fører til munntørrhet, dårlig ånde og ubehag.

Spytt utfører ikke bare fuktighetsgivende og desinfiserende funksjoner i munnhulen, det deltar også i fordøyelsesprosessen ved å fuktet klumpen og delvis bryte ned noen komponenter i den. Ved å redusere produksjonen av spytt, kan fordøyelsesfunksjonene svekkes ved utvikling av kvalme, magesmerter og avføringsforstyrrelser, og stomatitt eller gingivitt av en smittsom art kan forekomme i munnhulen.

I tillegg til parotis, kan submandibular og sublingual spyttkjertler være involvert i prosessen. Med deres betennelse og hevelse blir barnets ansikt måneformet, oppblåst, spesielt i området med kjeve og ører. På grunn av sin likhet med "grise ansiktet" fikk sykdommen et lignende navn.

Hvis andre kjertelorganer er involvert i prosessen, dannes kompliserte kusma:

  • Hos gutter på skolealder, når en testikkel er skadet, oppstår vanligvis ensidig skrotalødem, huden blir rød, varm å ta på, smertefull. Med prostatitt oppstår smerter i perineum, rektalundersøkelse avdekker en ødemøs masse med sårhet..
  • Hos jenter kan ovarieskader være med utvikling av smerter i nedre del av magen og kvalmen, ubehag.

Med skade på bukspyttkjertelen, oppstår fordøyelsesproblemer:

  • følelse av tyngde i magen,
  • smerter i venstre hypokondrium,
  • kvalme med oppkast,
  • oppblåsthet,
  • diaré (diaré).

Kusma hos barn kan forekomme ikke bare som et klassisk alternativ, men også med slettede former, eller til og med asymptomatisk. Når formen er slettet, stiger temperaturen litt, ikke høyere enn 37,5 ° C, det er ingen karakteristisk lesjon av spyttkjertlene, eller den er ikke veldig uttalt og forsvinner om to til tre dager.

Den asymptomatiske formen viser overhode ingen tegn på infeksjon og er farlig bare fordi et slikt barn kan delta på et barnelag og smitte andre barn der..

Symptomer på kusma hos voksne

I prinsippet er forløpet og hovedsymptomene på kusma likt de hos barn, men ofte er kusma hos voksne utsatt for et mer alvorlig forløp med komplikasjoner (spesielt hos unge menn og jenter).

Før begynnelsen av typiske manifestasjoner av kusma, bemerker noen voksne en tilstand av sykdommens prodrom:

  • frysninger oppstår
  • muskelsmerter eller leddsmerter
  • hodepine
  • rennende nese og hoste
  • malaise som ved forkjølelse
  • munntørrhet, ubehag ved projeksjonen av spyttkjertlene
  • ubehag i nakken.

På høyden av sykdommen har voksne registrert en gradvis temperaturøkning fra tallene i 37,2-37,5 til 38,0 ° C og over. Varigheten av feberperioden som helhet er omtrent en uke. Hos voksne kan ofte kusma oppstå uten temperaturøkning, noe som indikerer en svak resistens fra immunsystemet til introduksjon av virus. Parallelt med feber, svakhet med ubehag og hodepine, kan søvnløshet oppstå.

Den viktigste manifestasjonen av kusma hos voksne er en inflammatorisk prosess i parotis spyttkjertlene, og hyoid med submandibulære kjertler påvirkes ofte. De svulmer, palperer dem smertefullt, spytt skilles praktisk talt ikke. På grunn av ødem og betennelse i kjertlene blir pasientens ansikt hovent, som ligner et svinens snute, med uttalt hevelse i underkjeven og bak ørene. Huden i området med ødem i kjertlene glinser, er sterkt strukket og samles ikke i folder, men fargen endrer seg ikke. Hos voksne er en opprinnelig bilateral lesjon typisk.

Også smerter og ubehag i spyttkjertlene er mer uttalt:

  • smerter oppstår når du tygger og drikker
  • typisk smerte når du snakker
  • om natten er det vanskelig å velge en sovende stilling på grunn av såre kjertler
  • kompresjon av hørselsrøret med en betent kjertel gir tinnitus og smerter i øret
  • Hvis du trykker på vevet bak øreflippen, vises alvorlig sårhet. Dette er et av de tidligste typiske symptomene på kusma..
  • i alvorlige tilfeller er det vanskelig å tygge mat, spasmer i mastikulære muskler (trismus) kan forekomme.
  • ekstremt lite spytt frigjøres, noe som forårsaker en tilstand av alvorlig tørrhet (xerostomia).

Den akutte betennelsesperioden hos voksne varer ikke mer enn 3-4 dager, noen ganger kan smerter i begynnelsen av prosessen gis til øret eller nakken, gradvis falming i slutten av uken. Samtidig med dem, hevelse i kjertlene.

I tillegg til symptomene på spyttkjertlene, utvikler også katarrale fenomener - en rennende nese, hoste, sår hals og fordøyelsessykdommer med diaré, kvalme og magesmerter. De er mest utpreget i løpet av perioden med maksimalt ødem i spyttkjertlene og blekner gradvis etter hvert som lokale inflammatoriske fenomener konvergerer.

Hos voksne, med kusma, kan det i tillegg være:

  • et utslett på kroppen som ser ut som tykke og knallrøde flekker. Den er lokalisert i ansiktet, armene, bena og overkroppen.
  • omtrent 30% av unge menn og menn lider av orkitt - betennelse i testikkelen. Videre kan prosessen begynne både samtidig med nederlag i spyttkjertlene, og et par uker etter utbruddet av kusma. Manifestasjoner av orkitt kan ikke forveksles med noe, med det hopper temperaturen kraftig til nesten 39-40 ° C, det er en sterk og skarp smerte i pungen, den rødner og sveller veldig - vanligvis på den ene siden, men begge testiklene kan bli påvirket på en gang.

Er kusma farlig??

Oftest forekommer kusma hos barn og de fleste voksne uten komplikasjoner og er ikke farlig. Men hos 5 personer av 1000 pasienter, spesielt de med nedsatt immunitet, tar kusma en aggressiv kurs. Imidlertid kan det gi alvorlige komplikasjoner:

  • spredt seg til vevet i ryggmargen eller hjernen med dannelse av hjernehinnebetennelse og encefalitt. De er relativt godt behandlet, bare sjeldne tilfeller er dødelige eller forårsaker lammelse, hørselstap..
  • omtrent 5% av alle pasienter gir utvikling av pankreatitt (bukspyttkjertelen er påvirket). Oftest flyter ikke denne typen pankreatitt tungt og passerer fullstendig. Det ble tidligere antatt at diabetes type 1 kan dannes etter kusma, men i dag er denne oppfatningen blitt tilbakevist!
  • omtrent 30% av menn eller gutter som har kusma med orkitt (testikkelbetennelse) blir infertile (mer om mannlig infertilitet).
  • komplikasjoner kan også oppstå fra de indre organene i form av lungebetennelse, myokarditt, ledskade, skjoldbruskkjertel, syn.

Tegn på aggressive kusma

Hvis du eller barnet ditt får kusma, bør du umiddelbart oppsøke lege hvis det er aggressive symptomer eller komplikasjoner som:

  • alvorlig hodepine
  • forskjellige synshemninger
  • kvalme og oppkast
  • sterke smerter i magen eller venstre side
  • nummenhet, svakhet i visse deler av kroppen
  • kramper eller tap av bevissthet
  • hørselstap eller alvorlig tinnitus
  • misfarging av urin (det er mørkt og ikke nok)
  • pungen i menn.

Hvordan stilles en diagnose??

I et typisk forløp er diagnosen klar ved undersøkelse av pasienten. Men for å bekrefte betennelsens virale natur utføres:

  • PCR-blodprøve for å oppdage kusma-virus
  • påvisning av antistoffer mot kusma
  • sett med analyser for å evaluere funksjonene til indre organer.

Spesielt viktig er bestemmelsen av antistoffer mot kusma i et atypisk eller asymptomatisk forløp..

Karantenetiltak

Forebygging av kusma inkluderer karantenetiltak med streng isolasjon av et sykt barn eller voksen fra uvele eller uvaksinerte mennesker..

  • Voksne eller barn som er rammet av kusma skal isoleres fra andre mennesker i 9 dager fra begynnelsen av betennelse.
  • I barnelaget, når en kusma er oppdaget, blir de satt i karantene i en periode på 21 dager fra den siste syke tid.
  • All kontakt og ikke-vaksinerte babyer blir undersøkt av leger hver dag; hvis det er symptomer på kusma, blir de umiddelbart isolert.
  • På barneinstitusjoner gjennomfører de desinfisering i samsvar med alle regler for behandling av oppvask, leker og sengetøy.
  • Rommet der pasienten befant seg, må kontrolleres nøye og rengjøres grundig og desinfiseres av alle gjenstander som pasienten kan komme i kontakt med.

På karantene er grunnleggende hygienemetoder nødvendig - å vaske hender med såpe, spesielt etter kontakt med pasienten og tingene hans. Trenger også isolering av pasienten, tildeling av separate hygieneprodukter, sengetøy og håndklær.

Behandlingsmetoder

Spesifikke medisiner mot kusma er ikke utviklet, behandlingen er basert på alvorlighetsgrad og symptomer. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, behandle kusmaen hjemme, med forbehold om karantene.

  • Streng sengeleie opptil 7-10 dager fra symptomdebut, slik at det ikke er noen komplikasjoner
  • Kosthold - på grunn av sårhet i spyttkjertlene, samt forebygging av pankreatitt, bør maten være lett, halvflytende og varm, uten fet, krydret og stekt (kål, animalsk fett, pasta og hvitt brød bør utelukkes, melk-grønnsaksbord bør foretrekkes).
  • Påfør tørr varme på stedet for betennelse i kjertlene.
  • Gurgling med kokt vann eller svake løsninger av antiseptika, behandling av forkjølelse.

Bruk av medisiner er kun indikert i nærvær av komplikasjoner, vanligvis gjøres dette på et sykehus. All behandling mot kusma bør foreskrives og overvåkes av lege.

Forebygging av kusma

En spesifikk forebygging er vaksinering av barn og voksne mot kusma. Kusma-vaksinen administreres som en del av en CPC-trivaksine (meslinger, kusma, røde hunde) eller som en separat levende svekket vaksine.

  • I følge den nasjonale vaksinasjonskalenderen administreres den i en alder av 1 år og deretter 6-7 år, før den går inn på skolen. Legemidlet plasseres under skulderbladet eller i skulderområdet.
  • Hvis et barn i barndommen ikke mottok vaksinen på grunn av medisinsk abstinens eller foreldrenes avslag, kan vaksinering utføres allerede i ungdomstiden eller voksen alder. Dette gjøres i henhold til epidemiologiske indikasjoner (i fokus av infeksjon) eller etter ønske.

Vaksinasjon utføres bare for friske barn som ikke har kontraindikasjoner:

  • i nærvær av en forkjølelse
  • forverring av kroniske sykdommer eller et barns svakhet gjør det ikke
  • vaksinasjon for barn med sykdommer i det hematopoietiske systemet er kontraindisert
  • immunsvikt
  • hvis hormonbehandling ble utført.

I henhold til individuelle indikasjoner kan nødvaksinasjon utføres. Det må utføres i løpet av 72 timer, og helst den første dagen fra øyeblikket kontakt med pasienten. Dette vil føre til utvikling av antistoffer og sykdomsforløpet i en mild form, og noen ganger helt forhindre dens utvikling.

Kusma (kusma)

Generell informasjon

Kusma (eller kusma) er en akutt virussykdom som utvikler seg som et resultat av eksponering for paramyxovirus fra menneskekroppen. Med sykdommen manifesterer alvorlig feber seg, fenomenene med generell ruspåvirkning øker en eller flere spyttkjertler. Ofte påvirkes andre organer med kusma, og det er også mulig å skade sentralnervesystemet. Denne sykdommen ble først beskrevet av Hippokrates..

Årsaker til kusma

Symptomer på kusma manifesteres hos mennesker som et resultat av eksponering for et virus fra paramyxovirus-gruppen. Du kan bare bli smittet fra en person som er syk med en manifest eller uformell form for kusma. En person blir smittsom av andre 1-2 dager før de første kliniske symptomene på kusma sykdom vises, så vel som i de første fem dagene av sykdommen. Etter at symptomene på sykdommen forsvinner, blir personen smittsom. Overføringen av viruset hos voksne og barn skjer av luftbårne dråper. Til i dag utelukker imidlertid ikke eksperter muligheten for overføring av viruset gjennom forurensede objekter. Mennesker har en høy følsomhet for infeksjoner. Viruset kommer inn i kroppen gjennom slimhinnen i øvre luftveier.

Oftest rammer sykdommen barn, og menn lider av kusma omtrent halvannen ganger oftere. Oftest utvikler kusma hos barn mellom 3 og 7 år. Generelt er rundt 90% av tilfellene av sykdommen diagnostisert hos barn og unge som ennå ikke er 15 år gamle. Oftest smitter viruset mennesker om våren - i mars og april. Det minste antall tilfeller er observert i august og september. Sykdommen kan være både sporadisk og manifestere seg i epidemiske utbrudd. Den totale forekomsten ble redusert etter at praksis med masseimmunisering av befolkningen med en levende vaksine ble vanlig. Etter at en person har vært syk med kusma, utvikler han en livslang immunitet mot sykdommen.

symptomer

Når infisert med kusma, varer inkubasjonsperioden fra 11 til 23 dager, men oftest varer den 15-19 dager. Noen pasienter bemerker at omtrent 1-2 dager før de første symptomene begynte, hadde de prodromale fenomener: lett frysninger, hodepine, muskelsmerter, munntørrhet, samt ubehag i spyttkjertlene..

Som regel begynner kusma hos barn og voksne akutt. Til å begynne med blir en person forstyrret av frysninger, temperaturen hans stiger betydelig. I prosessen med å utvikle sykdommen kan feber vedvare i omtrent 1 uke. I dette tilfellet lider pasienten av hodepine, svakhet, søvnløshet. For å redusere slike manifestasjoner praktiseres symptomatisk behandling. Men noen ganger vises symptomene på kusma hos barn og voksne pasienter ved normal kroppstemperatur. De viktigste tegnene på kusma er betennelse i spyttkjertlene. Parotidkjertlene påvirkes vanligvis, men noen ganger blir submandibulære og sublinguale spyttkjertler betente. Deres smerter ved palpasjon, så vel som hevelse, bemerkes..

I nærvær av en markert økning i parotis spyttkjertel, endres konturene i ansiktet: det blir pæreformet. Fra siden av lesjonen stiger øreflippen, huden på hevelsen strekker seg og skinner, men fargen endrer seg ikke. Oftest noteres bilateral lesjon, men ensidige lesjoner forekommer også..

Pasienten føler ubehag. I området nær øret kjennes spenning og smerte, som intensiveres om natten. Hvis svulsten komprimerer Eustachian-røret, kan det oppstå støy og smerter i ørene. Det såkalte Filatov-symptomet noteres - sterke smerter med trykk bak øreflippen. Dette symptomet regnes som et av de tidligste og viktigste tegnene på kusma..

Noen ganger hindrer smerte pasienten i å tygge mat. Hørselstap, munntørrhet kan noteres. Smertene avtar ved slutten av den første uken av sykdommen. Også på dette tidspunktet forsvinner gradvis hevelse i spyttkjertlene.

Kusma hos voksne pasienter manifesteres av mer uttalte symptomer. Noen ganger er pasienter bekymret for katarrale og dyspeptiske symptomer, og den akutte sykdomsperioden er vanskeligere enn hos barn. Hevelse kan spre seg til nakken og varer lenger - omtrent to uker. Slike tegn kan lett identifiseres både visuelt og ved foto..

diagnostikk

Diagnostisering av kusma med manifestasjon av typiske symptomer er ikke vanskelig for en spesialist. Ved andre sykdommer av en smittsom art er skade på parotis spyttkjertlene sekundær, og det er også purulent. Men med en nøye undersøkelse av pasienten, skiller legen lett andre sykdommer.

Laboratoriemetoder brukes for å bestemme tilstedeværelsen av et virus i kroppen. Det mest informative er isolasjonen av kusma-virus fra blodet. Det finnes også i andre væsker - vattpinner fra svelget, utskillelse av parotis spyttkjertel, urin.

Immunfluorescensmetoder brukes til å påvise virus i cellekultur etter 2-3 dager. Samtidig bestemmer standardmetoder tilstedeværelsen av viruset først etter 6 dager.

Behandling

Kusma kan behandles hjemme. Bare de pasientene som har et alvorlig forløp av sykdommen er underlagt sykehusinnleggelse. Hvis et barn eller en voksen utvikler kusma, isolerer de ham hjemme i 10 dager. Forebygging av sykdommen innebærer karantene i 21 dager i de barneomsorgsanleggene der tilfellet av sykdommen ble registrert. Kusma-virus kan ikke ødelegges med et spesifikt medikament. Både meslinger, røde hunder og kusma behandles ved å fjerne de viktigste symptomene på sykdommen. Med kusma hos barn og voksne brukes smertestillende og febernedsettende medisiner. Symptomer på kusma hjelper med å lindre UHF-terapi, ultrafiolett stråling. Tørr varme vises til spyttkjertelen. Etter å ha spist, må pasienten hver gang skylle munnen. Du kan bruke varmt vann eller brusløsning. Du kan med jevne mellomrom skylle munnen med også et avkok av kamille, salvie.

I mangel av spesiell behandling, må det forstås at vaksinasjon er den viktigste metoden for å unngå sykdommen. Derfor bør vaksinasjon gis til barn i henhold til den generelle vaksinasjonsplanen..

Det må huskes at årsakene til komplikasjoner etter kusma først og fremst er manglende overholdelse av reglene for sengeleie. Det bør følges uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen..

Når du tygger, føler pasienter med kusma smerter og ubehag. Derfor, i sykdomsdagene, må du bruke revet eller halvflytende mat. Kostholdet skal omfatte lette matvarer hovedsakelig av planteopprinnelse, samt meieriprodukter. Ikke spis sure frukter, da de irriterer spyttkjertlene.

Hvis pasienten utvikler komplikasjoner, er hans sykehusinnleggelse nødvendig. De farligste komplikasjonene er hjernehinnebetennelse og betennelse i testikkel. Kompliserte kusma hos gutter er av særlig fare, da konsekvensene kan være svært alvorlige..

Hvis orkitt utvikler seg som en komplikasjon, foreskrives prednison i 5-7 dager eller andre kortikosteroider ved de første tegnene. Kortikosteroidbehandling praktiseres også for hjernehinnebetennelse. Ved akutt pankreatitt er det viktig å følge et strengt kosthold. Atropin, papaverin, så vel som medisiner som hemmer enzymer er foreskrevet.

MedGlav.com

Medisinsk katalog over sykdommer

Piggy. Parotitis. Symptomer, komplikasjoner og behandling av kusma.

Kusma (kusma).


Kusma, kusma, kusma - en akutt smittsom sykdom, ledsaget av betennelse i spyttkjertlene (hovedsakelig parotis), generell rus, mulig skade på andre organer og sentralnervesystemet.

Overføringsvei.
Det forårsakende middelet til kusma - et filtreringsvirus, er paramyxovirus. Smittekilden er bare menneskelig.
Gris overføres fra pasienten til en sunn luftbåren dråpe under samtale, nysing, hoste. Utenfor menneskekroppen dør kusma-virus raskt, derfor blir ikke kusma vanligvis overført gjennom menneskene rundt den syke, gjennom tingene. Imidlertid kan infeksjon, tilsynelatende, oppstå gjennom forskjellige gjenstander som blir syk av pasienten (servise, leker), hvis de i løpet av veldig kort tid går til et sunt barn og kommer i kontakt med munnen hans.

Kusma rammer oftest barn i alderen 5 til 15 år. Voksne kan også gjøre vondt, men stort sett små (fra 18 til 30 år).
Inkubasjonsperioden er 11-30 dager (vanligvis 15-19 dager).


symptomer.
Sykdommen begynner vanligvis med generell sykdom, hodepine, feber opp til 38-39C.
Noen ganger blir neseblødninger observert, i alvorlige tilfeller - oppkast og kramper. Etter 2-3 dager begynner hevelse i parotidkjertelen, vanligvis på den ene siden, og etter 1-2 dager på den andre. Samtidig får ansiktet til pasienten et karakteristisk utseende (det er grunnen til at navnet "Pig" skjedde). Noen ganger dekker sykdommen også andre spyttkjertler, submandibular og sublingual. Et karakteristisk trekk ved kusma er smerter når du tygger og åpner munnen. Den største smerten noteres med trykk bak øreflippen. Sykdommen varer vanligvis 8-10 dager. Med nederlag fra andre spyttkjertler eller med komplikasjoner kan kusma bli forsinket.

komplikasjoner.
Av komplikasjonene (oftere hos eldre barn) observeres:

  • Betennelse i testis (orkitt) hos gutter,
  • Ovariebetennelse (oophoritt) hos jenter,
  • Skader på bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen, struma,
  • Betennelse i cervikale lymfeknuter,
  • Serøs hjernehinnebetennelse og hjernehinnebetennelse.

Hos gutter Testikkelbetennelse mer vanlig enn betennelse i eggstokkene hos jenter.
Vanligvis er det et nederlag ved en, og deretter den andre testikkelen. Området med den betente testikkelen svulmer, huden blir rød og blank, barnet er skadet. Foreldre bør absolutt undersøke barnets testikler, siden barnet ikke alltid er sjenert og ikke snakker om det.
Behandlingen bør startes umiddelbart, ellers kan det føre til testikkelatrofi, og senere til infertilitet. Det er umulig å behandle uavhengig. Bare som anvist av legen. Før du forskriver lege, kan du gi barnet smertestillende medisiner fra ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: ibuprofen, paracetamol. Det er forbudt å varme komprimerer, salver. Du kan bruke en boble med kaldt vann, men ikke så veldig lenge.

Ved akutt pankreatitt beltesmerter i magen, kvalme, oppkast, avføringsforstyrrelser (forstoppelse, noen ganger diaré). Avføring inneholder rester fra ufordøyd mat. Tungen er dekket med et hvitaktig belegg. Med utidig behandling kan dette føre til ytterligere diabetes mellitus..

Den farligste komplikasjonen er meningoencefalitt -- betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen.
Symptomene er manifestert av en kraftig krenkelse av tilstanden, hodepine, stive nakkemuskler, svimmelhet, kvalme, oppkast og hørsels- og synshemning. Det kan være tap av bevissthet, kramper. Akuttmedisinsk hjelp er nødvendig. Barnet blir overført til et sykehus der hjernehinnebetennelse behandles.

Kusma Behandling.

Kosthold.
Ekskluder: hvitt brød, pasta, stekt og fet, sur frukt og grønnsaker.
Du trenger en rikholdig drink i form av kompotter, juice, te.
Maten er fortrinnsvis meieriprodukter og grønnsaker - meieriprodukter, frokostblandinger, mosesupper, grønnsakspure, etc..

Behandling utføres under tilsyn og som foreskrevet av lege:

  • Sengeleie,
  • Kosthold (flytende og halvflytende mat),
  • Vitaminer,
  • Oral pleie - skylling med en løsning av borsyre, en løsning av rivanol 1: 1000, etc..,
  • Varme til berørte kjertler (varmeputer, tørr varme, komprimerer, "blått lys", etc.).

Behandling for komplikasjoner utføre i henhold til denne sykdommen (pankreatitt, orkitt, hjernehinnebetennelse, etc.).

  • Med orkitt foreskrive: betennelsesdempende medisiner, prednison eller andre kortikosteroider.
  • Med hjernehinnebetennelse gjennomføre dehydreringsterapi (diuretika), kortikosteroider, effektiv spinalpunksjon.
  • Med pankreatitt foreskrive papaverin, ikke-spa, for å redusere ødem - mannitol, natriumtiosulfat, antienzympreparater - kontrikal, gordoks, etc..

Ved slutten av sykdommen er det ikke nødvendig med spesiell desinfisering, det er bare nødvendig å ventilere rommet grundig, utføre våtrengjøring og rengjøre møblene.


Smittsom periode.
Pasienten er smittsom fra de siste dagene av inkubasjonsperioden til slutten av sykdommen. Et sykt barn er vanligvis ikke tillatt i et barnepass innen 21 dager fra sykdomsdatoen. Vedvarende immunitet forblir etter marsvininfeksjon - immunitet.

Barn under 12 år som ikke har hatt en kusma og hatt kontakt med pasienten, har forbud mot å besøke barneinstitusjoner fra 11. til 25. dag fra kontakt øyeblikk. Hvis det er flere tilfeller av kusma i en barnehage (barnehage, barnehage), bør pasienter behandles i selve institusjonen, og barnehagen blir ansett som smittet (nye barn blir ikke akseptert, barn får ikke reise hjem osv.) Før utbruddet opphører, d.v.s. inntil i løpet av 3 uker vil det være nye sykdommer hos grisen. For barn som gjennomgår kusma, så vel som for barn over 12 år og voksne som har hatt kontakt med pasienten, er isolasjon ikke aktuelt.


Forebygging.
Bruk masseimmunisering av barn. Vaksine mot kusma gis en gang til et barn i alderen 12-18 måneder.
I dette tilfellet utvikles en stabil immunitet..

Kusma hos voksne

Kusma er en betennelse i en eller begge parotidkjertlene (store spyttkjertler som ligger på begge sider av ansiktet hos mennesker). Årsakene kan være forskjellige og er delt inn i smittsomme (forårsaker bakterier eller virus) og ikke-smittsomme (skader, dehydrering, hypotermi, blokkering av kjertler). Kusma kan også utvikle seg på bakgrunn av andre sykdommer, inkludert noen autoimmune sykdommer, sialadenose, sarkoidose, pneumopatitt eller for å være uspesifikke, dvs. har ingen spesifikk grunn.

Kusma og ikke-smittsom form

Kusma (hos vanlige mennesker - kusma, kusma) er en smittsom sykdom i viral etiologi, karakterisert av en purulent lesjon og en økning i en eller flere grupper av spyttkjertler, oppstår med alvorlige manifestasjoner av rus og feber. Det forårsakende middelet er et virus av slekten Rubulavirus, som tilhører Paramyxovirus-familien. Dets virion (moden viral partikkel) ble først isolert og studert i 1943 av forskerne E. Goodpacker og C. Johnson.

I den ikke-smittsomme formen blir spyttkjertelen skadet på grunn av traumer til spyttkjertelen og penetrering av et patogen fra munnhulen (for eksempel etter operasjon). Ofte kan dehydrering, som kan forekomme hos eldre mennesker eller etter operasjoner, også være årsaken. I sjeldne tilfeller kan ikke-epidemiske kusma utvikle seg som en komplikasjon av lungebetennelse, tyfus eller influensa..

Ruter for overføring og inkubasjonsperiode

Viruset er ustabilt i miljøet, det overføres imidlertid lett fra pasienten til en sunn person av luftbårne dråper (under samtale, hoste, nysing). De første symptomene på lesjonen vises ikke umiddelbart: inkubasjon (latent) periode varer to, noen ganger tre uker.

I følge studier forblir overføring av kusma vedvarende livslang immunitet. Bare sjeldne tilfeller blir gjentatte lesjoner av viruset registrert.

Karakteristiske symptomer

Det er generelt akseptert at kusma er en barnesykdom. Faktisk er kusma oftest diagnostisert hos barn fra tre til femten år gammel. På grunn av den høye infeksjonsevnen, er sykdommen imidlertid noen ganger funnet hos voksne, spesielt de som ikke har immunitet mot patogenet (Rubulavirus virus).

Symptomer hos voksne er ofte mer uttalt enn hos barn. De viktigste symptomene som er karakteristiske for kusma hos voksne:

  • hevelse og betennelse i parotis kjertel (varer 5-10 dager);
  • smertefull betennelse i testiklene utvikler seg hos 15-40% av voksne menn (tidligere pubertet). Denne testikkelbetennelsen er vanligvis ensidig (begge testiklene svulmer i 15-30% av tilfeller av kusma) og forekommer vanligvis omtrent 10 dager etter parotis betennelse, selv om det i sjeldne tilfeller mye senere (opp til 6 uker). Nedsatt fruktbarhet (sjanser for unnfangelse) er en sjelden følge av testikkelbetennelse fra kusma, og infertilitet er enda mindre vanlig.
  • Ovariebetennelse forekommer hos omtrent fem prosent av ungdommer og voksne kvinner;
  • hørselshemming, som kan være ensidig og toveis;
  • økning i kroppstemperatur (varer omtrent en uke, topp (38-39, noen ganger 40 grader) er observert de første dagene);
  • på palpasjon bak ørene og i området med haken, oppstår smerter (spesielt på punktet for mastoidprosessen, foran og bak øreflippen - Filatovs symptom);
  • akutt betennelse i bukspyttkjertelen (ca. 4% av tilfellene), manifestert som magesmerter og oppkast;
  • brudd på spytt, munntørrhet;
  • smerter i tungen, spesielt fra lesjonens side;
  • forstørrede lunge-lymfeknuter;
  • tap av matlyst, døsighet, migrene.

Hvis pasienten har en ikke-epidemisk form for kusma, er det ofte et utslipp av pus fra spyttkjertlene i munnhulen.

Sykdommen kan noen ganger oppstå i en slettet form, med milde symptomer (uten feber og lokale smerter).

Det skal bemerkes at viruset, som trenger inn i kroppen, påvirker alle kjertelorganer. I tillegg til spyttkjertlene, kan dette være testiklene hos menn og eggstokkene hos kvinner, bukspyttkjertelen og den myke (vaskulære) membranen i hjernen. I denne forbindelse kan visse komplikasjoner oppstå, beskrevet nærmere.

Bilder av syke voksne

diagnostikk

I mange tilfeller bestemmes diagnosen allerede under en intern undersøkelse. Legen utfører en grundig undersøkelse av pasienten (nakke, tunge, lymfeknuter er palpert) og spør om det har vært kontakt med pasienten de siste ukene, som har lidd av kusma. Hvis alle fakta er enige, kan det være at det ikke er nødvendig med ytterligere diagnostikk i et bestemt tilfelle..

Noen ganger er det imidlertid viktig for legen å bestemme nøyaktigheten av sykdommens tilstedeværelse. Med slettede symptomer kan for eksempel en spesialist foreslå en diagnose, og for å utelukke en rekke andre farlige patologier, anbefaler han at pasienten gjennomgår en serie forskningstiltak.

ForskningsmetodeKort forklaring
Isolering av kusma-virus fra utbruddetHalspenser utføres, og hemmeligheten fra den berørte spyttkjertelen blir også studert..
Immunofluorescence-analyse (MFA)En vattpinne tas fra nasopharynx. I cellekultur kan viruset påvises allerede den andre eller tredje dagen.
Serologisk metodeBlodserum blir studert. I følge analysen observeres antistoffvekst, noe som indikerer den akutte fasen av sykdommen. Serologisk testing kan utføres ved bruk av enzymbundet immunosorbent assay (ELISA), samt ved å utføre reaksjoner av RSK og RNGA.
Introduserer et allergen i hudenI begynnelsen av sykdommen vil den intradermale testen være negativ, i de påfølgende dager - positiv.

Terapeuten, som mistenker kusma, plikter å henvise pasienten til en spesialist på smittsomme sykdommer. I noen tilfeller vil ytterligere konsultasjon med en tannlege og til og med en kirurg være nødvendig (åpne abscessen hvis det er en ikke-epidemisk form).

Behandling

Pasienter med kusma blir vanligvis behandlet hjemme. Et unntak er tilfeller når infeksjonen fortsetter i en spesielt kompleks form. Hjemisolering anbefales (opptil ni dager). Desinfisering i fokussonen er ikke nødvendig.

Det er ingen spesifikk behandling for kusma. Alle tiltak bør være rettet mot å forhindre komplikasjoner. Anbefalinger og avtaler til pasienten er som følger:

  1. Ta febernedsettende medisiner hvis kroppstemperaturen når 38 grader eller mer.
  2. Observer sengeleie, ikke belast deg med hjemmefysisk arbeid.
  3. På grunn av det faktum at bukspyttkjertelen faller under slag, anbefales det å ikke overbelaste den. Forsøk å spise lett fordøyelig mat, ikke spis melprodukter, i tillegg til krydret, røkt og surt retter.
  4. Hvis det er en antagelse om utvikling av orkitt (betennelse i testikkelvevet hos menn), anbefales det å starte et behandlingsforløp med prednison (startdosen bør være 40-60 mg, etterfulgt av en daglig reduksjon på 5 mg). Behandlingsvarighet - uke.
  5. Observer kraftig drikking.
  6. En tørr varmekompress kan brukes på hevelsesstedet.
  7. I tilfelle det har oppstått en komplikasjon på myke vev i hjernen, foreskrives spinalpunksjon for å trekke ut en liten mengde cerebrospinalvæske.
  8. Med utvikling av akutt pankreatitt er medisiner som hemmer enzymer foreskrevet (for eksempel intravenøst ​​Contrikal). Varigheten av behandlingen er fem dager..

Antibakterielle medisiner må inkluderes i behandlingsregimet for kusma som ikke er epidemisk. Med en stor ansamling av puss foreskrives en obduksjon og drenering av spyttkjertelen. I dette tilfellet blir antibiotika injisert direkte i kjertelorganet..

komplikasjoner

Til tross for at kusma ikke er en alvorlig sykdom, kan det i noen sjeldne tilfeller provosere alvorlige og noen ganger irreversible konsekvenser. En ofte diskutert komplikasjon er orkitt. Denne patologien kan føre til en forringelse av sædkvaliteten, som innebærer mannlig infertilitet..

Viralt "angrep" av de myke membranene i hjernen gir i noen tilfeller også negative konsekvenser. Dette kan være fult med utviklingen av hjernebetennelse og hjernehinnebetennelse..

Studier har kommet til forskjellige konklusjoner om overføring av kusma under graviditet påvirker en økning i hyppigheten av spontane aborter..

Forebygging

I dag gjennomføres aktiv forebygging av kusma, som består i å vaksinere befolkningen. Den første vaksinasjonen blir gitt til barnet (uansett kjønn) per år, den påfølgende revaccinasjonen - ved seks år. I en alder av 14 år gis en kusmavaksine mot kusma utelukkende til gutter. Vaksinens effektivitet avhenger av virusstammen, men som regel kan den beskytte mot sykdommen i 80% av tilfellene.

Som kjent er sykdommen lettere å forebygge enn å behandle og takle komplikasjoner senere. I dag nekter mange foreldre vaksinasjoner til barnet sitt, og tror at de er skadelige eller til og med dødelige. Faktisk vil vaksinasjon bidra til å styrke immunforsvaret, og selv om et barn eller en voksen plutselig utvikler kusma, er det større sjanse for å unngå komplikasjoner.

Symptomer på kusma hos voksne kvinner og menn

Kusma, eller kusma, er en virussykdom som oftest rammes av barn under 15 år. Dette betyr imidlertid ikke at voksne ikke kan bli smittet. I dag vil vi i detalj vurdere symptomene på kusma hos voksne og typiske komplikasjoner for å kunne gjenkjenne denne ubehagelige sykdommen i tide.

Hvem er i faresonen?

Kusma er en veldig vanlig sykdom, dens viktigste tegn er betennelse og hevelse i spyttkjertlene. Allerede i det øyeblikket når pasienten ennå ikke vet at han har blitt smittet, kan viruset overføres med luftbårne dråper. En person blir svinebærer 2 dager før sykdommens begynnelse og 9-10 dager etter at den begynner.

Det antas at halvparten av den voksne befolkningen er utsatt for kusma. Imidlertid er hovedrisikogruppen de menneskene som ikke har fått spesiell vaksinasjon. I de fleste tilfeller infiserer viruset menneskekroppen om høsten og vinteren, når immuniteten svekkes.

Les også:

Hovedfaren er at allerede i de første dagene utvikler sykdommen seg raskt og påvirker ikke bare spytt, men også andre typer kjertler - skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen og kjønnsorganet. Derfor er det bare ved å kontakte lege raskt, det er enhver sjanse for å lide av en kuskesykdom uten komplikasjoner. Symptomer hos voksne bør være kjent for alle som bryr seg om sin egen helse.

Symptomer på kusma

Plagene gjør seg ikke gjeldende med en gang, så mange smittede vet rett og slett ikke at de starter en kusma. Sykdommen, hvis symptomer hos voksne er veldig like, har en inkubasjonsperiode på 10 dager til 3 uker..

3-4 dager før infeksjonen begynner å utvikle seg i kroppen, merker pasienter følgende symptomer:

  • tilbakevendende hodepine;
  • muskelkramper og verkende ledd;
  • frysninger;
  • alvorlig munntørrhet.

Etter de første ubehagelige manifestasjonene begynner et akutt forløp av sykdommen. Det er ofte preget av symptomer som:

  • høy kroppstemperatur (ofte over 38 ° C og varer minst 5-7 dager);
  • systematiske smerter i hodet;
  • svakhet;
  • betennelse og hevelse i spyttkjertlene;
  • hevelse i kjertlene som ligger under kjevene og under tungen.

Hovedtegnet som lar deg oppdage en voksen kusma er hevelsen i parotidkjertlene, som gir ansiktet form som en pære. Du kan ofte legge merke til at øreflippen stiger litt fra den berørte siden. Etter 1-2 dager kan infeksjonen spre seg til motsatt side, men i de fleste tilfeller er betennelsen ensidig.

Funksjoner av sykdomsforløpet

Når kusma oppstår uten komplikasjoner, merker eksperter følgende symptomer på kusma hos voksne:

  • kramper i området av auriklene, som er verre om natten;
  • utseendet til støy og vondt i ørene;
  • problemer med å tygge mat på grunn av akutte smerter.

Sterke smerter varer i 3-5 dager, gradvis avtar bare mot slutten av den første uken. I løpet av 10-14 dager avtar langsomhet puffiness, og pasientens generelle tilstand går tilbake til det normale: temperaturen synker, migrene og tinnitus opphører.

Sykdommen utvikler seg imidlertid ikke alltid i henhold til det "klassiske" scenariet. Ofte påvirker den inflammatoriske prosessen sentralnervesystemet, skjoldbrusk, bukspyttkjertelen eller kjønnsorganene. Symptomer på kusma hos voksne kvinner og menn som følge av komplikasjoner av sykdomsforløpet kan være som følger:

  • kvalme, smerter i underlivet og oppkast av oppkast (fra bukspyttkjertelen);
  • utvikling av orkitt hos menn og betennelse i eggstokkene hos kvinner (fra gonader);
  • migrene, forvirring, taleforstyrrelser, kramper (med hjernebetennelse);
  • hjertebank, hjertesmerter og kortpustethet (med betennelse i hjertemuskelen).

Slike komplikasjoner er en anledning til et øyeblikkelig besøk på sykehuset, siden de, hvis de ikke blir overvåket, kan føre til ekstremt ugunstige konsekvenser..

Kusma behandling

Behandling av sykdommen avhenger av virusets dybde, alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og pasientens immunitet. Når kusma oppstår uten alvorlige komplikasjoner, kan det veldig godt kureres alene hjemme. I spesielt vanskelige situasjoner blir en syk person sendt til sykehus. Kampen mot viruset inkluderer som regel metoder som:

  • overholdelse av sengeleie i minst 10 dager;
  • tar medisiner. For å lindre tilstanden brukes antipyretiske og antiallergiske medisiner;
  • fysioterapi - UHF-terapi og ultrafiolett bestråling;
  • spesiell diett. Pasienten er foreskrevet mat med vegetabilsk og melkekosthold, stekt, for fet, krydret, sur og salt mat, brød og pasta er helt utelukket;
  • rikelig drikke. Under kusma anbefales det å konsumere varme teer, urteavkok, fruktdrikker og fruktdrikke fra bær og frukt i store mengder;
  • skylling. Hvert måltid skal fullføres ved å skylle munnen med brusløsning, avkok av apotekskamille eller salvie;
  • varm olje eller alkohol komprimerer. Påfør lokalt - på området med betente kjertler.

Å styrke immunforsvaret spiller en viktig rolle i behandlingen av kusma. For å støtte kroppen og hjelpe den med å takle sykdommen, anbefaler leger å ta vitamin-mineralkomplekser, avkok og infusjoner basert på medisinske urter.

Les også:

Når et karakteristisk ødem dukker opp, tilskriver mange det andre sykdommer, og vet ofte ikke engang at kusma er en sykdom. Symptomer hos voksne kvinner og menn er like, men bare noen få innser umiddelbart at det er slik epidermal kusma manifesterer seg. Den eneste virkelig effektive måten å beskytte deg mot denne ubehagelige plagen er vaksinasjon. Hvis infeksjon allerede har oppstått, ikke nøl med å oppsøke lege. Dette er den eneste måten å kontrollere denne sykdommen og forhindre utvikling av komplikasjoner. være sunn!

Les andre interessante overskrifter.

Kusma: symptomer, behandling, vaksinasjon

Kusma (kusma, kusma, kusma) er en infeksjon som barn og unge mer sannsynlig får. Sykdommen er ikke alvorlig, men det er fare for komplikasjoner. Informasjonen nedenfor vil hjelpe deg med å finne en kur og forhindre sykdommen..

Kjennetegn på kusma

Paramyxovirus forårsaker en sykdom som kalles kusma. Begynnelsen på smittespredningen er en person som har fanget viruset. Etter at pasienten har de første tegnene på sykdommen, er det fare for infeksjon for andre mennesker. Du kan bli smittet gjennom skitne gjenstander eller med luftbårne dråper.

Virusstruktur

Diameteren til paramyxovirus når 300 nm. Innersiden av den virale partikkelen er omgitt av et skall med pigger av tokomponentproteiner. Innvendig er en nukleisk kapsid i form av en spiral. Kapsid består av lineær, ufragmentert, enstrenget (-) RNA, som er tett bundet til proteiner. En av dem er nukleoprotein, som støtter strukturen i genomet..

Hvordan spres kusma?

Kusmainfeksjon overføres gjennom nysing og nærkontakt med en syk person. Tilfeller av infeksjon gjennom gjenstander: skjeer, gafler og til og med leker.

Bare en måned etter at viruset kommer inn i kroppen, vises de første symptomene. Imidlertid blir en person uten åpenbare tegn på sykdommen smittsom etter omtrent to uker av virusets liv hos personen.

Følgende prosedyrer vil bidra til å beseire viruset:

  • desinfisering av rom med spesielle løsninger;
  • lufting av rommet der pasienten var (det anbefales å utføre prosedyren på en time i 15 minutter);
  • skaper en varmere romtemperatur med oppvarming.

Viruset kan leve i omtrent seks måneder ved en temperatur under 10 ° C. Et sunt barn kan også bli smittet av pasienten mens han går. `

Kusma: symptomatologi

Kusma er en virussykdom der de første infeksjonssymptomene ofte ikke vises umiddelbart. Imidlertid klager noen pasienter over følgende plager etter 2 dager fra infeksjonsøyeblikket:

  • svimmelhet;
  • muskel- og leddsmerter;
  • frysninger;
  • temperaturøkning;
  • tørr i munnen
  • svakhet.

Over tid utvikler sykdommen seg, og en syk person har mer uttalte symptomer på kusma:

  • temperaturen kan stige til 40 ° C;
  • svimmelhet og hodepine;
  • svakhet og frysninger;
  • varme;
  • det er vanskelig for en pasient å svelge og tygge;
  • økt arbeid i spyttkjertlene;
  • inflammatorisk prosess i spyttkjertlene, manifestert i form av svulster på kinnet;
  • smertepunkter nær øreflippen på begge sider;
  • hevelse på kinnet forsvinner ikke i løpet av en uke;
  • huden på stedet for svulsten blir grov;
  • nedsatt appetitt;
  • i ekstreme tilfeller betennelse i testiklene hos gutter og eggstokker hos jenter (hvis du ikke umiddelbart går til behandling, så vil det i fremtiden være et problem med infertilitet).

Ovennevnte symptomer er hyppigst blant pasienter. Hvis det ikke er noen lesjon i spyttkjertelen, vil det være vanskelig å mistenke sykdommen med det blotte øye.

Kusma diagnose

Først av alt blir parotidregionen undersøkt hos en pasient. Hvis det er mistanke om kusma, men det ikke er hevelse, får pasienten forskrevet en enzymbundet immunosorbentanalyse. En slik laboratoriemetode hjelper til med å sjekke immunresponsen mot vaksinasjon og tilstedeværelsen av en tidligere sykdom.

Pasienten gjennomgår også en enzymimmunoanalyse for å diagnostisere kusma. Viruset oppdages hvis immunresponsen på infeksjonen har begynt, der spesielle proteiner produseres. Tilstedeværelsen av nettopp disse proteiner viser enzymimmunoanalyse. På en annen måte kalles proteiner antistoffer eller immunoglobuliner. Følgende tabell inneholder informasjon om disse immunglobulinene, hva de mener i analysen og deres norm:

immunglobulinerHva betyr det?norm
IgMDenne klassen immunglobuliner vises i blodet under sykdom i 100% av tilfellene på dag 3 fra infeksjonstidspunktet. Hvis en person er vaksinert, vil kanskje ikke de ovennevnte kroppene i blodet bli oppdaget. Dette fenomenet forekommer også hos nyfødte: IgM-immunglobuliner fra moren overføres ikke til babyen gjennom morkaken..Skjemaet for personen som passerer ELISA indikerer frekvensene for begge klasser immunoglobuliner. Hvis indikatoren krysser terskelen, vil resultatene være positive. Hvis indikatoren er under terskelen, er resultatet negativt. I analysen er det fire tilfeller:

  1. IgG og IgM har et negativt resultat. I slike tilfeller diagnostiserer legen kusma. Etter å ha kommet seg i 6 uker, vil begge indikatorene fortsatt være negative..
  2. IgG og IgM har et positivt resultat. Legen diagnostiserer fravær av infeksjon. Resultatet kan også indikere at antistoffer mot sykdommen ikke er utviklet. Hvis symptomene tydelig indikerer kusma, blir testen gjenoppnyttet etter 2 uker..
  3. IgG er positivt, IgM er negativt. I dette tilfellet indikerer resultatet en tidlig vaksinasjon eller en tidligere sykdom, som indikert av IgG i blodet. Hvis IgG er lavt, vil legen foreskrive en re-vaksinasjon..
  4. IgG er negativt, IgM er positivt. Legen diagnostiserer sykdommens begynnelse.
IgGEtter en tid fra deteksjonen av IgM-immunglobuliner i blodet, vises Ig-antistoffer sammen med de tilhørende kliniske symptomene. Etter fullstendig utvinning forblir disse immunglobulinene i menneskekroppen. Deres tilstedeværelse i blodet øker den beskyttende responsen til immunforsvaret. Når vaksinert er dosen av antistoffene beskrevet ovenfor vanligvis lavere enn etter at en person har vært syk med kusma. I motsetning til IgM-klassen, er IgG-antistoffer i stand til å komme inn i blodet til en nyfødt gjennom morkaken fra moren. De første dagene etter fødselen er babyen pålitelig beskyttet mot infeksjonen som moren pådro seg, takket være antistoffene som er bevart i blodet hennes. En sjelden gang kan det hende at IgM-antistoffer ikke vises. Dette forekommer vanligvis hos tidligere vaksinerte personer..

Personen som består testen trenger ikke spesiell forberedelse for å oppdage kusma i blodet. De vil finne viruset og testene vil vise et pålitelig resultat hvis pasienten ikke spiser frokost på tampen av analysen og ikke spiser fet mat på en dag.

Farene og komplikasjonene med kusma

Komplikasjoner i løpet av kusma angår vanligvis spytt- og skjoldbruskkjertlene, så vel som sentralnervesystemet. Hvis sykdommen oppstår hos et barn, er komplikasjoner i form av hjernehinnebetennelse og andre betennelser i hjernehinnen mulig. I 90% av tilfellene vises ikke slike alvorlige komplikasjoner. Rundt 30% av syke barn får samtidig skade på spyttkjertlene og sentralnervesystemet.

Leger merker viktige symptomer som bekrefter utviklingen av hjernehinnebetennelse hos barnet: hodepine, oppkastrefleks, en kraftig økning i temperaturen opp til 40 ° C. Hvis slike tegn er til stede hos barnet en uke etter diagnosen av sykdommen, anbefales det å umiddelbart dra til sykehuset.

For gutter er sykdommen farligere fordi det er fare for å utvikle orkitt, en betennelsesprosess i testiklene. Hvis en uke etter diagnosen klager barnet på smerter i lysken, bør kjønnsorganene til barnet kontrolleres. Med orkitt øker den berørte testikkelen til gutten i størrelse. Vanligvis når størrelsen på det syke organet størrelsen på 2 kyllingegg. I dette tilfellet blir gutten plaget av feberanfall. En økning i størrelsen på testikkel oppstår gjennom uken, men feber vises imidlertid. Hvis disse symptomene har forsvunnet, må du ikke utsette turen til legen. Etter 1,5 måneder begynner gutten atrofi av ovennevnte organ. Komplikasjoner forhindres av hormoner foreskrevet av legen din..

Ofte en uke etter sykdommen blir bukspyttkjertelen betent. Samtidige symptomer er kvalme, oppkast og feber. Den inflammatoriske prosessen kan også utvikle seg på parotide steder. Det er vanskelig for en person å bevege seg på grunn av konstant svimmelhet og tinnitus. Under sykdommen slutter pasienten å høre lyder. I noen tilfeller får kusma resulterer i fullstendig hørselstap på grunn av skade på auriklene.

Kusma hos voksne

Symptomer på voksen sykdom ligner på barn. De første symptomene vises en måned etter infeksjon eller tidligere.

Som hos barn opplever voksne hevelse i parotis sonene. Et utbrudd av kusma hos en voksen er vanskeligere å tolerere. Samtidige symptomer er mer intense, så sykdommen utvikler seg raskere.

Voksne med kusma er mer sannsynlig å lide av disse komplikasjonene:

  • meningitt;
  • pankreatitt
  • totalt hørselstap;
  • diabetes.

Menn, som gutter, med kusma er utsatt for utvikling av orkitt. I dette tilfellet kan infertilitet være uhelbredelig hvis du ikke konsulterer en spesialist i tide. Også menn oftere enn kvinner med kusmainfeksjon lider av en komplikasjon der ledd er påvirket. Leddgikt kan dukke opp hos en mann en uke etter sykdommens begynnelse.

Kusma behandling

Det er ingen spesifikk behandling for kusma. Infeksjonen kan bekjempes hjemme, men i alvorlige tilfeller blir pasientens sykdommer innlagt. Dette gjelder de som har fått diagnosen kusma. Pasienten er innlagt på sykehus i 8-9 dager. Hvis pasienten er et barn, er det i barnehager og skoler som han gikk på, satt karantenen i 2-3 uker.

Farligere er komplikasjonene som forårsaker kusma. Behandling i dette tilfellet innebærer etterlevelse av sengeleie i 10 dager. Hos menn som ignorerer ovennevnte behandlingstilstand, lider de ofte av infertilitet. For å unngå komplikasjoner med kusma, må pasienten følge et spesielt kosthold. Spesielt anbefales det ikke å spise fet mat og pasta.

Med utviklingen av orkitt foreskriver legen kortikosteroider til mannen. Meningitt behandles på samme måte..

Ved riktig behandling er kusma ikke farlig.

Kusma vaksinasjon

Kusma, rubella og meslinger kan forekomme før fødselen. Meslinger, rubella og kusma er sykdommer som rammer en fremtidig mor. Det er en viss periode for vaksinasjoner..

Vilkår og indikasjoner på vaksinasjon mot kusma

Fra sykdommer som kusma, røde hunder, vaksinering mot meslinger er oppført i den nasjonale vaksinasjonskalenderen. Vaksinasjonsplanen vil være som følger:

  • Første gang vaksinering av 3 komponenter forskrives til babyen i en alder av. Opp til 5 år er barn utsatt for alle slags infeksjoner på grunn av svak immunitet, så denne tiden anses som optimal for vaksinering..
  • 6 år gammel får barnet en ny vaksine. Meslinger, kusma, rubella omgår barnet i 90% av tilfellene med revaccination.

Kusma vaksinesikkerhet

Barnets kropp vokser gradvis, og responsen på vaksinen endres gradvis. En vaksinasjon gitt ved ett års alder kan forårsake en mild sykdom, som ligner en forkjølelse. I en alder av 6 år er manifestasjonene av vaksinasjonen like, noen ganger kan en allergisk reaksjon, manifestert i form av et rødt utslett på huden, tilsettes forkjølelse.

Publikasjoner Om Astma