Bihulebetennelse er en form for bihulebetennelse, uttrykt i den inflammatoriske prosessen med brysthindene (maxillary), og den vanligste ØNH-sykdommen. De maksillære bihulene er representanter for paranasale bihulene, som er luftveier. Hovedformålet med disse bihulene er å utjevne trykket mellom atmosfærisk og intrakranielt, utføre resonatorfunksjoner og klimaanlegg. Slagene i de maksillære bihulene vises i nesehulen, og fra innsiden er de foret med en slimhinne ved siden av beinskjelettet. Som regel utvikler bihulebetennelse som et resultat av ubehandlet forkjølelse og forkjølelse, samt problemer med helsen til den øverste tannrekken. Betennelse i maxillary bihulene manifesteres ved nesetetthet, ansamling av slim og utslipp av purulent utflod. Med denne formen for bihulebetennelse er det brudd på lukten, ødeleggende smerter i templene og nesen, og en økning i temperaturen til 38 grader celsius. Bihulebetennelse ødelegger merket for livskvaliteten, fordi denne sykdommen er ledsaget av en reduksjon i oppmerksomhet og hukommelse, noe som medfører tap av arbeidskapasitet og økt tretthet.

Behandlingen av bihulebetennelse er viktig å starte på et tidlig tidspunkt, ellers kan det gå i en purulent form og provosere en rekke andre sykdommer. En otolaryngolog bør utarbeide en behandlingsplan. Bihulebetennelse forekommer i akutt og kronisk form. Ved akutt bihulebetennelse blir slimhinnen som forer den maksillære bihulebetennelsen betent. Sykdommen påvirker også karene og bindevevet. Ved kronisk bihulebetennelse påvirkes ben- og submukosale baser i maxillary bihulene. Bihulebetennelse er ikke relatert til alder og kjønn. Oftest møter mennesker bihulebetennelse om høsten og vinteren, samt i løpet av vårens ankomst.

Hvorfor lider mennesker av bihulebetennelse? Kunnskap om årsakene til utviklingen av bihulebetennelse vil hjelpe oss å svare på dette spørsmålet. Vurdere de viktigste årsakene til utvikling av maxillær bihulebetennelse:

  • infeksjon. Infeksjoner kan komme inn i nesehulen gjennom blod eller puste. Bihulebetennelse kan også være assosiert med en buet neseseptum, en økning i nese concha, adenoidvegetasjon og allergier;
  • lav effektivitet av immunsystemet;
  • traumer på slimhinnen som fôrer den maksillære bihule;
  • bakterier (stafylokokker);
  • forsømt eller ubehandlet forkjølelse og forkjølelse;
  • opphold i rom med tørr luft eller i trekk;
  • manglende overholdelse av hygiene og sykdommer i munnhulen, spesielt i overtennene;
  • problematisk tilstand av utskillelseskjertlene;
  • skadelig produksjon;
  • abnormiteter i anatomi av nasopharynx eller dens skade;
  • polypøse og adenoidvekster;
  • allergi
  • tuberkulose;
  • slimhinnesvampe;
  • strålesyke;
  • tilstedeværelsen av en svulst;
  • hyppig bruk av nesedråper for rhinitt.
Bihulebetennelse forveksles ofte med rhinosinusitis, dette er ikke akkurat det samme. Dette er fordi konseptet rhinosinusitis inkluderer en inflammatorisk prosess i selve nesehulen og til og med i paranasal bihule eller bihuler..

Tegn og symptomer på bihulebetennelse

De første tegnene på bihulebetennelse kommer til uttrykk i form av høy feber, feber, svakhet, rennende nese og nesetetthet, smerter i ansiktet. Smerter kan gis i pannen, tennene og nesen. Med mekanisk handling i smertefulle områder øker intensiteten av smerter og kan spre seg til infraorbital regionen. Også de første tegnene på bihulebetennelse er preget av rødhet og hevelse i øyelokkene. Vi vil analysere symptomene på bihulebetennelse mer detaljert..

Smerter med bihulebetennelse er et av de mest slående symptomene. Som regel er smerter lokalisert i neseområdet, men kan også spre seg til nærliggende områder. Slike smerter øker om kvelden og om natten, og om morgenen plager vanligvis ikke pasienten så mye. Med bihulebetennelse er et symptom som smerter i hodet vanlig. Dessuten, med ensidig bihulebetennelse, gjør den berørte halvdelen av hodet vondt, men den andre gjør det ikke. Hos pasienter med bihulebetennelse er det en forvrengning av stemmen mot nesetetthet, nesetetthet og som et resultat et brudd på normal nese-pust. Nesen kan blokkeres i sin helhet, eller den kan vekselvis legge venstre eller høyre side. Et slående tegn på bihulebetennelse med mild nesetetthet er en rennende nese med gjennomsiktig slimlignende eller gulgrønn purulent utflod. Høy temperatur og jevn feber følger med bihulebetennelse i en akutt form, og ved kronisk bihulebetennelse kan bare dens svake økning observeres. Hvis det er bakterier i nasopharynx, stiger kroppstemperaturen. Allergisk bihulebetennelse er ikke preget av høy temperatur. Et interessant aldersrelatert trekk ved sykdommen er at bihulebetennelse hos eldre fortsetter med en liten temperaturøkning. Resultatet av forskning fra forskere i verdensklasse var konklusjonen at temperaturen i bihulebetennelse påvirkes av alder, immunitetstilstanden og pasientens individuelle egenskaper. Med utvikling av bihulebetennelse hos pasienter, kan hyppig lakrimering og en ubehagelig ettersmak vises. En pasient med maxillær bihulebetennelse opplever en hyppig følelse av tretthet, svakhet og forstyrret søvn og appetitt. Ved bihulebetennelse kan pasienten oppleve paroksysmal hoste og frysninger.

Behandling av bihulebetennelse utføres av en otolaryngolog. Legen foreskriver som regel medikamentell terapi. For behandling av bihulebetennelse med sterke smerter eller purulent utflod, er neseskylling foreskrevet. For å lindre betennelse blir laserbehandling ofte utført. Forløpet av slik behandling er opptil 2 måneder.

Bihulebetennelse hos barn

Neseutslipp med bihulebetennelse

Bihulebetennelse er smittsom?

Alle mennesker som har opplevd denne sykdommen er bekymret for spørsmålet: bihulebetennelse er smittsom eller ikke? La oss prøve å gi et svar. Bihulebetennelse er ikke en smittsom sykdom, men det kan heller ikke kalles trygt for andre. Forskere har bevist at tilstedeværelsen av kronisk bihulebetennelse i familien øker risikoen for å utvikle luftveisinfeksjoner hos friske medlemmer. Dette skyldes konstant kontakt med infeksjonen. Dette utgjør den største risikoen for barn, fordi deres immunitet ennå ikke er fullstendig styrket. Dette indikerer at ikke så mye bihulebetennelse ikke er smittsom, og også at det er bedre å beskytte friske mennesker mot nærkontakt med pasienter, spesielt når det gjelder den akutte sykdommens form.

Typer bihulebetennelse

Bihulebetennelse er en sykdom av flere arter. Leger skiller i dag følgende typer bihulebetennelse: odontogen, allergisk, kronisk, akutt, polypøs, purulent, bilateral, ensidig og catarrhal bihulebetennelse. La oss se nærmere på funksjonene til hver av dem..

Catarrhal bihulebetennelse er preget av betennelse i slimhinnen, hevelse og rødhet i nesehulen. Catarrhal bihulebetennelse er mest vanlig blant barn. Årsakene til catarrhal-artene er virusinfeksjoner, allergisk rhinitt og skader på neseslimhinnen. Symptomer som tap av matlyst, feber og tegn på generell rus er karakteristiske for denne bihulebetennelsen..

Bilateral bihulebetennelse forekommer i tilfeller av komplikasjoner av betennelse i slimhinnen i maxillary bihulene. Puffiness, rikelig neseutslipp, tett nese, feber, generell rus, såvel som lacrimation og apatiske tilstander ble livlige symptomer på bilateral betennelse i maxillary bihulene. Årsakene til utviklingen av denne typen sykdom kan være tilstedeværelsen av smittsomme og inflammatoriske patologier. Hvis det mistenkes en bilateral bihulebetennelse, utfører otolaryngolog palpasjon og foreskriver en omfattende behandling - medisiner og fysioterapi.

Polypøs bihulebetennelse behandles ikke med tabletter. Bare en kirurg vil hjelpe til med å takle det. Som regel er utviklingen av polypøs bihulebetennelse assosiert med akutte allergier, brudd på den anatomiske strukturen til nesekomponentene og dens betennelse. De viktigste tegnene på polypøs bihulebetennelse er oral pust og hyppig utflod fra nesen i form av slim. Med denne typen bihulebetennelse blir det ofte funnet forstyrrelser i smaksløkene og tap av matlyst som helhet. Behandling av polypøs bihulebetennelse er stasjonær. Når det gjelder små polypper, kan du ty til medisiner, men dette valget er ikke alltid effektivt.

Årsaken til allergisk bihulebetennelse er irritasjon i slimhinnene i bihulene. Symptomer inkluderer rive, hevelse, feber, nesetetthet, hodepine og generell svakhet. Favorittidene med polypøs bihulebetennelse er vår og høst. Polypøs vekst kan bli en komplikasjon av denne typen sykdom. For behandling av allergisk betennelse i maxillary bihulene er det først nødvendig å identifisere allergenet og å begrense pasientens kontakter med det. Den behandlende legen foreskriver antiallergen terapi basert på en fullstendig undersøkelse og deretter gjenopprettende medisiner.

Purulent bihulebetennelse er i de fleste tilfeller et resultat av ubehandlet eller forsømte smittsomme og virussykdommer i øvre luftveier. Kausative midler til denne typen bihulebetennelse er sykdomsfremkallende bakterier og mikroorganismer sammen med avfallsstoffer. Hvis du ikke gir purulent bihulebetennelse riktig oppmerksomhet og starter behandlingen, vil sykdommen påvirke bein og organer og vev i nærheten.

Odontogen bihulebetennelse utvikler seg i inflammatoriske prosesser og når patogenet kommer inn fra pasienter med øvre tenner og munnhule i nesen (i den maksillære bihule). Kausative midler til denne typen bihulebetennelse inkluderer E. coli, stafylokokker, streptokokker og blandingsinfeksjon. Ved odontogen bihulebetennelse skilles perforerte og ikke-perforerte underarter. Den første dannes for eksempel etter fjerning av overtannen under dannelsen av en fistel som forbinder munnhulen og den maksillære bihule. Gjennom denne fistelen trenger patogener inn i den maksillære bihule. Kronisk periodontitt kan provosere utviklingen av ikke-perforert bihulebetennelse.

Banal manglende overholdelse av hygienestandarder i munnhulen kan føre til odontisk bihulebetennelse. Under utviklingen av slik bihulebetennelse har pasienten en reduksjon i immunforsvarets effektivitet, skade på beinvev og smerter. Det grunnleggende spørsmålet i utnevnelsen av behandling av odontogen bihulebetennelse er identifiseringen av sykdomsårsaket. Etter oppdagelsen forskriver spesialisten passende antibakterielle medisiner, antiallergiske medisiner og andre medisiner..

Som regel er symptomene på akutt bihulebetennelse mest uttalt. Dette er feber, rikelig neseutslipp, hevelse, søvn- og pusteproblemer med nesen, smerter i området med de berørte bihulene. Uregelmessig form på neseseptum, nasaltraume, virusinfeksjoner, allergier kan provosere utviklingen av akutt bihulebetennelse. Akutt bihulebetennelse kan bli kronisk.

Kronisk bihulebetennelse kan ofte forverres og gi mange fysiske og psykologiske problemer for pasienten, så det er viktig å ikke utsette behandlingen av bihulebetennelse fra de første manifestasjonene. Den inflammatoriske prosessen i den kroniske formen av sykdommen kan gå til nærliggende strukturer og forårsake komplikasjoner.

Bihulebetennelse kan også være smittsom, vasomotorisk, eksudativ, produktiv, nekrotisk og atrofisk. Smittsom bihulebetennelse har en bakteriell, viral eller soppnatur. Vasomotorisk betennelse i sinus i sinus er forbundet med forstyrrelse av vasomotorene. Eksudativ bihulebetennelse indikerer den purulente naturen til utslippet fra nesen. Med produktiv bihulebetennelse dannes det forskjellige vekster i selve bihulen, for eksempel polypose. Du kan snakke om nekrotisk bihulebetennelse når det er nekrose i bihulen. Atrofisk bihulebetennelse snakker om atrofiske lesjoner i slimhinnen.

Komplikasjoner og konsekvenser av bihulebetennelse

Betennelse i maxillary bihulene er en alvorlig sykdom som krever oppmerksomhet og riktig profesjonell behandling. I mangel av terapi kan bihulebetennelse provosere en rekke ubehagelige konsekvenser. Det er interessant at selv etter behandling av bihulebetennelse er tilfeller av komplikasjoner mulig. Komplikasjonene av bihulebetennelse inkluderer sykdommer i bronkopulmonalt system av inflammatorisk art, overgangen til sykdommen til en kronisk form og betennelse i øregangen (otitis media). Ved avansert bihulebetennelse kan pasienten få konsekvenser som patologier i nyrene, hjerte, øyne, ledd og til og med hjernen. I tilfeller der komplikasjoner forlater grensen for bronkopulmonalt system, risikerer pasienten for sepsis. Det er viktig å huske at med rettidig start av behandlingen for bihulebetennelse, kan alvorlige konsekvenser unngås. Derfor er det nødvendig å konsultere en otolaryngolog ved de første symptomene på bihulebetennelse..

Behandling av bihulebetennelse

Behandlingen av bihulebetennelse har et sammensatt fokus. Vi vil analysere detaljene og funksjonene i den kirurgiske og terapeutiske behandlingen av maxillær bihulebetennelse, hvordan og hvordan behandle og kurere bihulebetennelse.

Otolaryngologen er involvert i behandling og diagnose av bihulebetennelse. Han utnevner pasientbehandlingen basert på graden av sykdomsutvikling, pasientens anatomiske trekk og andre tallrike indikatorer. Behandling kan være ikke-punktering, punktering og kirurgisk. Antibakterielle, antihistaminer og betennelsesdempende medisiner er først og fremst medisiner som er valgt for kompleks terapi mot bihulebetennelse.

En av de vanligste metodene for å håndtere akutt purulent bihulebetennelse er punktering. En slik populær punktering skyldes dens evne til å gi en rask og kvalitativ vurdering av arten av den inflammatoriske prosessen og effektivt fjerne purulente ansamlinger. Hensikten med punkteringen er å pumpe ut pus fra bihulen. Bihulen vaskes, og på slutten av punkteringen administreres antibiotika og betennelsesdempende medisiner. Hva vaskes maxillary sinus med? Isotonisk natriumkloridløsning eller furatsilinom. Punkteringen utføres ved bruk av lokalbedøvelse. I de fleste tilfeller er en enkelt punktering ikke nok, og et kurs er foreskrevet i flere uker. For enkelhets skyld, med en gjentatt gjentatt punktering, forlater legene et kateter for ikke å lage nye maxillære bihulepunkter. Denne invasive metoden for behandling av bihulebetennelse har kontraindikasjoner og komplikasjoner, så det er viktig å konsultere med helsepersonellet. Ulempen med punktering er smertefullheten ved prosedyren og vedvarende smerte etter en punktering.
Et kjent eksempel på ikke-punkteringsbehandling av bihulebetennelse er gjøken. Det andre navnet er Proetz skylling av nesehulen. Denne metoden består i å bevege væsken. Prosessen med denne bevegelsen er nesten smertefri og krever ikke bedøvelse. Proetz-vasking kombineres med suksess med laserterapi: gjøken avlaster pasienten for pus, og laseren avlaster betennelse. "Gøk" -metoden brukes mot mild bihulebetennelse og er kontraindisert i tilfeller av anastomose. For vasking plasseres pasienten på ryggen og settes inn i nesegangene gjennom et kateter: den første skjenker en spesiell løsning i nesehulen, og den andre pumper ut innholdet. Behandlingsforløpet "gjøk" er i gjennomsnitt syv prosedyrer.

I tillegg til skylling i følge Proetz, er et eksempel på behandling uten punktering JAMIC sinuskateter. YAMIK-prosedyren er rettet mot å eliminere purulente lunger ved å endre det negative og positive trykket. Gjennomfør den med lokalbedøvelse. JAMIC-prosedyren varer i gjennomsnitt 20 minutter. YAMIK-kateterisering utføres ikke med alvorlig krumning av neseseptum. Når du planlegger behandling av bihulebetennelse med denne metoden for sinuskateterisering, er det nyttig å vite at prosedyren forbedrer utstrømningen av purulent utflod, noe som kan være til hinder for å fungere. Forløpet av slik behandling kan omfatte opptil 10 prosedyrer. I de fleste tilfeller er ikke-punkteringsmetoden for behandling av bihulebetennelse kombinert med antibakteriell terapi. Antibakteriell terapi kan være lokal eller systemisk..

For å eliminere den inflammatoriske prosessen, foreskriver spesialister fysioterapi og medisiner, inkludert homeopatiske medisiner og medisiner, inkludert urtemedisin (behandling med medisinplanter). Metoden for behandling av UHF er vellykket brukt for bihulebetennelse. UHF stimulerer aktiviteten til fagocytter som bekjemper infeksjon, forbedrer vevets følsomhet for medikamenter og lindrer smerter og betennelser. Ultrafiolett behandling - UFO - forbedrer immunforsvarets funksjon, eliminerer smerter og betennelser. Fysioterapi har kontraindikasjoner, så bare den behandlende legen kan rette dem. Et eksempel på en urtemedisin med en sammensatt effekt, inkludert betennelsesdempende effekt, er Sinupret. Det stimulerer utstrømningen av sekreter og slim fra bihulene i nesen, immunforsvaret, og er utstyrt med en antiviral effekt..

Protargol-dråper er i stand til å eliminere den sopp- og bakterielle naturen til bihulebetennelse. Sammensetningen av Protargol inkluderer sølvioner, så det er viktig å dosere stoffet riktig for ikke å provosere komplikasjoner.

Ved bihulebetennelse med allergi inkluderer behandlingen antihistaminbehandling. Antihistaminer er gode i kombinasjonsbehandling. De takler effektivt puffiness. Verdige eksempler på slike fond er Clarotadine og Tsetrin. Rhinofluimucil for bihulebetennelse - en spray med mukolytisk og flytende effekt, er et eksempel på et middel for å kondensere utslippet.

Antibiotisk bihulebetennelse

Behandling av bihulebetennelse med systemiske antibakterielle medisiner hos voksne begynner som regel med antibiotikagrupper:

  • Amoxicillins
  • Amoxicillin / clavulanate
  • cefuroksim
  • Cefixime
  • Cefditoren Under lokal antibiotikabehandling kommer medisiner direkte inn i bihulene. Eksempler på lokale medisiner mot antibiotika er nesespray og dråper: Isofra, Polydex.

    Polydex er et medikament basert på neomycin, polymyxin, dexamethason og fenylephrine. Neomycin og polymyxin er antibiotika fra to forskjellige klasser, hvis virkning er rettet mot å bekjempe mikrober som forårsaker bihulebetennelse. Dexamethason lindrer betennelse, og fenylefrin har en vasokonstriktor effekt. Stoffet er egnet for både voksne og barn..

    Sammensetningen av systemisk antibiotisk terapi inkluderer som regel tabletter og injiserbare oppløsninger. Slike medisiner er foreskrevet for det kompliserte løpet av bihulebetennelse eller dets lange behandling. Det er tider når terapi med systemisk antibiotika erstattes av en punktering. Systemisk antibiotikabehandling inkluderer ny generasjons betalaktam, azalider, makrolider og fluorokinoloner. Legen velger et antibiotikum avhengig av sykdomsårsaket. Hvis stoffet ikke fungerer de første tre dagene, er den patogene mikrofloraen motstandsdyktig mot den, og du må endre medisinen. Antibiotika er foreskrevet av legen din. Blant medisinene som har fått en bred retning i behandlingen av bihulebetennelse, er det verdt å nevne Amoxiclav, Ceftriaxone, Flemoxin solutab.

    Andre otolaryngologer kan foreskrive andre medisiner, vi ga bare eksempler på medisiner.

    Sinusrensing

    Oppvarming med bihulebetennelse

    Å varme opp nesen med bihulebetennelse i akutt form er forbudt, da de kan provosere en ytterligere spredning av infeksjoner. Oppvarming er tillatt i løpet av pasientens restitusjonsperiode, når purulente ansamlinger nesten er fraværende i maxillary bihulene. Det er forskjellige måter å varme nesen på: å bruke salt, kyllingegg, inhalasjon og en blå lampe, for eksempel. Slike oppvarminger kan enkelt utføres hjemme, men du må først koordinere dette med legen din. La oss se nærmere på funksjonene til disse metodene..

    Å varme opp nesen med salt er den enkleste måten å bruke hjemme. For å gjøre dette, trenger du bare å varme opp saltet i en panne og helle det i en pose (lommetørkle eller ren sokk, for eksempel). Den resulterende saltputen må påføres nesen og hold i opptil 15 minutter. Kyllingegg for å varme opp nesen finner du på kjøkkenet i kjøleskapet, så denne metoden er også tilgjengelig for hjemmebruk. For å tilberede et "oppvarmingsmiddel", må du koke to egg, fjerne dem fra kokende vann og overføre dem til et håndkle. I denne formen bør et håndkle påføres området til maxillary bihulene.
    Innånding spiller en viktig rolle i bihulebetennelse. Det hjemmelagde inhalasjonsalternativet puster par ferske kokte poteter i 15 minutter. Å varme opp nesen og bli kvitt bakterier og infeksjoner vil bidra til å varme opp med en blå lampe. Slike termiske prosedyrer er en del av den komplekse terapien av bihulebetennelse..
    Når vi snakker om termiske prosedyrer, kan man ikke unngå å huske et annet ofte stilte spørsmål: er det mulig med denne bihulebetennelsen i et bad eller badstue? Svaret på dette spørsmålet avhenger av fasen av bihulebetennelse. Så med den aktive utviklingen av sykdommen eller med dens akutte form, vil bad og badstuer måtte avlyses. Det vil være mer fordelaktig å sveve føttene dine i vann med tilsetning av sennep eller essensielle oljer. Men damprommet vil være nyttig i det innledende stadiet av bihulebetennelse. Det eneste som fortsatt må tas opp i denne saken er forbudet mot å besøke bad og badstuer for pasienter med høy temperatur og trykk. Også med bihulebetennelse er nedsenking i kaldt vann etter et damprom kontraindisert.

    Bihulebetennelse

    Kirurgi for bihulebetennelse er indikert i tilfeller av avansert tilstand eller i fravær av effektiviteten av konservative metoder. Operasjonen utføres på et sykehus under generell anestesi. Kirurgisk inngrep kan utføres endonasalt og eksternt. I det første tilfellet fungerer kirurgen gjennom pasientens nese, og i det andre gjennom munnhulen. For operasjoner ved bruk av spesialverktøy: endoskop og spesielle mikroskop. Under ekstranasal kirurgi gjøres det et ekstra snitt i området av leppen og hullet åpnes som forbinder bihule med nesehulen. Pus og slim pumpes ut gjennom dette hullet..

  • Publikasjoner Om Astma