Mange menn opplever en gang et problem som munntørrhet. Det kan vises etter søvn eller om natten, ledsaget av andre symptomer eller ikke. En ubehagelig setning "diabetes" dukker opp i underbevisstheten, søker etter svar på spørsmål og en liten panikk begynner. Hvorfor er det konstant tørr munn hva det indikerer?

I denne artikkelen vil vi vurdere de mest sannsynlige årsakene til å drikke oftere enn vanlig. Vi vil være spesielt oppmerksom på alvorlige sykdommer manifestert av slike symptomer, gi en kort instruksjon om selvdiagnose og fortelle deg hva du skal gjøre i slike tilfeller.

"Express diagnostikk" ved tegn

Munntørrhet gir mange årsaker. Ofte er de ikke assosiert med noen sykdom i det hele tatt. For eksempel, hvis en mann på kvelden spiste øl med salt fisk eller spiste fet mat - om morgenen ville han våkne opp med en følelse av stor tørst. Imidlertid, hvis tørrheten i slimhinnene i munnen er et konstant fenomen, og ønsket om å drikke forekommer oftere enn før, er dette en anledning til å passe på. Det er mulig at dette er et alvorlig problem i kroppen.

Plutselig tørrhet

Det kan være en konsekvens av alkohol, medikament eller rus (forgiftning) forbundet med enhver smittsom prosess. Prosessen påvirker alltid alle menneskelige systemer, den påvirker negativt arbeidet i spyttkjertlene..

Det første en mann bør gjøre for selvdiagnostisering er å huske hvilke medisiner han tar og prøve å avbryte dem. Du må også "lytte" til kroppen - kvalme, svimmelhet, svakhet - alt dette er tegn på rus.

Tørrhet og plutselig vekttap

Et veldig alarmerende symptom som kan indikere utvikling av diabetes type 2. Samtidig kan en mann klage på tretthet. Lastene som er kjent tidligere, blir en overveldende belastning, du vil sove enda noen timer etter at du har våknet. Mulig kviser på kroppen, til i voksen alder.

Tørst med en bitter eller sur smak i munnen

Denne kombinasjonen av symptomer indikerer alltid patologi i mage-tarmkanalen. Det kan være gastritt, duodenalsår, pankreatitt i det akutte stadiet. Bare en gastroenterolog etter en fullstendig undersøkelse kan si nøyaktig hva som forårsaket tørrheten. Forresten, maktnøyaktigheter kan også utløse dette problemet..

Munntørrhet og nummenhet i tungen

Et veldig farlig sett med klager. Vanligvis kan dette skje med et mikrostroke - en harbinger av et skikkelig hjerneslag. Det kan også være et resultat av eksponering, noen smittsomme sykdommer..

Rød tunge og tørr munn

Ikke en så forferdelig kombinasjon, som i forrige tilfelle. Det indikerer ofte eksisterende smittsomme sykdommer i øvre luftveier - faryngitt, laryngitt, betennelse i mandlene, etc. Imidlertid er det sannsynlighet for å utvikle et alvorlig avvik i kroppen. Rødhet i tungen mot bakgrunnen til tørre lepper og munnslimhinne bør være årsaken til å kontakte en terapeut.

Tørst og dårlig smak i munnen

Tørk med et snev av metall

Dette problemet hører til slekten til dental. Hos menn med slike klager finnes karies og inflammatoriske prosesser i tannkjøttet. I dette tilfellet kan et annet symptom forekomme - svie i tungen på kontaktstedet med sykdomsfokus. Diabetes type 2 er også et problem..

Hvilke sykdommer kan indikere tørrhet

Vi har allerede sagt at en tørr munn kan være en harbinger eller symptom på alvorlig sykdom. Vi vil fortelle deg mer om dem og gi informasjon om andre tegn på disse patologiske prosessene.

Insulinavhengig diabetes mellitus (type 1)

Type 2 diabetes mellitus er en autoimmun sykdom. Ingen kan si nøyaktig årsaken til sykdomsutviklingen, det er bare kjent at pasientens immunsystem på et tidspunkt begynner å oppfatte bukspyttkjertelceller som fremmed og treffer passende tiltak.

I tillegg til alvorlig tørst, slukket med vann i en kort tid, manifesteres diabetes mellitus av følgende symptomer:

  • smell av jern;
  • kile;
  • hyppig hodepine;
  • utmattelse;
  • hudlesjoner leges sakte;
  • søvnløshet;
  • synshemming;
  • kløe i perineum;
  • plutselig vekttap.

Type 2 diabetes mellitus utvikler seg ofte hos unge menn. Det er umulig å kurere sykdommen. Det er nødvendig å konsultere en endokrinolog, ta visse medisiner og måle blodsukkernivået hele tiden - det skal ikke overstige 6,5 mmol / l. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot kosthold og mat som konsumeres..

Jernmangelanemi

Avvik i kroppen, der mengden hemoglobin i blodet avtar. I de fleste tilfeller utvikler denne patologien seg med tap av blod på grunn av dype sår. Men et annet scenario er ikke utelukket - kronisk mindre blødning. Menn er mer utsatt for det på grunn av alkoholavhengighet, ernæringsfeil og noen andre faktorer. Skjult blødning i mage-tarmkanalen kan forårsake munntørrhet.

Ytterligere symptomer på jernmangelanemi:

  • rask uttømmbarhet;
  • dyspné;
  • hudlampe;
  • endring eller mangel på smak;
  • mental tilbakegang;
  • magesår og rødhet på slimhinnene og tungen;
  • hyppige smittsomme sykdommer.

Mest tydelig om problemet er nettopp språket. Det blir glatt, har røde flekker og sprekker, og en mann klager over smerter eller svie, og følelsen av en økning i dette organet.

Microstroke

I medisinsk terminologi brukes forkortelsen TIA for dette fenomenet, som betyr et forbigående iskemisk angrep. Det er forårsaket av unormalt arbeid i hjerneens blodkar, som er et resultat av systematisk overspising, overvekt, hyppig drikking, røyking og en stillesittende livsstil. Menn som har en historie med de fleste av disse faktorene, er i faresonen..

Hvorfor munntørrhet vises om natten eller om morgenen

I tillegg til munntørrhet manifesteres et mikrostroke av følgende symptomer:

  • alvorlig svimmelhet og hodepine;
  • følsomhet for sterkt lys eller høye lyder;
  • svakhet i armer og ben;
  • nummenhet i leppene, tungen, fingrene;
  • en klump i halsen;
  • konstant tretthet;
  • periodisk bevissthetstap.

Mange menn mistenker ikke engang mikroslag, og tror at de rett og slett er slitne på jobb. Hvis det stikker, tørker og har symptomene som er nevnt over, bør du derfor kontakte lege.

Leddgikt

Leger kan ikke si hvorfor revmatoid artritt utvikler seg - en sykdom preget av leddødeleggelse. Sammen med en følelse av munntørrhet manifesterer sykdommen seg med følgende symptomer:

  • konstant tretthet;
  • muskelsmerter i en rolig tilstand;
  • en kraftig temperaturøkning og en like kraftig reduksjon;
  • hyperhidrose (svette);
  • vektreduksjon.

Du kan skille revmatoid artritt fra leddgikt etter smertens natur: i første tilfelle avtar den med en belastning.

Kronisk arteriell hypotensjon

Med kronisk arteriell hypotensjon er ubehag i munnhulen også mulig. Du kan se etter et problem med et tonometer: indikatorene vil være mindre enn 90/60. Ytterligere manifestasjoner av arteriell hypotensjon, i tillegg til tørst, vil være:

  • døsighet;
  • anfall av irritasjon eller sinne;
  • væravhengighet;
  • nedsatt mental evne;
  • kalde føtter;
  • Svimmelhet
  • kvalme.

En mann som lider av lavt blodtrykk har en tendens til å besvime. Det kan også vugges i transport, i spesielt alvorlige tilfeller, selv på tog. En slik mann vil heller ikke våkne våken selv etter en lengre søvn.

Hva gjør du hvis munntørrhet?

Som du ser, har mange alvorlige sykdommer lignende symptomer, og det er umulig å forstå hvorfor den er bekymret for en konstant følelse av munntørrhet. For å gjøre dette, må du oppsøke lege som vil lede deg til undersøkelse og undersøkelse av blod og urin.

I noen tilfeller kan du prøve å bli kvitt tørsten på egenhånd. Bruk tipsene for å gjøre dette:

  1. Skyll munnen med kaldt vann eller infusjon av mynte, kamille.
  2. Løs opp isbiter eller usøt karameller.
  3. Slutt å røyke, ikke drikk alkohol.
  4. Ikke overspise.
  5. Fjern brus, smakfull mat, krydder og søtsaker fra kostholdet ditt..
  6. Ved tørst, spis en frisk frukt eller grønnsak.
  7. Sett en luftfukter i rommet.

Hvis tiltakene ovenfor har hjulpet, skyldes ikke munntørrhet sykdommer, men livsstilsfunksjoner. Ellers kan du ikke gjøre det uten hjelp fra en medisinsk spesialist. Noen sykdommer, inkludert diabetes, krever seriøs og stabil behandling..

Hvorfor det tørker i munnen: sykdommer og årsaker

En av de vanligste klagene ved forskjellige sykdommer er munntørrhet. Dette er mulige sykdommer i fordøyelsessystemet, akutte sykdommer i mageorganene som krever kirurgisk inngrep, sykdommer i nervesystemet og hjertesystemet, diabetes mellitus, endokrine og metabolske lidelser. Å diagnostisere og identifisere dette symptomet riktig kan være et av hovedkriteriene for behandling..

Hvorfor vises tørr munn?

Det er mange grunner til munntørrhet. Den naturlige hydratiseringen av munnslimhinnen med spytt avhenger av mange faktorer. Et sterkt utseende av en følelse av tørrhet i munnen kan være forårsaket av enten en forstyrret oppfatning av tilstedeværelsen av spytt i munnhulen, eller av dens kvantitative og kvalitative brudd på sammensetningen. De viktigste årsakene til tørrhet kan være:

  • Forstyrrelser i slimhinnen i munnhulen i trofiske prosesser;
  • Betydelige endringer i sensitive reseptorer i slimhinnen;
  • Mekanisk tørking av munnhulen med luft;
  • Økt osmotisk blodtrykk;
  • Brudd i kroppen av balansen mellom elektrolytter og vannmetabolisme;
  • Brudd på humoral og nervøs regulering av spyttdannelse;
  • Intern rus og virkningen på kroppen av giftige elementer fra det ytre miljø.

Sannsynligvis sykdommer der munntørrhet forekommer:

  • Sov med åpen munn eller langvarig eksponering for høye temperaturer, når den vanlige tørking av slimhinnen vises;
  • Diabetes. Som regel er den først dannede munntørrhet, som har en stabil karakter, et symptom på denne sykdommen. Når diabetes kombineres med overdreven vannlating per dag, er diagnosen åpenbar, selv uten tilleggsdiagnose;
  • Dehydrering (utilstrekkelig væskeinntak, diaré, langvarig oppkast);
  • Bruk av medisiner (medisiner mot hypertensjon, antibiotika, etc.);
  • Sykdommer i nervesystemet og hjernen når den naturlige reguleringen av spyttdannelse er forstyrret (blodsirkulasjonsforstyrrelser, slag, trigeminal nevritt, Alzheimers og Parkinsons sykdom);
  • Sykdommer i munnhulen;
  • Kirurgisk patologi av indre organer i bukhulen (kolecystitt, blindtarmbetennelse, tarmobstruksjon, perforert magesår);
  • Misbruk av sigaretter;
  • Alkoholikere og andre typer rus;
  • Akutte infeksjoner og purulente betennelser;
  • Sykdommer i fordøyelsessystemet (magesår, gastritt, pankreatitt, hepatitt, etc.).

Viktig: Den vanligste årsaken til dannelse av konstant munntørrhet hos mennesker i mellom- og ung alder, når det ikke er sannsynlige årsaker til det, anses å være diabetes. Derfor, for det første, er det nødvendig å eliminere dette problemet.

Når diabetes ikke er diagnostisert, kan du bruke detaljene om tørrhet og dens kombinasjon med andre symptomer, foreta en påfølgende diagnostisk undersøkelse.

Tørrhet om morgenen

Det er tider når munntørrhet bare dannes om morgenen. Oftest indikerer dette problemer som er assosiert med lokale symptomer eller er en naturlig effekt på kroppen av eksterne faktorer. Munntørrhet om morgenen avslutter seg selv etter en viss tid etter å ha våknet. Siden hovedårsaken til utseendet er en mekanisk uttørking av luften under nattestøtte under oral pust (problemer med å puste gjennom nesen, snorking). Nesten alltid etter misbruk av alkohol om morgenen tørr.

Tørr om natten

Munntørrhet om natten må bestemmes med mer presise detaljer, siden årsakene til dens dannelse er mye mer alvorlige, i motsetning til morgenen. Dette er mulig, som vanlig overspising før sengetid eller uttørking av luften i slimhinnen, og sykdommer i nervesystemet. Om natten reduseres spyttdannelsen hos enhver person, og under den forstyrrede innervasjonen i spyttkjertlene blir denne prosessen enda mer forstyrret. I noen tilfeller indikerer konstant tørr om natten kroniske sykdommer i de indre organene i bukhulen.

Andre årsaker til tørrhet

Du kan ikke vurdere bare en tørrhet. Det er viktig å ta hensyn til andre tegn som noen ganger følger med det. Riktig bestemmelse av kombinasjonen av tegn med munntørrhet kan bidra til å bestemme den virkelige årsaken til dens dannelse..

Svakhet

Når tørrhet er ledsaget av generell svakhet i kroppen, kan en ting sies: årsakene til manifestasjon er tydelig av alvorlig opprinnelse. Dessuten er dette relevant under deres stadige progresjon. Omfattende forskning er avgjørende for disse menneskene. Siden til slutt, selv de farligste sykdommene kan identifiseres i det første stadiet av forekomsten, noe som fungerer som en god grunn for deres behandling.

Svakhet, som er kombinert med tørrhet, kan være med:

  • toksikose av purulent og kreftformet opprinnelse;
  • ekstern rus;
  • sykdommer i det perifere og sentrale nervesystemet.

På samme måte kan virale og infeksjonssykdommer, sykdommer i sirkulasjonssystemet (lymfom, leukemi, anemi) manifestere seg. Kreftpasienter etter operasjon eller aggressiv cellegift kan også føle svakhet, noe som kombineres med tørrhet..

Hvit tunge

Legene sier om tungen at det er en refleksjon av bukhulen. Og faktisk, i henhold til egenskapene til plakett på språket, kan du lære mye om fordøyelsessystemet. Som regel er disse patologiene kombinert med munntørrhet. Denne kombinasjonen av symptomer kan indikere sykdommer i tarmen, magen og spiserøret. Slike sykdommer inkluderer: gastroøsofageal reflukssykdom og refluksøsofagitt, gastroduodenitt og gastritt, enterokolitis og kolitt, magesår og duodenalsår.

Hvis sterke smerter i magen kombineres med et hvitt belegg på tungen og munntørrhet, er dette et nøyaktig symptom på en kompleks sykdom. Disse sykdommene inkluderer stein- og enkel kolecystitt, blindtarmbetennelse og forskjellige typer komplikasjoner, tarmobstruksjon og perforert magesår, bukspyttkjertelenekrose og pankreatitt. I disse tilfellene forventes ingen bedring. Behandlingen må haster og kan til og med kreve kirurgi.

Bitterhet på lepper og munn

Flere mekanismer kan ha skylden for utseendet på bitterhet, som er kombinert med tørrhet. For det første kan dette skyldes brudd på funksjonen til galleutskillelsessystemet, og for det andre et brudd på mageens funksjon angående evakuering og sekresjon av saltsyre og magesaft. I begge tilfeller er det en forsinkelse i sure produkter eller galle. Resultatet av denne stagnasjonen er absorpsjonen av produktene fra deres nedbrytning i blodet, noe som kan påvirke de kvantitative og kvalitative indikatorene på spytt..

Bittere stoffer blir også direkte avsatt på slimete lepper og membraner. Symptomer på sykdommen kan være galle-dyskinesi, kronisk og akutt kolecystitt, gastritt og magesår, kronisk toksisk og viral hepatitt, kroniske bukspyttkjertelsykdommer som forårsaker nedsatt galleproduksjon.

Kvalme

En kombinasjon av kvalme og tørrhet er en vanlig forekomst. Som regel er årsakene til deres kombinasjon matforgiftning og tarminfeksjoner. Disse patologiene kan vises, selv før manifestasjonen av et detaljert klinisk bilde i form av oppkast og diaré. Også vises kvalme med tørrhet som et resultat av banalt overspising eller feil i kostholdet.

Det er umulig å diagnostisere denne kombinasjonen av symptomer nøyaktig. Mindre symptomer i form av fordøyelsesbesvær og avføring, magesmerter er også nødvendig å bli evaluert. Selvsagt kan bare en ting bestemmes - en kombinasjon av tørrhet og kvalme indikerer problemer med fordøyelsessystemet.

Svimmelhet

Når svimmelhet tilføres tørrhet, er det alltid et signal for bekymring. Siden det indikerer en sammenbrudd av de automatiske mekanismene for regulering av blodsirkulasjonen i hjernen og dens involvering i prosessen. Dette kan være enten med en innledende hjernesykdom, som er ledsaget av svimmelhet med tørrhet, eller med andre sykdommer som forårsaker rus eller dehydrering..

I sistnevnte tilfelle vises manifestasjonen av en alarmerende kombinasjon av symptomer etter en direkte brudd på hjernens funksjoner, og som et resultat manglende evne til å holde kroppen oppreist. Dessuten forstyrres prosedyren for normal spytting, dette manifesteres av tørrhet. Primære forandringer i kroppen som ikke er relatert til hjernen, vises under en reduksjon i mengden sirkulerende blod, som et resultat av at blodtilførselen minker. Dessuten er de patologiske manifestasjonene som oppstår for sekundær hjerneskade karakteristiske.

Hyppig urinering

Hyppig vannlating og tørr munn får deg til å tenke på flere problemer. Den første av disse er nyresykdom. Kronisk betennelse i disse organene er direkte relatert til vannbalansen, bestemmer mengden urin som forlater og følelsen av tørst. Den andre grunnen er diabetes.

Mekanismen for kombinasjonen av tegn på hyppig vannlating med munntørrhet kan forklares på denne måten. En økning i glykemi (høyt blodsukker) fører til høyt osmotisk blodtrykk. Som et resultat er det hele tiden en tiltrekning av væske fra vevene inn i det vaskulære systemet. En økning i mengden væske i blodet forårsaker tørre slimhinner og en følelse av tørst, noe som får nyrene til å fjerne overflødig væske fra kroppen.

Tørrhet under graviditet

Normal graviditet er sjelden ledsaget av alvorlige symptomer. På dette tidspunktet kan eventuelle klager vises hos gravide kvinner, men alle av dem har inkonsekvente symptomer uten å forstyrre deres generelle velvære. Periodisk tørrhet under graviditet er intet unntak. Men når dette symptomet får et progressivt og langvarig forløp, er dette alltid et signal for alarm. Det kan snakke om utilstrekkelig vannregime og ernæring av en kvinne, en forverring av enhver kronisk sykdom.

Men det er nødvendig å ikke bekymre deg så mye for slike forhold som om mulig toksikose. Hvis han dukker opp under begynnelsen av graviditeten, er dette ikke veldig skummelt. Imidlertid forårsaker sen toksikose (gestose) stadig frykt for livet til moren og barnet hennes. Derfor bør enhver gravid kvinne vite at munntørrhet, som er kombinert med oppkast, kvalme, hevelse og økt trykk, er det første tegn på gestose. Det er ikke nødvendig å forvente uavhengig forbedring av kroppen. Sørg for å søke hjelp fra lege.

Siden munntørrhet kan være det første symptomet på ganske alvorlige sykdommer, inkludert diabetes, trenger du ikke å ignorere det. Hvis du føler denne ubehagelige følelsen nesten hele tiden og samtidig ikke ser hvilken grunn som forårsaker dette bruddet, må du huske å gjennomføre en detaljert undersøkelse og bestemme faktoren som provoserte dette.

Munntørrhet - årsaker og løsninger

Munntørrhet (xerostomia) - en reduksjon i intensiteten eller opphør av spyttproduksjon, noe som fører til dehydrering av munnslimhinnen. Det er ikke en uavhengig sykdom, men fungerer som et symptom i nærvær av mange plager.

Utseendet til tørrhet i oropharynx er ofte ledsaget av samtidig symptomer - svie i munnen, nedsatt smak, tale, tygge eller svelge funksjoner, utseendet til en metallisk smak. Dette problemet krever en omfattende diagnose for å fastslå den eksakte årsaken til dens forekomst og utnevnelse av passende behandling.

Hovedårsaker

Følelsen av et tørt munnhule om natten (under søvn og umiddelbart etter oppvåkning) og dets fravær på dagtid er et normalt alternativ. Denne situasjonen er forårsaket av oral pust, snorking, manifestert i nærvær av forskjellige patologier (krumning av neseseptum, bihulebetennelse, rhinitt (inkludert den kroniske formen), tilstedeværelse av polypper i nesen, høysnue).


Brudd på spytt kan oppstå som et resultat av traumatisk skade på spyttkjertlene under forskjellige tannprosedyrer og operasjoner. Tørr hals observeres ofte hos personer som misbruker røyking. Tilstedeværelsen av tegn som ikke er karakteristiske for normal tilstand (hvitaktig plakett på tungen, en følelse av bitterhet og tørking av slimhinner, tørst, hjertebank og andre) indikerer utviklingen av forskjellige patologier og innebærer et besøk hos en spesialist for en fullstendig undersøkelse og diagnose.

For sykdommer

Mange sykdommer ledsaget av blødning, oppkast, diaré, økt svette, hypertermi, forårsaker dehydrering av kroppen, som et resultat av at dehydrering av slimhinnene er fikset. Dermed manifesterer problemet seg med følgende plager:

  • Sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, kolecystitt, irritabel tarm-syndrom, duodenitt, dysbiose, galle-dyskinesi).
  • Infeksjonssykdommer (influensa, lungebetennelse, kusma, betennelse i mandlene). Samtidige symptomer - hypertermi, tegn på generell rus, smerter i de berørte områdene.
  • Tyreotoksikose. Svette, svulmende øyne, vekttap, skjelving i ekstremiteter, hjertebank, årsaksløs irritabilitet, forskjellige søvnforstyrrelser observeres.
  • Sjogren's sykdom er en systemisk autoimmun sykdom som er preget av skade på eksogene kjertler. Det manifesteres ved fotofobi, nedsatt tale, svelging, drenering av slimete øyne og munn, kløe i de berørte områdene, blefaritt, konjunktivitt. Kanskje forekomsten av smerter i muskelvev, ledd.
  • Skader eller sykdommer i spyttkjertlene (kusma, sialostase, Mikulichs sykdom, tumorlignende lesjoner). Xerostomia kombinert med hevelse i kjertelen, dens sårhet.
  • Systemisk sklerodermi - fibrøs spredning av bindevev.
  • pankreatitt Tørrhet oppdages på bakgrunn av kvalme, raping, oppkast, flatulens, diaré.
  • Kjertel Cheilitis. Det er ledsaget av dehydrering og peeling av leppene, sprekker i hjørnene deres, forekomst av anfall, erosive formasjoner.
  • Jernmangelanemi. Samtidige symptomer - blekhet i slimhinner og hud, generell svakhet, tretthet, tinnitus, svimmelhet.
  • Avitaminosis. Som et resultat av utilstrekkelig inntak av retinol (vitamin A), oppstår veksten av det integumentære vevet, noe som fører til blokkering av spyttkjertlene..
  • HIV Nedsatt spyttproduksjon observeres på bakgrunn av generell utmattelse.
  • Cystisk fibrose - en genetisk systemisk sykdom som påvirker eksogene kjertler (ekstern sekresjon).

Tørr følelse i munnhulen kan være et tegn på forskjellige lidelser oppnådd under operasjonen eller en konsekvens av nervøs overeksitasjon. Det er et karakteristisk symptom i tilfelle av overgangsalder og er ledsaget av hetetokter, angst, søvnforstyrrelser, smerter i leddene og hjerteområdet, drenering av slimhinnene i skjeden, øynene og oropharynx.

Når du bruker medisiner

Å redusere intensiteten av spytt er ofte en bivirkning som oppstår når visse medisiner brukes. Samtidig bruk av slike medisiner forbedrer manifestasjonen av xerostomia. Medisiner som bidrar til utseendet:

  • antibiotika.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.
  • Antihistaminer (antiallergiske) medisiner.
  • Smertestillende.
  • Psykotropiske medikamenter, antidepressiva, muskelavslappende midler.
  • Antihypertensive, vasokonstriktor.
  • Diuretika, dekongestantia.
  • Kreft mot kreft.
  • bronkodilatorer.
  • Soppdrepende midler.

Tørking av slimhinnene kan skyldes overskridelse av anbefalte doseringer, brudd på reglene for medisinering, eller en individuell reaksjon fra kroppen på mottakelse utenfra. Med betydelig ubehag som forverrer livskvaliteten, anbefales det utnevnelse av analoge medisiner som ikke provoserer utviklingen av xerostomia.

Under graviditet

Hvis den gravide observerer riktig drikkeplan, blir problemet, som regel, ikke observert, siden produksjonen av spytt i løpet av denne levetiden øker. Mulige årsaker til redusert spytt:

  • Svangerskapsdiabetes. Det er preget av tilstedeværelsen av en metallisk eller sur smak. Krever bestått en analyse for å bestemme mengden glukose i blodet, samt å bestå sukkertoleransetesten.
  • Utilstrekkelig væskeinntak. På bakgrunn av økt vannlating under graviditet øker behovet for drikke.
  • Kaliummangel. I tillegg til xerostomia, indikerer følgende tegn en ulempe ved dette makroelementet: forekomst av kramper, oppkast, døsighet, hypotensjon, økt utmattelse og svakhet, diskoordinering av bevegelser.
  • Brudd på vann-salt metabolisme. Det kan observeres ved misbruk av stekt, søt, salt mat. Situasjonen er betydelig forverret i tilfelle mangel på drikkevann i kostholdet.
  • Et overskudd av magnesium. Det manifesterer seg i form av hypotensjon, kvalme, økt svette, dobbeltsyn, hodepine. Inhibert, treg tale og tidevannsanfall med rødhet i ansiktshuden.

Permanent tørr munn hos gravide blir ofte observert om sommeren, noe som er assosiert med økt svette. For å eliminere xerostomia, anbefales det å opprettholde optimale mikroklimaforhold i leiligheten, for å observere et tilstrekkelig drikke regime og kosthold.

Kombinasjon med bitterhet

Nedsatt spyting i kombinasjon med bitterhet i munnen og noen andre karakteristiske tegn (raping, tilstedeværelse av plakett på tungen, halsbrann) indikerer tilstedeværelse av forskjellige problemer og sykdommer:

  • Fordøyelsessystemet. Symptomene er karakteristiske for pankreatitt, galle-dyskinesi, duodenitt, patologier i galleblæren (inkludert gallesteinssykdom), kolecystitt, forskjellige former for gastritt..
  • Tannkjøttsykdom Ledsaget av utseendet til en metallisk smak, forbrenning av berørte tannkjøtt, tunge.
  • Bruk av antibiotika, antihistaminer. Følelser av bitterhet og tørrhet er en bivirkning når du tar visse medisiner fra disse farmakologiske gruppene.
  • amenoré.
  • Psykoneurotiske lidelser (psykoser, depressive tilstander, nevroser).

Årsaken til denne kombinasjonen av symptomer er også tilstedeværelsen av skjoldbruskkjertelsykdommer. Ved hyperfunksjon er det etablert en økning i adrenalinproduksjon, som et resultat av hvilken spasme i de glatte musklene i gallesystemet oppstår.

Svimmelhetskombinasjon

Hovedårsaken er hypotensjon, en sykdom som er preget av lavt blodtrykk. Karakteristiske tegn på denne plagen er også utmattelse, smerter i den occipital regionen (mest merkbar når du lener deg fremover). Uttalte symptomer blir observert om morgenen, på kveldstid er det slapphet, svakhet. Det er andre grunner:

  • Brudd på blodtilførselen til hjernen (inkludert dens primære lesjoner).
  • Feil i det vestibulære apparatet.
  • Betydelig blodtap.
  • Vegetativ-vaskulær dystoni.
  • Jernmangelanemi.
  • avitaminosis.

Et lignende klinisk bilde, manifestert i kombinasjon med tegn på et opprørt fordøyelsessystem (kvalme, oppkast, diaré), kan indikere generell ruspåvirkning av kroppen og krever identifikasjon av den eksakte årsaken til forgiftningen.

Tørst og hyppig vannlating

Urimelig tørst og som et resultat hyppig vannlating med lav spyttnivå indikerer nyresykdom (inkludert kroniske inflammatoriske prosesser). I tillegg er denne symptomatologien karakteristisk for følgende plager:

  • Diabetes. Ytterligere tegn på sykdommen er en kraftig endring i kroppsvekt, dannelse av anfall i leppens hjørner, kløe i huden, migrene, utvikling av furunkulose. Hos kvinner avsløres kløe i kjønnssonen, i skjeden, hos menn - tilstedeværelsen av betennelse i forhuden, en reduksjon i styrke.
  • Klimaks I overgangsalderen, som et resultat av utryddelsen av funksjonene til gonadene, observeres ubehag i brystet, nedsatt avføring, svimmelhet. I nærvær av menopausalt syndrom kan slimhinnene i øynene og svelget tørke ut, hevelse, smerter i hjertemuskelen, ledd.

Tilstedeværelsen av alvorlig munntørrhet i kombinasjon med et slikt kompleks av symptomer krever akutt behandling av en lege (om nødvendig en urolog, endokrinolog) og passende tester (blodsukker, generell urin og blodprøver).

Slik løser du problemet

Hovedbetingelsen for behandling av dette problemet er å bestemme årsaken til dets forekomst. Hvis du har dårlige vaner (røyking, drikke alkohol), må du forlate dem. Det er også nødvendig å opprettholde optimale mikroklimatparametere (fuktighet og temperaturnivå) i boliglokaler.

Det anbefales å minimere bruken av stekt, salt mat, for å øke mengden væske som forbrukes (drikkevann) opp til 2 liter per dag. For å stimulere spyt, er varm pepper inkludert i oppskriften..

Alternativ medisin er svært effektiv:

  • I juice (200 ml) fortynn løsningen av echinacea (10 dråper). Væsken tas tre ganger om dagen.
  • En blanding tilberedes fra apoteket kamille, blåbær, calamusrot og salvie urt. 1 ss. l den resulterende blanding brygges med kokende vann (250 ml) og inkuberes i 45 - 55 minutter. Buljongen filtreres gjennom et gasbind som brukes og brukes i form av munnskylling opptil 5 ganger om dagen.
  • 50 ml av en blanding av juice (eple, kål, potet) fortynnes med vann i forholdet 1: 1. Verktøyet brukes rett før måltider.
  • Fra plantain, havtorn, mynte, roseskjær, calendula, rød rønne (1 ss L. av hver ingrediens) lage en blanding. 1 ss. l plantematerialer helles med en halv liter kokende vann. Infusjonen blir liggende i 3 til 4 timer, deretter filtrert. Buljongen brukes til skylling eller svelging i en dose på 50 ml per dose opptil 3 ganger om dagen.

Ikke bruk alkoholholdig munnskylling for å forhindre forekomst av xerostomia. Det anbefales at du følger et kosthold som ekskluderer eventuelle skadelige produkter og bruker et brøkdiet..

Tørr i munnen

Munntørrhet (xerostomia) er en subjektivt ubehagelig følelse av å tørke ut av slimhinnen, problemer med å spise, taleforstyrrelser forårsaket av utilstrekkelig spyt. Symptom oppstår med lesjoner i spyttkjertlene, endokrine og metabolske forstyrrelser, patologi i luftveiene, fordøyelsessystemet og urinveiene. For å etablere graden av xerostomia og klargjøre årsakene, utføres sialometri, sialografi, ultralyd. For å lindre ubehagelige symptomer, anbefales det å bruke fuktighetskrem for munnhulen, kolinerge medisiner.

generelle kjennetegn

Ved utilstrekkelig spyt er det en konstant tørrhet i slimhinnen, svie og ubehag ("brennende munn" -syndrom), talevansker. Det blir vanskelig for pasienten å tygge og svelge fast mat. Noen pasienter drikker stadig vann eller bruker spesielle formuleringer for å opprettholde epitelfuktighet. Når man undersøker munnhulen, registreres en liten mengde tyktflytende spytt, tap av glans og tørrhet i slimhinnen, overflateskader i epitelet oppdages.

Spytt har trofiske og beskyttende egenskaper for tannemalje, derfor påvirkes tennene av karies med xerostomia. Fraværet av lysozym og nuklease fører til en reduksjon i primært immunforsvar, noe som fører til candidiasis, som manifesterer seg som et hvitt belegg på epitelmembranen. Tørrhet og sprekker i leppene blir observert, ofte dannes kantete cheilitis - langvarig ikke-helbredende “syltetøy” i munnvikene. Eldre pasienter kan klage på permanent slimhinneskade når de bruker proteser.

Klassifisering

Mulig fysiologisk munntørrhet, forårsaket av naturlige årsaker, og patologisk. Under hensyntagen til utviklingsmekanismen skilles nevrogen xerostomia, som er forårsaket av et brudd på den sentrale reguleringen av spytt og medisiner, provosert av langvarig bruk av antihypertensive medisiner, atropin. I diagnoseplanen er den mest verdifulle klassifiseringen alvorlighetsgraden av kurset, basert på pasienters subjektive klager og objektive tegn. Basert på dette er det tre alvorlighetsgrader av symptomet:

  • Jeg grad - kompensert. Spyttesekresjon innenfor normale grenser: 1-5 ml for parotis og 0,9-6,8 ml for submandibular spyttkjertel. Pasientene noterer tørrhet etter en lang samtale. Sialografi avslører en økt akkumulering av kontrast i kjertlene.
  • II grad - delvis dekompensasjon. Utseendet til symptomer i form av uttørking fra munnhulen under samtaler, behovet for å drikke tørr mat med vann er karakteristisk. Slimhinnen er moderat fuktet, og beholder fysiologisk glans.
  • III grad - dekompensasjon. Spyttkjertelenes sekretoriske funksjon er betydelig redusert eller fraværende. Det er smerter under å spise og snakke, brenne lepper og tunge. Slimhinnen er tørr, dekket med erosjon. Oppdagede karies, stomatitt, glittitt.

Årsaker til tørr munn

Noen fysiologiske faktorer så vel som forskjellige patologiske forhold fører til at den subjektivt filt tørker ut av epitel. Naturlige årsaker til munntørrhet er bruk av sylteagurk, sild, andre matvarer som inneholder mye salt. Tørking av slimhinnene observeres med utilstrekkelig fuktighet i rommet. Tørrheten i munnen, varierende i intensitet, assosiert med sympatisk utstøting, er mulig i konflikter, krangel, frykt, kronisk stress.

sialadenitt

Den vanligste årsaken til alvorlig xerostomia er betennelse i spyttkjertlene. Den patologiske prosessen er først ensidig, etter noen dager går betennelsen til motsatt side. Pasienter klager over hevelse i spyttkjertlene, feber, smertefull åpning av munnen. Spising er vanskelig på grunn av smerter og tørrhet i epitelet, noe som skyldes at sekresjonen stoppes fra den berørte kjertelen. Kronisk sialadenitt er preget av moderat smerte, normal størrelse på spyttkjertelen..

Andre spyttkjertelsykdommer

Klager på uttørking av munnen blir presentert av pasienter med kusma - en virusinfeksjon som hovedsakelig påvirker parotis spyttkjertlene hos barn, sjeldnere - submandibular og sublingual. Symptomet er kombinert med generell rus, sårhet og hevelse i kjertlene på begge sider, og deformerer konturene i pasientens ansikt. Alvorlig xerostomia med høy feber, hevelse, hyperemi i betennelsesområdet, er symptomer på en abscess i spyttkjertelen, noe som kompliserer forløpet av sialadenitt, sialolithiasis.

Sjogren's sykdom

Tørrhet i munnslimhinnen på bakgrunn av utilstrekkelig sekresjon av tårevæske, svie i øynene, uttørking og peeling av huden er typisk for autoimmune lesjoner av kjertlene i Sjogren's sykdom. Normal spytting forhindres ved kanalinfiltrasjon av lymfocytter og plasmaceller, en autoimmun reaksjon med dannelse av antistoffer mot kjertelepitel. Parotidkjertlene økes vanligvis i symmetrisk størrelse, når man undersøker munnen, lyserosa rødhet i slimhinnen, kontaktblødning, folding av tungen, flere karies.

Sykdommer i munnhulen og nasopharynx

Det tette arrangementet av alle anatomiske strukturer, den generelle innervasjonen og blodtilførselen forårsaker forstyrrelse i spyttkjertlene med skade på forskjellige organer i oropharynx og nasopharynx. Tørt epitel observeres i inflammatoriske prosesser, noen sjeldne patologiske tilstander - glans, parotis fistel, galvanose. Vanlige årsaker til xerostomia er:

  • Stomatitt. Med den inflammatoriske prosessen i munnhulen, blir tørrhet kombinert med smerter når du spiser, dårlig ånde, blødning. Katarralformen er preget av rødhet og hevelse, med en afthous variant, vesikler og erosjonsform. Med allergisk stomatitt, hyperemi, magesår, bestemmes erosjon. Eldre kan ha protetisk stomatitt.
  • Candidiasis. Når epitelceller påvirkes av candida sopp, vises et hvitt belegg på tunge og kinnsslimhinne, en brennende følelse, en uttalt tørr munn er urovekkende. Typiske sprekker på leppene. Sykdommen skal skilles fra hårete leukoplakia, som har et lignende klinisk bilde, men rammer pasienter med immunsvikt når viruset kommer inn..
  • Hypertrofisk rhinitt. Med en fortykkelse av epitelaget i nasopharynx og delvis lukking av luftveiene, puster pasienter hovedsakelig gjennom munnen, spesielt om natten. Dette fører til kraftig tørrhet, som når maksimal intensitet om morgenen. En lignende mekanisme for utvikling av xerostomia er observert i nasopharyngeal kreft..

Smittsomme sykdommer

Utseendet til munntørrhet er karakteristisk for tarminfeksjoner, spesielt ledsaget av vassen diaré og fører til alvorlig dehydrering. Xerostomia er patognomonisk for kolera, en gastrointestinal form for salmonellose. Det er mulig å identifisere et symptom i feberperioden av andre smittsomme patologier - brucellose, ornitose, krimfeber. Slimhinnene i munnhulen tørker opp i det polyuriske stadiet av hemoragisk feber med nyresyndrom, noe som skyldes dehydrering på grunn av tildeling av opptil 5 liter urin per dag.

Diabetes mellitus (diabetes)

Xerostomia med tørst og polyuria er et spesifikt symptom på diabetes. Hos pasienter med den første typen diabetes blir mikroangiopatier og forhøyet blodsukker predisponerende faktorer for munntørrhet. Hos eldre pasienter med insulinavhengig diabetes regnes symptomet som en manifestasjon av diabetisk polyneuropati. I tillegg til munntørrhet er pasienten bekymret for konstant svakhet, kløe, utslett, pustler, sopphudlesjoner. Lignende symptomer oppstår med steroiddiabetes.

Nevrologisk dysfunksjon

Forutsetningene for tørr sentral genese er diskoordinering av nervesystemet, et brudd på forbindelsene mellom de høyere kortikale strukturer og de vegetative kjernene i medulla oblongata. Symptom observeres hos pasienter med nevrose, panikkanfall, organisk angstlidelse. Tørking av munnslimhinnen er karakteristisk for perifer autonom svikt, polyneuropati hos gravide. Xerostomia utvikler seg med Lambert-Eaton syndrom, en autoimmun sykdom som påvirker de presynaptiske membranene til nevroner.

Gastroenterologiske sykdommer

Tørr munnslimhinne er et vanlig tegn på skader i bukspyttkjertelen. Med organfibrose er det forårsaket av sekundær diabetes, med pankreatitt og delt bukspyttkjertel - fordøyelsessykdommer. Symptomet oppdages ved kronisk gastritt og er kombinert med epigastrisk smerte, avføring ustabilitet, kvalme og oppkast. Tørrhet, som er ledsaget av smerter i høyre hypokondrium, en følelse av bitterhet i munnen, kvalme, blir ofte et tegn på hepatitt.

Urologisk patologi

Ved sykdommer i urinsystemet skyldes munntørrhet vanligvis av to mekanismer: dehydrering på grunn av polyuri og akkumulering av giftige proteinforbindelser i blodomløpet. Ved nyrekolikk forårsaket av hindring av urinlederen eller pyelocaliceal-systemet forverres situasjonen av et smertesyndrom med en uttalt sympatoadrenal reaksjon. I denne tilstanden, i tillegg til munntørrhet, utålelige ryggsmerter, kvalme og oppkast, smertefull tenesmus.

Ofte provoserer xerostomia nefrosklerose, polycystose og andre alvorlige nyresykdommer med økende kronisk nyresvikt. Kombinasjonen av tørrhet med ødem, korsryggsmerter er karakteristisk for nefritisk syndrom i forskjellige etiologier. Medisinsk nefropati ledsages ofte av narkotika xerostomia. Følelsen av å tørke ut i munnen er typisk for paraneoplastisk nefropati, som oppstår med alvorlige metabolske og immunologiske lidelser.

Rus

Xerostomia for eksogen forgiftning og endotoksemi provoseres av en forstyrrelse i funksjonen av alle kroppssystemer, diskoordinering av nervøs og humoral regulering av spytt sekresjonsprosesser. Ved støpesnue og andre forgiftninger ved innånding av aggressive stoffer, forverres situasjonen av den direkte skadelige effekten av damper på munnslimhinnen. Forutsetninger for tørt slimlag er:

  • Dårlige vaner. Xerostomia observeres med et bakrus-syndrom, som skyldes alvorlig rus i kroppen. Symptomet er også typisk for nikotinavhengighet, der det forårsaker konstant irritasjon av epitelet med sigarettharpikser. Tørr munnhule i kombinasjon med kramper, kan hypertermi tjene som et tegn på forgiftning av alkoholerstatninger.
  • Misbruk av katinon. Misbruk av noradrenalin provoserer en økning i aktiviteten til den sympatiske delen av det autonome nervesystemet, som manifesteres av utvidede elever, tørre slimhinner og psykomotorisk agitasjon. Over tid øker de euforiske effektene av å ta stoffet, encefalopati øker.

Ved kreftkakeksi oppstår xerostomia på grunn av grove forstyrrelser i kroppen forårsaket av endogen rus av produktene fra tumormetabolisme og forråtnende kreftceller. Tilstanden er ledsaget av dyspeptiske lidelser, utmattelse, alvorlig anemi, endringer i emosjonell og mental status og søvnløshet. Munntørrhet bekymrer pasienter med massiv ruspåvirkning av kroppen med vevsnedbrytningsprodukter med koldbrann.

Metabolske og endokrine lidelser

Spytt er ikke bare nervøs, men også humoral regulering. Ulike avvik fra normale nivåer av hormoner og biologisk aktive stoffer forårsaker forstyrrelser i aktiviteten til alle organer, inkludert spyttkjertlene. Utseendet til tørre slimhinner i munnen er assosiert med sekundært væsketap, som utvikler seg med nedsatt vann-saltmetabolisme og homeostase. Xerostomia er potensert av endokrine lidelser som:

  • Algodismenorea. Smertefull menstruasjon kan oppstå i forskjellige aldre, men oftest blir dysmenoré diagnostisert hos ungdom under dannelsen av seksuell funksjon. Klager på munntørrhet skyldes økt effekt av prostaglandiner på spytt. Med algodismenoré ledsages smerte av dyspeptiske lidelser, asteni.
  • Hyperkalsemisk krise. Xerostomia i denne lidelsen er assosiert med dehydrering av kroppen mot bakgrunn av polyuri, gjentatt oppkast og diaré. En økning i kalsiumnivået manifesteres av magekramper, muskelsvakhet og alvorlig tørst. Lignende symptomer oppstår med Burnetts syndrom - en dysmetabolsk patologi med hyperkalsemi og metabolsk alkalose.
  • Hypovitaminosis. Kombinasjonen av kantete cheilitis og tørre lepper, munnhulen er typisk for pyridoksinmangel (vitamin B6). For hypovitaminosis er en spesiell endring i utseendet på tungen spesifikk - den blir knallrød med en blank "lakk" overflate på grunn av atrofiske prosesser i epitelaget.
  • Feokromocytom. Med en svulst i binyrene medulla, er munntørrhet forårsaket av økt endokrin funksjon med en betydelig økning i nivået av adrenalin og noradrenalin i blodet. Disse stoffene øker aktiviteten i det sympatiske nervesystemet, som hemmer utskillelsen av spytt-, mage- og tarmkirtler..

Akutte og akutte forhold

Xerostomia under kritiske forhold skyldes flere mekanismer: alvorlig dehydrering, nedsatt neurohumoral regulering, refleksreaksjoner med overdreven irritasjon av smertereseptorer. For disse patologiene er en typisk alvorlig og ekstremt alvorlig tilstand hos pasienten, en dysregulering av grunnleggende vitale funksjoner. Pasienten trenger akuttmedisinsk behandling. Munntørrhet provoserer:

  • Blør. Betydelig dehydrering av kroppen bidrar til tørrhet i munnslimhinnen under blodtap. De ledende tegnene er blekhet i huden, takykardi, blodtrykksfall. Symptomet utvikler seg både med indre blødninger, og på grunn av ytre blodtap. Rupturer av aneurismer i nyrene og andre arterier, som fører til kollaps, er livstruende.
  • Syndrom av "akutt underliv". Xerostomia regnes som en av manifestasjonene av catarrhal blindtarmbetennelse, andre kirurgiske forhold - obstetrisk peritonitt, galleperitonitt, mesadenitt. Symptomet er patognomonisk for den innledende fasen av paralytisk tarmobstruksjon. Munntørrhet er kombinert med sterke magesmerter, symptomer på peritoneal irritasjon.
  • Kardiovaskulær patologi. Utseendet til xerostomia er assosiert med autonome reaksjoner på sterke smerter i hjertet eller alvorlige hemodynamiske forstyrrelser. Tørking i munnen observeres med hypertensiv krise, angina pectoris. Symptomet er ledsaget av hodepine, tåkesyn, nedsatt bevissthet..
  • Traumatisk sjokk. Symptomer med massive bløtvevsskader og beinbrudd blir forklart av grove endringer i autonome reaksjoner, en sammenbruddstilstand på grunn av sterke smerter. Markert blekhet i huden og slimhinnene, xerostomia, kaldsvette. Mulig nedsatt bevissthet, slapphet.
  • Besvimelse. Synkope-perioden etter synkope er preget av munntørrhet og hyperhidrose forårsaket av dysfunksjon i det autonome nervesystemet. En lignende mekanisme for forekomst av et symptom noteres etter solstikk. I dette tilfellet, i tillegg til uttørking av munnen, intens hodepine, flimring av "fluer" foran øynene, observeres hurtig pusting.

undersøkelse

Pasienter med klager på munntørrhet går vanligvis til tannlegen, og kan deretter henvises til andre spesialister for å avklare diagnosen. Diagnostisk søk ​​innebærer utnevnelse av laboratorie- og instrumentelle metoder som tar sikte på å klargjøre tilstanden og funksjonen i spyttkjertlene, finne ut den første årsaken til symptomet. De mest informative er:

  • Sialometry Måling av mengden og hastigheten av spyttutskillelse fra parotis spyttkjertel som respons på stimulering utføres for å bestemme alvorlighetsgraden av xerostomia. Metoden kan brukes til å kontrollere kvaliteten på pasientbehandlingen..
  • Sialografi. Røntgenundersøkelse av utskillelseskanalene og kjertelens kropp brukes til å identifisere strukturelle forstyrrelser, mekanisk hindring av spytt. Kontrastradiografi kan oppdage cyster, abscesser, svulster.
  • Ultralydprosedyre. En ultralyd av spyttkjertlene utføres for raskt å ikke-invasivt diagnostisere tilstanden deres. Sonografi hjelper til med å oppdage ikke-spesifikke tegn på inflammatoriske prosesser og volumformasjoner, morfologiske forandringer.
  • Å få en biopsi. En spyttkjertelbiopsi er foreskrevet for en uklar etiologi av tørrhet i slimhinnen, når det er nødvendig å utelukke autoimmune sykdommer eller amyloidose. Oftest tas materialet fra de små spyttkjertlene i underleppen.
  • Andre instrumentelle metoder. Planen for videre undersøkelse bestemmes på grunnlag av pasientklager og objektiv status. I følge indikasjoner anbefales rhinoskopi, faryngoskopi, ultralyd, radiografi brukes til å vurdere tilstanden til mageorganene.

Symptomatisk terapi

Munntørr fysiologisk genese passerer på egen hånd med diett korreksjon, avslutning av stressende effekter. I andre tilfeller, for å lindre tilstanden og forbedre livskvaliteten, brukes løsninger for å fukte slimhinnen, kolinerge stoffer. Det anbefales å bruke en luftfukter, spesielt i fyringssesongen. For å forhindre sekundære lesjoner i munnhulen, er det nødvendig å observere hygiene, bruk irrigatorer og tanntråd. For å bestemme årsaken til xerostomia og utnevnelse av behandling, er det viktig å konsultere en spesialist.

Publikasjoner Om Astma