Mantoux-test for forkjølelse: er det mulig å gjøre et barn under en sykdom??

Alle barn som går på barnehage og skole får en Mantoux-test. Denne undersøkelsen hjelper til med å evaluere hvordan kroppen reagerer på mycobacterium tuberculosis. Etter tuberkulin er blitt administrert, bør evalueringen gjøres etter 72 timer.

Viktig! Før en vurdering av reaksjonen på innføring av tuberkulin utføres, er det nødvendig at barnet ikke klør stedet der injeksjonen ble foretatt og vann ikke kommer på huden.

Det er forbudt å bruke strålende grønt for å behandle injeksjonsstedet, peroksyd eller å påføre en lapp, da dette kan føre til en forvrengning av testresultatene. Hvis du strengt følger alle testens regler, reduseres risikoen for negative konsekvenser for helsen til barnet.

For å unngå dem helt, må det imidlertid tas hensyn til kontraindikasjoner. En av dem er en forkjølelse. Selv om spørsmålet om det er mulig å sette Mantu med en rennende nese og hoste forblir kontroversielt og mange foreldre tenker på det hvis babyen har symptomer på rhinitt eller andre akutte sykdommer på testdagen.

• Hvordan virkningsmekanismen til vaksinen endrer seg?
• Negative konsekvenser for barnet

Hvordan det fungerer?

Alle er vant til å tenke at Mantoux er en vaksine. Men i virkeligheten er dette en test. Det er en hudtest. Denne injeksjonen lar deg bestemme hvordan kroppen reagerer på det forårsaker av tuberkulose. Ved fødselen vaksineres barnet mot tuberkulose, vaksinen kalles BCG. Mantoux-test er en måte å oppdage tilstedeværelsen av tuberkuloseinfeksjon i kroppen.

En positiv reaksjon på testen betyr at kroppen er smittet med Mycobacterium tuberculosis, men dette betyr ikke at barnet er syk. Slike barn er i faresonen. Derfor er nøye overvåking av deres helse i flere år nødvendig..

Mulige konsekvenser

Bare i tilfelle et alvorlig symptomatisk bilde på grunn av en allergisk reaksjon, blir diagnostisering utført for å oppdage årsakene til utseendet til sidetegn. Oftest etter vaksinasjon forekommer følgende komplikasjoner:

• anfall av kvalme;
• svimmelhet;
• langvarig hodepine av forskjellig art og intensitet;
• gagging;
• alvorlig kløe på huden i vaksineadministrasjonsområdet;
• temperaturøkning (ofte til veldig høye nivåer);
• hoste;
• rennende nese etter mantoux;
• hudutslett.

Oftest utvikler barn hudutslett og rennende nese etter vaksinering. En slik reaksjon av kroppen regnes som normen, tilstanden normaliserer seg selv etter noen dager, behandling er ikke nødvendig. Foreldre må imidlertid nøye overvåke tilstanden til barnet. I tilfelle når en rennende nese som oppsto etter forkjølelse eller utslett på huden ikke forsvant på egen hånd etter 2-4 dager, bør du oppsøke lege.

For eventuelle mistenkelige resultater blir barnet henvist til en TB-lege, som bestemmer sannsynligheten for infeksjon:

• mindre enn 5 mm (det er ingen tetning, men det er rødhet) - et tvilsomt resultat;
• 5-9 mm - svakt positive;
• 10-14 - gjennomsnitt;
• mer enn 15 mm - et positivt resultat, hjelp fra en TB-lege er nødvendig.

For å stille en definitiv diagnose, blir alltid tester utført..

Siden Tuberculin svekker immunforsvaret, kan ubehagelige konsekvenser oppstå, spesielt øker risikoen for sykdommen hvis barnet var i kontakt med pasienten kort tid før innføringen av Tuberculin.

Hesten som dukket opp etter Mantoux betyr imidlertid ikke at Kochs bacillus begynte å formere seg i kroppen (for utseendet til dette symptomet tar det mye mer tid, dessuten må det være andre symptomer på sykdommen). Dette er sannsynligvis et tegn på utbruddet av en luftveisinfeksjonssykdom. En lege vil kunne si mer nøyaktig på grunnlag av en undersøkelse. Ytterligere tester kan være nødvendig..

En allergi kan dukke opp, som manifesterer seg som følger:

• hoste, som ofte intensiveres over tid;
• kvalme;
• oppkast
• neseblod;
• utslett;
• kløe i papulen og rundt den, en brennende følelse i dette området.

Atypiske reaksjoner er mulige, ikke bare hoste etter Mantoux, som et resultat av individuell intoleranse.

• hoste
• temperaturøkning opp til 38-40 ⁰С;
• rennende nese;
• kvalme
• svimmelhet
• svie og kløe i området med medisineadministrasjon;
• oppkast
• allergiske reaksjoner.

Eksperter mener at disse fenomenene er mye raskere enn en hoste som oppsto før Mantoux og ble ignorert eller ikke lagt merke til av en lege..

Hvem gjør Mantoux-testen?

Denne testen blir utført til barn når de fyller ett år, hvis foreldrene ikke nektet prosedyren ved å signere et skriftlig avslag.

Mantoux gjøres regelmessig, en gang i året. Barn anses som mer utsatt for å få tuberkulose. En gang i året gjøres Mantoux-testen for alle barn i skolealder. Men prosedyren er kontraindisert i:

• tilstedeværelsen av hudsykdommer;
• tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner;
• sykdommer som: SARS, akutte luftveisinfeksjoner, influensa;
• forverring av kroniske sykdommer.

Hvis noen av disse faktorene er til stede, forsinkes testen til barnet er fullstendig frisk..

Hvordan vurderes prøvereaksjonen??

Etter 72 timer sjekker legen reaksjonen på prøven. Dette gjøres ved hjelp av en linjal. Det er to typer reaksjoner: en rødhet i huden eller utseendet til en papule (en del av huden som stiger litt på injeksjonsstedet).

1. Negativ - ingen reaksjon, ikke mer enn en millimeter.
2. Tvilsomt - størrelsen er to til fire millimeter, svak rødhet eller komprimering i form av en papule.
3. Positiv svak - papule diameter fra fem til ni millimeter.
4. Positiv - størrelse fra ti til fjorten millimeter.
5. Positiv veldig uttalt - en papule som måler femten til seksten millimeter.
6. En annen reaksjon på Mantoux-testen er kraftig positiv (papulens størrelse er mer enn sytten millimeter).

Faren for vaksinasjon

Mantoux-injeksjoner er ikke farlige! Men eksperter bemerket en rekke kontraindikasjoner for innføring av tuberkulin, og en liste over situasjoner som krever forsiktighet ble indikert. Før Mantoux er det viktig å ta dem i betraktning og om nødvendig informere legen om tilstedeværelsen av en viss kontraindikasjon!

1. Dermatologisk sykdom.
2. Forverring av kroniske smittsomme eller somatiske sykdommer.
3. Epilepsi og en rekke psykiske lidelser (en negativ konsekvens vil ikke føre til at du venter).
4. Nyere vaksinasjoner (tuberkulindiagnostikk er bare tillatt minst fire uker etter siste vaksinasjon).
5. Forkjølelse (svekket immunitet og fremmedlegemer i kroppen vil endre injeksjonens egenskaper. Som et resultat kan feber stige, injeksjonsstedet vil bli ekstremt usunt, ledsaget av smertefulle sensasjoner).

Det er tillatt umiddelbart etter å ha analysert resultatene av Mantoux å bli vaksinert mot sykdommer (med tillatelse fra legen og i fravær av kontraindikasjoner). Ellers er legen forpliktet til å skrive ut en legejournal (offisiell bekreftelse av forbudet mot eventuelle vaksiner i nær fremtid med indikasjon på en spesifikk periode, eller dispensasjon fra dem).

Kan jeg gjøre Mantoux med forkjølelse??

Rennende nese hos barn skjer ofte. Den kommer i forskjellige opphav. Det kan være en forkjølelse, influensa, en allergisk reaksjon på noe. For å forstå om det er mulig å gjøre Mantoux med forkjølelse, må du først bestemme arten av forekomsten av rhinitt.

Hvis en rennende nese er assosiert med en allergi, er det fornuftig å planlegge en test for en annen tid på året. I nærvær av en helårsreaksjon, selv med symptomer som snørr, nysing og hoste, men i fravær av temperatur, kan en test utføres.

Hvis barnelegen diagnostiserte et barn med en rennende nese på grunn av en smittsom sykdom, er det bedre å utsette tuberkulosetesten.

Hvorfor er det bedre å ikke gjøre med forkjølelse??

Ingenting skjer, men testresultatene er kanskje ikke riktige. Mantoux-testen er veldig viktig, siden den hjelper til med å oppdage tilstedeværelsen av sykdommen i de tidlige stadiene. Derfor må resultatene være nøyaktige. Hvis det er en smittsom sykdom, rennende nese, feber, så i dette tilfellet retter immunforsvaret alle kreftene sine til å bekjempe sykdommen. Først må du vente til barnet er fullt frisk og bare deretter gjøre en test. Til tross for at en slik prosedyre blir utført en gang i året, vil overføringen av tid i to uker ikke være kritisk.

Kort om tuberkulose

Tuberkulose er en farlig sykdom, som i de første stadiene manifesterer seg som en forkjølelse. En person føler seg svak, han er bekymret for hoste om morgen og natt, temperaturen holdes innenfor 37-38 grader. I fremtiden øker symptomene, helsa forverres, hemoptyse oppstår. Bakteriene som provoserer sykdommen er motstandsdyktige mot miljøforhold. Mikroorganismer gjennomgår mutasjoner. De er resistente mot antibiotika. Tuberkulose krever kompleks og kompleks behandling.

Hvis temperaturen holdes på rundt 37, må du oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse. Sykdommen kan plukkes opp, ved hjelp av andres hygieneartikler, ha på andres klær. Faren for tuberkulose er at den overføres med luftbårne dråper. Hemoptyse indikerer at en person har en infiltrativ form av sykdommen. Det er nødvendig å utføre differensialdiagnostikk. Det vil bidra til å skille patologi fra en ondartet svulst i lungene eller hjertesvikt..

På jorden er omtrent 2 milliarder mennesker smittet med denne sykdommen. Hvis en person reiser med offentlig transport hver dag og tilfeldigvis befinner seg i medisinske fasiliteter, er risikoen for å bli smittet høyere. Hvis det utvikles immunitet, motstår det til og med farlige bakterier. For å unngå tuberkulose er det først og fremst nødvendig å styrke immunforsvaret. Det er viktig å behandle sykdommer på en riktig måte.

Hvordan oppstår vaksinasjon mot skarlagensfeber?

Tuberkulose angriper de som kroppen er svekket og sårbar. Immunsystemet lider hvis en person opplever vitaminmangel, blir ofte utsatt for stress og søvnmangel. Mantoux-test lar deg bestemme de forårsakende midlene til sykdommen hos mennesker. Takket være henne utnevner legen raskt undersøkelse og behandling, noe som forbedrer prognosen. Tuberkulose behandles med komplekse metoder og bare profesjonelt er uavhengig terapi uakseptabelt.

Kan jeg gjøre Mantoux med forkjølelse? Komarovsky råder

Dette er et spørsmål som ofte bekymrer foreldrene, fordi den største bekymringen for mødre og fedre er helsen til babyen. Ikke alle foreldre vet om det er mulig eller ikke, og noen eksperter er uenige om dette emnet. Mantoux er ikke en vaksine, ikke en vaksinasjon, men bare en test. For å få riktig resultat må imidlertid barnet være helt sunt..

Kan et barn gjøre Mantoux med forkjølelse? Du kan ikke svare nøyaktig. Denne avgjørelsen tas selvfølgelig bare av foreldrene hans..

Skjønt, ifølge Dr. Komarovsky, ikke i noe tilfelle bør denne prosedyren forsømmes. I Russland er det frem til i dag en fare for å få en så alvorlig sykdom som tuberkulose. I henhold til reglene må Mantoux-testen gjennomføres årlig, og samtidig. Men hvis et barn har en rennende nese og foreldre ønsker å leke det trygt, kan du gjøre det senere, om en uke.

Legers mening om en spennende sak

Legene sier at det ikke er noen sammenheng mellom Mantoux-testen og tilstanden til barnet. Og spørsmålet fra foreldre om det er mulig å vaksinere Mantoux med en rennende nese, blir svart positivt. En slik test vil imidlertid ikke være til noen nytte..

Siden barnets kropp aktivt kjemper mot infeksjonen, vil testresultatet bli forvrengt. Som praksis viser, kan barn oppleve en allergisk reaksjon på testen, eller symptomene på en eksisterende smittsom sykdom vil forverres.

Funksjoner av "knappen" omsorg

Å ta vare på “knappen” krever samsvar med en rekke enkle regler som bidrar til påliteligheten av resultatet. Forklar barnet sitt og følg opp på egenhånd..

1. Det er forbudt å smøre injeksjonsstedet med noe (peroksyd, jod, zelenka, krem).
2. Selv om vann ikke er farlig, er det bedre å unngå kontakt med det og "bløtgjør" huden; kontakt med andre væsker er forbudt.
3. Fjern friksjon på klær, overdreven klemming, svette.
4. Av samme grunn er det forbudt å feste seg med en gips, film og andre midler.
5. Ikke kam, for ikke å forsterke den allergiske reaksjonen.

Overholdelse av disse anbefalingene under prosedyren (3 dager) og eliminering eller minimering av negative faktorer før det vil sikre maksimal suksess for hele arrangementet! Selvfølgelig i kombinasjon med riktig prosedyre.

Hvorfor sier noen leger at du kan utføre prosedyren? Hva er proffene??

Så er det mulig å gjøre en Mantoux-reaksjon med forkjølelse? Det er bedre å utsette prosedyren til tiden da barnet er helt friskt.

En rennende nese er et av symptomene på akutte luftveisinfeksjoner, forårsaket av andre bakterier enn tuberkulin, som blir injisert under huden for å kontrollere immunforsvaret. Ikke desto mindre vil enhver spenning i immunforsvaret som motstår sykdommen på tidspunktet for testen påvirke resultatet. Kanskje resultatet hans vil være galt. I nærvær av forkjølelse kan en injeksjon påvirke barnets immunitet, svekke det og forverre helsen.

Mantoux er ikke en nøyaktig metode for å bestemme sykdommen, et tilskudd i form av faktorer som en virusinfeksjon vil gjøre det vanskeligere å identifisere resultatene av en tuberkulinprøve. Gitt alt dette, er det bedre å vente på restitusjon og først etter det utføre en test.

Legene er fortsatt uenige om dette problemet. Noen mener at siden Mantoux-testen ikke er en vaksinering, kan den ikke ha en negativ effekt på barnets kropp, noe som betyr at hoste og snørr ikke er en kontraindikasjon.

Forvrengende faktorer

Tuberculin er et medikament som inneholder Koch bacillus-mikropartikler. Men når den blir introdusert i kroppen, produseres ikke beskyttende antistoffer, i motsetning til vaksinen. Hvis en person allerede er smittet med tuberkulose, blir responsen fra immunsystemet direkte på injeksjonsstedet til tuberkulin åpenbar, som brukes til diagnose.

Mantoux-test utføres ved intradermal injeksjon av medikamentet i bøyningsoverflaten på underarmen. Det gjøres for barn under 17 år, følgende viser den årlige fluorografien for rettidig påvisning av tuberkulose. Testets umiddelbare mål er diagnosen tuberkulose, bestemmelse av den allergiske stemningen i kroppen før og etter vaksinering mot BCG.

Mantoux testresultat blir evaluert på tredje dag etter tuberkulininjeksjon:

• normal hevelse og hyperemi i injeksjonsområdet overstiger ikke 5 mm;
• hvis induksjonen når en størrelse på 10 mm i diameter eller mer, estimeres resultatet som en liten sannsynlighet for at en person er smittet med tuberkulose eller har vært i kontakt med den aktive formen av sykdommen;
• hevelse, hyperemi, eller til og med et magesår over 15 mm, indikerer en stor mulighet for infeksjon.

Mantoux-reaksjonen gir ikke informasjon om lokalisering, alvorlighetsgrad og utbredelse av tuberkulose i kroppen, men indikerer tilstedeværelse av intens immunitet. Et positivt testresultat indikerer bare kontakt med patogenet, og for å sikre at infeksjonen utvikler seg, trenger barnet å foreta ytterligere diagnostisk forskning.

I motsetning til vaksinen inneholder tuberculin-testen verken levende eller drepte mykobakterier, og det er ingen risiko for å få tuberkulose under testen.

Å utføre Mantoux med en rennende nese og hoste kan forverre tilstanden til barnet og øke de kliniske symptomene på forkjølelse. SARS, smittsomme sykdommer i lungene og øvre luftveier reduserer kroppens forsvar, som er rettet mot å bekjempe patogener. Derfor er det mer sannsynlig at testresultatet under en hoste blir falskt, noe som vil gi uriktig informasjon til spesialister i diagnostisering av tuberkulose.

Barn som er systematisk allergiske er ofte bekymret for tørr hoste uten sputum, ledsaget av anfall av kvelning, nysing og andre symptomer. Det er mange faktorer som provoserer denne tilstanden - mat, støv, dyr.

Innføring av en injeksjon av tuberkulin med en slik hoste kan gi negative konsekvenser for babyen og provosere utviklingen av en umiddelbar type allergisk reaksjon - anafylaktisk sjokk, som utgjør en trussel for barnets liv. I tillegg vil Mantoux-resultatet sannsynligvis vise seg å være falskt positivt..

For å unngå eller redusere manifestasjonene av komplikasjoner under testen for allergisk hoste, er smulene tilpasset testen:

• 3-5 dager før inngrepet er det nødvendig å gi babyen rolige spill, for ikke å tillate fysisk og mental overarbeid;
• det anbefales å ikke gi mat nytt til barnet en uke før manipulasjonen og innen fem dager etter administrering av stoffet;
• 2-3 dager før Mantoux foreskrives antiallergiske medisiner (Fenkarol, Suprastin, Pipolfen).

Bivirkninger etter Mantoux kan være assosiert med sammensetningen av det immunologiske preparatet, som inkluderer:

• tuberkulin - partikler av drepte tuberkulosebakterier;
• fosfatsalter, som fungerer som en buffer for undertrykkelse av mikrober;
• fenol er et konserveringsmiddel for stoffet, det tilhører giftige kjemiske midler, selv om det er inneholdt i knappe mengder;
• polysorbat tween-80 er en stabilisator som er i stand til å forårsake aktivering av østrogensyntese;
• fysiologisk løsning av natriumklorid 0,9% - et ufarlig stoff for kroppen.

Sannsynlige bivirkninger er ofte forårsaket av tuberkulin og fenol..

I kjernen er komplikasjoner allergiske i naturen, de inkluderer:

• økning i temperaturreaksjon til 38–39 ° C, frysninger;
• katarrale fenomener - hoste, nesetetthet;
• på den delen av mage-tarmkanalen, løsne avføringen eller forstoppelse, er kvalme med oppkast og mangel på matlyst;
• mildt astheno-neurotisk syndrom - hodepine, generell svakhet, døsighet;
• på hudens side - hyperemi, infiltrasjon, utslett på kroppen i form av urticaria;
• smerter og kløe er sannsynligvis på injeksjonsstedet.

Årsakene til komplikasjoner kan være forbundet ikke bare med stoffets sammensetning, men også med andre faktorer.

Vanlige årsaker til uønskede symptomer:

• feil i produksjon, transport og lagring av tuberkulin;
• utilstrekkelig undersøkelse av barnet før utnevnelsen av en reaksjon eller dårlig forberedelse til testen;
• manglende overholdelse av sykepleieren av reglene for sanitær-antidepidemisk regime og teknologien for innføring av Mantoux.

I følgende tilfeller bør du avstå fra å forskrive en tuberkulinprøve:

• akutt periode med akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner og bakterielle infeksjoner, ledsaget av alvorlig hoste;
• tilbakefall av kroniske sykdommer - bronkial astma, KOLS og andre;
• hudutslett av ukjent årsak;
• økt kroppstemperatur på grunn av forskjellige forhold;
• historie med epileptiske anfall;
• dyspeptiske lidelser - kvalme og oppkast, nedsatt avføring;
• ondartede neoplasmer;
• primære og sekundære immunsvikt (AIDS, tunge operasjoner med blodtap, sult og stress, endokrine lidelser).

Immunologer og barneleger anbefaler ikke å gjøre testen før babyen er helt frisk, og foreldre har grunn til å skrive ned prosedyren. I denne situasjonen, en medisinsk utfordring for en stund.

Normalt, hvis alle hendelsene fant sted riktig, gjennomgår barnet prosedyren uten konsekvenser..

Forekomsten av hoste etter en immunologisk test er mulig av følgende årsaker:

• Legen, som gjennomførte den foreløpige undersøkelsen, undervurderte tilstanden til smuler, som hadde tegn på forkjølelse. Utnevnelsen av Mantoux-reaksjonen i dette tilfellet kan svekke kroppens forsvar og føre til progresjon av SARS.
• Hoste kan være en allergisk reaksjon på grunn av tuberkulinsensibilisering..
• Elementært tilfeldighet - barnet ble smittet dagen tuberkulintesten ble utført eller dagen etter. Inkubasjonsperioden (skjult) for en smittsom sykdom varer i opptil 48 timer.

Hvis det er hoste etter Mantoux, vil testresultatet bli forvrengt og bør ikke tas med i beregningen av spesialister.

En test eller Mantoux-test er ikke en vaksine, men en slags immunologisk test. De gjør det for å teste reaksjonen fra barnets kropp på et svekket patogen - Kochs stav. Tuberkulinprøven er ikke ment å utvikle immunitet og beskytte mot sykdommer, men bestemmer bare følsomheten for tuberkulose mykobakterier.

Denne prosedyren utføres med sikte på forebygging, med mistanke om tuberkulose og for å kontrollere behandlingen av den. De gjør det årlig, fra en alder av ett år og til barnet fyller 16-17 år. Ulike faktorer påvirker utseendet på komplikasjoner fra prøven: immunitet, genetiske og individuelle egenskaper.

Et stort antall foreldre stiller ett spørsmål: er det mulig å gjøre Mantoux med forkjølelse, hoste og forkjølelse? Legene og forskernes meninger er ekstremt motstridende, det er ikke noe enkelt svar på dette problemet, fordi fordeler og ulemper deles likt. Valget blir i alle fall overlatt til foreldrene, men konsultasjonen av en erfaren barnelege eller TB-spesialist vil ikke forstyrre. Mantoux med forkjølelse kan bare gjøres i fravær av sykdommer som:

• akutt bakteriell eller viral rhinitt;
• kronisk catarrhal eller allergisk rhinitt;
• ozena.

Argumenter mot "

Andre leger er av den oppfatning at testen bare bør utføres når barnet er helt friskt. Siden tilstedeværelsen av virus i kroppen kan forvrenge resultatet.

På spørsmålet om det er mulig å gjøre en Mantoux-test med en rennende nese, kan man ikke gi et klart svar. Reaksjonen kan være positiv hos et barn med en rennende nese eller hos en sunn person. Hvis testens reaksjon er tvilsom, kan legen bestille en gjentatt test..

Foreldres frykt for at komplikasjoner kan oppstå etter testen er stort sett langsiktig. Tuberkulintest blir introdusert i kroppen i en veldig liten mengde, ikke i stand til å skade barnet.

Kontraindikasjoner for prosedyren

Noen leger hevder at testen er ufarlig, selv om du legger mantelen med en liten rennende nese. Dette stemmer ikke helt. Det er ufarlig bare for de som er helt sunne og ikke har noen alvorlig utviklingshemning eller andre patologier.

Det er bedre å nekte tuberkulinadministrasjon i følgende tilfeller:

• allergier hos et barn;
• forverring av kroniske sykdommer;
• epilepsi;
• ARVI (mantel og snørr må ikke kombineres);
• barnet er i karantene i hagen eller skolen;
• det har ikke gått nok tid etter BCG-vaksinasjon.