Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Erytromycin er et antibiotikum fra makrolidgruppen syntetisert av bakteriestammer Streptomyces erythreus.

Ilozon, Ermicid, Grunamitsin sirup, Meromycin, Erifluid, Erythromene, Erythran - erstatning for medikamenter (analoger) av Erythromycin.

Sammensetning og form for utgivelse

I henhold til instruksjonene er erytromycin tilgjengelig i form av tabletter (100, 250 og 500 mg); i form av en øyesalve; i form av salver til lokal og ekstern bruk; i form av et lyofilisat for fremstilling av en løsning for intravenøs injeksjon. Stoffet erytromycin er den viktigste aktive komponenten i stoffet.

Farmakologisk virkning av erytromycin

Erythromycin og erythromycin analoger forstyrrer dannelsen av bindinger mellom aminosyremolekyler, noe som blokkerer syntesen av bakterielle proteiner (påvirker ikke dannelsen av nukleinsyrer). Bruken av erytromycin i høye doser bidrar til manifestasjonen av dens bakteriedrepende effekt..

I henhold til instruksjonene er behandling med Erythromycin eller analoger av Erythromycin foreskrevet for sykdommer forårsaket av gram-negative (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Bordetella pertussis, Legionella spp) eller gram-positive bakterier (Streptococcus spp., Staphylococc. hemolytisk streptococcus fra Viridans-gruppen, Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis), samt Listeria monocytogenes, Treponema spp., Chlamydia spp., Entamoeba histolytica, Rickettsia spp..

Erytromycinresistent gramnegativ bacilli Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, samt Salmonella spp., Shigella spp...

Mikroorganismer anses å være følsomme for erythromycin, hvis vekst avtar når konsentrasjonen av legemidlet er mindre enn 0,005 g / l, middels sensitiv - fra 0,001 til 0,006 g / l, moderat stabil og stabil - fra 0,006 til 0,008 g / l.

I kroppen distribueres erytromycin ujevnt. Det meste av det hoper seg opp i nyrene, milten og leveren. Legemidlet trenger godt inn i synoviale og ascitiske væsker, pleuralhule, lungevev, sæd. Konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken er 10% av plasma-antibiotikainnholdet.

Hoveddelen av erytromycin metaboliseres i leveren (ca. 90%). Med galle skilles 20-30% av antibiotika ut av nyrene - 2-5% av erytromycin uendret (halveringstid - 1,5-2 timer).

Indikasjoner for bruk av erytromycin

I henhold til instruksjonene er behandling med Erythromycin indikert for forskjellige smittsomme og inflammatoriske prosesser, inkludert infeksjoner i luftveiene, difteri, prostatitt, skarlagensfeber, amøber dysenteri, listeriose, syfilis, kolecystitt, gonoré. Erythromycin brukes til behandling av infeksjoner i bløtvev og hud - trofiske magesår, andre- og tredje gradsforbrenning, furunkulose, infiserte sår, pustulære hudsykdommer. I tillegg brukes antibiotika for forskjellige infeksjoner i slimhinnen i øynene (inkludert konjunktivitt hos nyfødte), for kjønnsorganinfeksjoner hos gravide forårsaket av Chlamydia trachomatis.

I anmeldelser av erytromycin er det indikert at dette antibiotikumet ofte brukes for å forhindre smittsomme komplikasjoner ved forskjellige diagnostiske og terapeutiske prosedyrer..

Instruksjoner for bruk

I følge instruksjonene skal erytromycintabletter tas oralt (ikke tygge). Den daglige dosen av medikamentet for voksne og unge (over 14 år) er 1-2 g, en enkelt dose er 0,25-0,50 g. Om nødvendig økes den daglige dosen til 4 g. Intervallet mellom dosene er seks timer.

Barn fra fire måneder til 18 år, avhengig av kroppsvekt, alder og alvorlighetsgrad av sykdommen, får ordinert 0,03-0,05 g / kg per dag i to til fire doser, barn i de første tre månedene av livet - 0,2-0, 4 g / kg erytromycin per dag. Dobbelt om nødvendig den daglige dosen.

I behandlingen av difteri med erytromycin tas 0,25 g av stoffet to ganger om dagen.

Den terapeutiske dosen for primær syfilis er 30-40 g antibiotika i hele behandlingsforløpet. Behandlingsforløpet er en til to uker.

Ved amøby dysenteri foreskrives voksne 0,25 g av stoffet fire ganger om dagen, til barn - 0,03-0,05 g / kg erytromycin per dag. Kursens varighet - 10-15 dager.

Når legionellose tar 0,5-1 medisiner fire ganger om dagen i to uker.

Med gonoré - 0,5 g av stoffet hver sjette time i tre dager, deretter - 0,25 g hver sjette time i en uke.

For å forhindre smittsomme komplikasjoner er 1 g antibiotika foreskrevet i 19 timer, 18 timer og 9 timer før operasjonen.

For kikhoste, ta 0,04-0,05 g / kg antibiotika per dag i en til to uker. Med lungebetennelse hos barn - 0,05 g / kg antibiotika per dag (i fire doser). Kursvarighet - minst tre uker.

Med genitourinary infeksjoner under graviditet - 0,5 g medisiner fire ganger om dagen i en uke.

Erytromycin i form av en salve påføres det berørte området, og for øyesykdommer ligger bak det nedre øyelokket. Frekvensen, dosen og varigheten av bruken av erytromycin i form av salver settes individuelt.

Kontraindikasjoner erytromycin

  • overfølsomhet for en hvilken som helst komponent av stoffet;
  • amming periode;
  • hørselstap
  • samtidig administrering av astemizol eller terfenadin;
  • leversvikt.

Erytromycin er i stand til å trenge gjennom morkaken og komme inn i blodplasmaet til fosteret, der konsentrasjonen når 5-20% av konsentrasjonen i mors blod.

Bivirkning

Bivirkninger i behandlingen av erytromycin forekommer sjelden. I anmeldelser av erytromycin sies det at ved langvarig bruk av antibiotika oppstår oppkast, diaré, kvalme og gulsott..

Etter vurderinger, kan Erythromycin i noen tilfeller forårsake allergiske reaksjoner.

Langvarig bruk av erytromycin bidrar til utvikling av resistens av patogene mikroorganismer mot det..

Overdose

Symptomer på en overdose av erytromycin: akutt leversvikt, hørselstap.

Terapi: aktivert karbon, nøye overvåking av luftveiene. Mageskylling anses som effektivt når du tar en dose fem ganger den terapeutiske dosen.

Legemiddelinteraksjoner Erytromycin

Antibiotikumet reduserer den bakteriedrepende effekten av beta-laktam-antimikrobielle midler - kefalosporiner, penicilliner, karbopenemer.

Erytromycin forbedrer cyklosporinnefrotoksisitet og de farmakologiske effektene av benzodiazepiner.

En enkelt dose erytromycin og terfenadin eller astemizol bidrar til mulig utvikling av arytmi.

En enkelt dose medikamentet og dihydroergotamin eller ikke-hydrogenerte ergotalkaloider fører til krampaktig vasokonstriksjon.

Varighet og lagringsforhold

I følge instruksjonene skal Erythromycin oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C..

Erythromycin (Erythromycinum)

Antibiotikum produsert av kulturer av soppen Streptomyces erythreus og har blitt mye brukt, spesielt i poliklinisk praksis. Det er tilgjengelig i form av både en base for oral administrering og fosfat for parenteral administrering. Erytromycin base er et hvitt pulver, lett løselig i vann (1-2 mg / ml) og godt i alkohol. Hygroskopisk, luktfri, bitter smak. Erytromycin fosfat - et pulver (eller porøs masse) med hvit farge, luktfri, hygroskopisk, lettløselig i vann.

Tørre erytromycinpreparater, hvis de er lagret korrekt, forblir aktive i opptil 6 år, og vandige oppløsninger ved romtemperatur i 1-2 uker. Ved en temperatur på 60 ° C og over mister løsningene raskt sin antimikrobielle effekt, derfor kan de ikke steriliseres ved oppvarming. Alkoholløsninger av erytromycinbase ved romtemperatur Bevar aktiviteten i minst en måned. Antibiotikumet blir lett dekomponert av virkningen av syrer, derfor kan basen miste opptil 98% aktivitet i løpet av 5 minutter i det sure innholdet i erythromycins mage. I denne forbindelse tilsettes en syreresistent hjelpestoff til erytromycintabletter i basen, noe som delvis beskytter antibiotikumet mot virkningen av magesyre. Derfor kan tabletter ikke brukes i pulverisert form eller tygges, noe som betydelig svekker effekten av fyllstoffet.

Handlingsspekteret til erytromycin ligner spekteret av penicillin, men i tillegg virker det på penicillinresistente patogener av kikhoste, brucellose, lungebetennelse mycoplasma, rickettsia, noen protosoer (lamblia, amøbe, etc.) og klamydia. De fleste gramnegative bakterier (under normale forhold), samt sopp og virus påvirkes ikke.

I tillegg til stafylokokker (inkludert stammer som er motstandsdyktige mot benzylpenicillin), virker erytromycin aktivt på streptokokker, pneumokokker og andre grampositive bakterier (noen stammer av enterococcus, miltbrannpatogener, gass-gangren, listeriose, difteri og andre korynebakterier, mycobia).

Gram-negative arter under normale forhold (med en nøytral reaksjon) er motstandsdyktige mot dens virkning, med unntak av hemofil bacillus influensa, gonococcus og meningococcus.

Generelt virker erytromycin bakteriostatisk. En bakteriedrepende effekt er bare mulig ved meget høye konsentrasjoner, 10-20 ganger høyere enn de som er notert i blodet til pasienter, og bare med hensyn til høysensitive bakterier. Effekten på celler i ro er mye mindre enn å multiplisere.

Utviklingen av resistens mot erytromycin (spesielt stafylokokk) skjer ofte ofte under behandling av pasienten. Dette forenkles ved feil bruk av antibiotikaet: lave doser, et kort, ufullstendig behandlingsforløp osv. Resistens utvikler seg mye raskere enn med penicillinmedisiner, tetracykliner og mange andre kjemoterapeutiske medisiner..

Etter 3-6 måneders utbredt bruk vises ofte en betydelig mengde erytromycinresistente stafylokokkstammer på sykehuset, og medikamentets effektivitet reduseres kraftig. For tiden har minst 35–40% av stafylokokkstammene oppnådd resistens mot erytromycin (N. A. Vinokurova et al., 1980). Derfor bør erytromycin brukes hovedsakelig i kombinasjon med andre medikamenter som er ganske aktive hos denne pasienten, for eksempel med natriumsaltet av dicloxacillin, eller oxacillin, ristomycinsulfat, rifampicin, gentamicinsulfat, furazolidon, etc..

I tynntarmene til erytromycin er basen lett. absorberes og sprer seg deretter raskt i kroppen, som ved intravenøs administrering av erytromycin fosfat. Absorpsjon av erytromycin i tarmen øker mens du tar aluminiumhydroksyd. Det må huskes at det kan ødelegges av syre av magesaft, så det bør foreskrives bare før måltider.

Det maksimale blodinnholdet observeres 2-3 timer etter inntak, noe som avtar betydelig etter 6-8 timer. Terapeutiske konsentrasjoner oppdages raskt i vev og organer, ofte de samme som i blodet. Spesielt høye konsentrasjoner observeres i leveren, nyrene, lungene, bronkiene, milten og lymfeknuter. Den trenger inn i prostatakjertelen; beinvev, øyevev. Det observeres i ascites og synovial væske, pleural exudate i konsentrasjoner, noen ganger til og med over det som er observert i blodet. Den trenger litt inn i cerebrospinalvæsken, selv om den med hjernehinnebetennelse kan finnes i den i terapeutiske konsentrasjoner. I vev og blod hos fosteret oppdages opptil 10%. og i melk opptil 50% observert i blodet. Erytromycin blir også absorbert i endetarmen, noe som gjør det mulig å administrere rektal (i flere forhøyede doser).

Utskillelse skjer hovedsakelig med galle (opptil 20-30%), urin (opptil 30%) der det finnes betydelige, langvarige konsentrasjoner: i galle opp til 50-100 μg / ml, og i urin opptil 40-50 μg / ml og høyere. En viss mengde skilles ut med avføring, hvor det oppdages opp til 100-300 mcg / ml, og morsmelk.

Bivirkning. Begge erytromycinpreparatene er veldig lave toksiske, derfor er de et av de mest ufarlige antibiotikaene. De har ikke en kumulativ effekt, og med intravenøs administrasjon av erytromycin fosfat forårsaker de ikke lokale forandringer i veggene i blodkar. Noen ganger, når du svelges gjennom munnen, observeres dyspeptiske symptomer, noe som forklares med den irriterende effekten på slimhinnene i magen og tynntarmen. Det er en økning i tarmmotilitet, spesielt ved betydelige doser, enzymatiske funksjoner og den totale mengden magesaft reduseres. Dyspeptiske komplikasjoner er spesielt uttalt med en betydelig dosering av erytromycin: 1,5 g eller mer per dag. I følge observasjonene fra W. Shlees et al. (1958) svekkes disse fenomenene vanligvis, og opphører ofte ved parenteral administrering av folsyre (15-20 mg 2 ganger om dagen). I henhold til våre observasjoner er en annen metode rektal administrering av et antibiotikum eller utnevnelse av en løsning av novokain før det tas oralt (som ved administrering av tetracyklinmedisiner).

Erytromycinestere (erytromycinestolat) som brukes i noen land har en hepatotoksisk effekt ved langvarig bruk (som ikke blir observert når erytromycin fosfat eller base er foreskrevet). Erytromycin virker ikke på nervesystemet, bloddannende organer og nyrer. Allergiske fenomener - utslett, hevelse og andre - observeres ganske sjelden og er vanligvis ikke veldig uttalt. Kryssallergi med penicillinpreparater og andre kjemoterapeutiske midler er også sjelden, noe som ofte tillater bruk av erytromycin hos pasienter med overfølsomhet for andre antibiotika. I nesten 30 år med utbredt bruk har det ikke vært noen teratogen effekt, så det kan også foreskrives til gravide, i motsetning til tetracykliner, kloramfenikol, aminoglykosider og mange andre kjemoterapeutiske medisiner..

Det må huskes at tilstedeværelsen av erytromycin i urinen forhindrer bestemmelse av 17-hydroksykortikosteroider i den. Det er ingen uttalt effekt på den normale tarmmikrofloraen, i forbindelse med at dysbiose vanligvis ikke utvikler seg. Dermed tolereres det generelt godt og er en av de populære behandlingene for mange infeksjoner, spesielt kalsiuminfeksjoner. På den internasjonale kongressen for cellegift i 1977 var erytromycin et av de sikreste antibiotika..

Erytromycinpreparater brukes hovedsakelig mot infeksjoner forårsaket av stammer av stafylokokker som er resistente mot andre kjemoterapeutiske medisiner, sjeldnere av andre sensitive mikroorganismer. Det er mye brukt i sykdommer i luftveiene, otitis media, bihulebetennelse, osteomyelitt og andre kirurgiske infeksjoner, i fødselshjelp og gynekologisk praksis, i sykdommer i bløtvev, syfilis (med intoleranse for penicillinpreparater) og brucellose.

I behandlingen av pasienter med difteri må erytromycin foreskrives sammen med et spesifikt serum, som imidlertid er unødvendig under rehabilitering av bakterier i difteri. Effektiv i behandlingen av akne vulgaris (topisk) og anbefales som det beste middelet mot legionærsykdom.

Dataene om konvertering av erytromycin i et alkalisk medium (pH 8–8,5) til et bredspektret antibiotikum som aktivt undertrykker sterkt resistente gramnegative bakterier, spesielt Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Proteus og Klebsiella, er interessante. Denne funksjonen kan brukes til infeksjoner i urinveiene, galleveiene og lokal kirurgisk infeksjon, siden hovedreaksjonen av urin og sårekskudat lett kan tilveiebringes. Det er enkelt å øke urinalkaliniteten ved inntak av natriumbikarbonat (10-15 g per dag, fordelt på 3-4 doser). Den alkaliske reaksjonen av urin kan forbedres ved et melke-grønnsaks kosthold. De første eksperimentene med slik behandling, spesielt urinveisinfeksjoner, viste muligheten for den terapeutiske effekten av erytromycin i infeksjoner forårsaket av gramnegative bakterier. Vi observerte effekten av erytromycin i colienteritt hos barn med patogenets motstand mot andre cellegiftmedisiner, siden det hovedsakelig finnes i tynntarmen, der den alkaliske reaksjonen vanligvis er. Gode ​​resultater noteres med lokale purulente kirurgiske prosesser, når erytromycinløsninger i 1% natriumbikarbonatløsning kan brukes. Erytromycin i en alkalisk reaksjon brukes også i kombinasjon med noe bredspektret antibiotika, hvis aktivitet også øker med en alkalisk reaksjon, for eksempel med gentamicinsulfat, kanamycin, etc. Siden purulent eksudat oftest har en svakt alkalisk reaksjon (pH 8-8,5), Etter å ha overbevist om dette ved hjelp av indikatoren, med lokale purulente prosesser, kan oppløsninger av erytromycin (en eller i kombinasjon med et annet passende antibiotikum) brukes uten ytterligere alkalisering..

Dosering. Erytromycin administreres oralt til voksne i en enkelt dose på 0,2-0,3 g, og i alvorlige prosesser, 0,5 g 4-6 ganger om dagen, er den daglige dosen vanligvis 1-2 g. Barn forskrives med en hastighet på: opptil 2 år - 5-8 mg / kg tatt 3-4 ganger om dagen; 3-4 år - 125 mg per dag, 0,5 g; 5-6 år - en enkelt dose på 150 mg, daglig 0,6 g; 7–9 år gammel - singel 0,2 g, daglig 0,8 g; 10-14 år - singel 0,25 g, daglig 1 g. Godkjent 1-1,5 timer før måltider. Legg inn 4-6 ganger om dagen. Erytromycin kan brukes rektalt (stikkpiller og mikroclyster), hvis det er umulig å foreskrive gjennom munnen og barna. I disse tilfellene tas dosen 1,5-2 ganger mer.

Erytromycin fosfat til voksne administreres intravenøst ​​med 0,2 g 2-3 ganger (opptil 0,6 g) per dag, og øker i alvorlige sykdommer til 1 g per dag. Den daglige dosen for barn er 20 mg / kg. Nytilberedte oppløsninger injiseres i en steril isotonisk oppløsning av natriumklorid eller vann for injeksjon, inneholdende 5 mg / ml av stoffet, sakte, i løpet av 3-5 minutter. Du kan angi dryppmetoden, i en isoton løsning, i en konsentrasjon på ikke mer enn 1 mg / ml. Med god toleranse kan behandlingsforløpet fortsettes i en måned.

Lokalt (med eksterne purulentinflammatoriske prosesser, så vel som med noen øyesykdommer), brukes de også som en salve som inneholder 10 mg per 1 g salvebase. Ved alvorlige former for trakom blir erytromycinsalve plassert i konjunktivalsekken 4-5 ganger om dagen i 1,5-2 måneder. Når trakoma blir inaktivt, administreres salven 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet for trakom bør ikke overstige 4 måneder. og deretter bytte til andre cellegiftmedisiner. Innvendig og parenteral bør erytromycin ikke tas på mer enn 6-10 dager, bortsett fra noen spesielle tilfeller, som syfilis..

Kontraindikasjoner for bruk av erytromycin: økt individuell sensitivitet hos pasienten for dette antibiotikumet, tromboflebitt (med intravenøs administrering). Forsiktighet er nødvendig ved alvorlige brudd på leveren. Avbryt det med utvikling av allergiske komplikasjoner. Erytromycin er uforenlig med syrer, askorbinsyre og B-vitaminer, tetracyklinhydroklorid og fenotiazin.

Behandling med erytromycin bør om mulig begrenses på grunn av faren for hurtig fremvekst av patogener som er resistente mot det. Det bør kun foreskrives som et medikament for sikkerhetskopiering. resistens mot andre cellegiftmedisiner og, hvis mulig, sammen med andre indikerte preparater (fusidinsyrederivater, lincomycinhydroklorid, oxacillin-natriumsalt, gentamicinsulfat, etc.). Anbefales ikke ved kroniske infeksjoner..

Utgivelsesform: i tabletter på 100 og 250 mg og i kapsler på 100 og 200 mg. Erytromycin fosfat frigjøres i hermetisk forseglede hetteglass i en steril tilstand på 50, 100 og 200 mg. Erytromycinsalve frigjøres i rør på 3, 7, 10, 15 og 30 g.

Oppbevaring: på et tørt, mørkt sted ved romtemperatur (helst i kjøleskapet).

erytromycin

  • farmakokinetikk
  • Bruksmåte
  • Bivirkninger
  • Kontra
  • Svangerskap
  • Interaksjon med andre medisiner
  • Overdose
  • Lagringsforhold
  • Slipp skjema
  • Struktur
  • Dess

Erytromycin - makrolidantibiotika med bakteriostatisk virkning. I høye konsentrasjoner og med hensyn til høysensitive mikroorganismer kan det ha en bakteriedrepende effekt. Penetrerer gjennom bakteriecellemembranen og binder reversibelt til 50S-underenheten til bakterielle ribosomer; hemmer translokasjonen av peptider fra akseptordelen til ribosomet til giveren, og hemmer videre proteinsyntese.
Aktiv mot gram-positive bakterier: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes; gramnegative bakterier: Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, noen stammer av Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, samt i forhold til Entaemoeba hystolitica, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum.
Gramnegative baciller er motstandsdyktige mot erytromycin: tarm, Pseudomonas aeruginosa, samt shigella, salmonella.

farmakokinetikk

Det absorberes i fordøyelseskanalen, mens absorpsjonshastigheten avhenger av kroppens individuelle egenskaper. Biotilgjengeligheten er 30-65%. Maksimal konsentrasjon i blodet oppnås 2:00 etter administrering. Det distribueres i de fleste vev og kroppsvæsker, trenger gjennom morkaken og inn i morsmelken.
Binding til plasmaproteiner er 70-90%. Det metaboliseres i leveren, delvis med dannelse av inaktive metabolitter. En betydelig del av erytromycin skilles ut fra kroppen med galle og bare 2-5% - uendret i urinen. Eliminasjonshalveringstiden er 1,4-2 timer med normal nyrefunksjon..

Indikasjoner for bruk:
Indikasjoner for bruk av stoffet Erythromycin er: luftveisinfeksjoner, inkludert SARS, infeksjoner i ØNH-organer (betennelse i mandlene, otitis media, bihulebetennelse), purulent-inflammatoriske sykdommer i huden og dens vedlegg, erythrasma, difteri, gonoré, syfilis, listeriose, legionærsykdom infeksjoner i tannbehandling og oftalmologi, infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er resistente mot beta-laktamantibiotika, penicillin, tetracyklin, kloramfenikol, kloramfenikol, streptomycin.

Bruksmåte

Dosen av Erythromycin bør settes individuelt, avhengig av infeksjonens beliggenhet og alvorlighetsgrad, patogenens følsomhet.
Foreskriv muntlig 1-1,5 timer før eller 2-3 timer etter å ha spist.
Voksne tar 200-500 mg 4 ganger om dagen; den høyeste enkeltdosen - 500 mg, daglig - 2 g.
Barn: fra 30 til 50 mg / kg kroppsvekt per dag, fordelt på 4 doser hver 6:00;
i alderen 3 til 6 år - 500-700 mg per dag
i alderen 6 til 8 år - 700 mg per dag
i en alder av 8 til 14 år - opp til 1 g per dag, fordel den daglige dosen i 4 doser;
fra 14 år - i en dose for voksne.
Eldre pasienter trenger ikke dosejustering; overvåking av leverfunksjon på grunn av mulig svekkelse i denne aldersgruppen anbefales.
Behandlingsforløpet er 5-14 dager, etter at symptomene på sykdommen ble forsvunnet, bør stoffet brukes i ytterligere 2 dager.
Barn. Legemidlet skal brukes til barn over 3 år i henhold til anbefalingene angitt i avsnittet "Dosering og administrering".

Bivirkninger

Sjelden rapporterte tilfeller av pankreatitt.
Hepatobiliarsystem: nedsatt leverfunksjon, inkludert økte nivåer av "leverenzymer" i blodserum, hepatocellulær og / eller kolestatisk hepatitt med / uten gulsott.
Sanseorganer: hørselstap og / eller tinnitus, som forsvinner etter seponering av stoffet. Det har vært separate rapporter om reversert hørselstap, hovedsakelig hos pasienter med nyresvikt og hos pasienter som fikk høye doser erytromycin (mer enn 4 g / dag).
Hjerte-kar-system: forlengelse av QT-intervallet på EKG, hjertebank, ventrikulære arytmier, inkludert ventrikulær takykardi og torsade de pointes type arytmi.
Nervesystem: Det har vært separate rapporter om forbigående bivirkninger når du tar erytromycinpreparater, for eksempel forvirring, hallusinasjoner, kramper, svimmelhet, mareritt, men det er ikke påvist pålitelig årsakssammenheng..
Genitourinary system: parenkymal nefritis.
Immunsystem: allergiske reaksjoner, inkludert kløe, urticaria, anafylaktisk sjokk, hudutslett, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse. I tilfelle noen av de ovennevnte allergiske reaksjonene, må du slutte å ta stoffet umiddelbart.
Infeksjoner og parasittiske sykdommer: med et langt eller gjentatt behandlingsforløp med erytromycin kan superinfeksjon på grunn av bakterier som er resistente mot stoffet utvikle.
Blod og lymfesystem: agranulocytose, eosinophilia.
Andre: effekter på grunn av kjemoterapeutisk virkning: oral candidiasis, vaginal candidiasis, symptomer på myastenisk syndrom / forverring av eksisterende myasthenia gravis; feber.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Erythromycin er: overfølsomhet for erytromycin eller overfor en hvilken som helst komponent av stoffet, for makrolider; alvorlig leversvikt, samtidig bruk med terfenadin, astemizol, pimozid eller cisaprid, ergotamin og dihydroergotamin.

Svangerskap

Legemidlet Erythromycin krysser morkaken, men konsentrasjonen i fosterets blodserum er lav. Det er ingen tilstrekkelige og godt kontrollerte studier på gravide. Derfor bør dette stoffet brukes under graviditet bare hvis absolutt nødvendig, under hensyntagen til risiko / fordel-forholdet.
Erytromycin går over i morsmelk, derfor bør amming seponeres i løpet av behandlingsperioden..

Interaksjon med andre medisiner

I tilfelle av en slik kombinasjon er det nødvendig å overvåke det kliniske bildet. Mulig dosejustering av levodopa;
- lincomycin, clindamycin og chloramphenicol (antagonisme), med medikamenter som øker surheten i magesaft, så vel som med sure drikker: kan ikke brukes sammen, siden de inaktiverer erytromycin.
Legemidlet kan påvirke resultatene av bestemmelse av nivået av katekolaminer i urinen, utført ved fluorometrisk metode.

Overdose

Symptomer på en overdose av erytromycin: kvalme, oppkast, diaré og en følelse av ubehag i magen; nedsatt leverfunksjon, muligens til akutt leversvikt, hørselstap, tinnitus, svimmelhet (spesielt hos pasienter med nyresvikt og / eller leversvikt).
Behandling: gastrisk skylling, inntak av aktivert karbon, symptomatisk behandling. Hemodialyse, peritonealdialyse og tvungen diurese er ineffektiv.

Lagringsforhold

Bør erytromycin lagres i originalemballasjen ved en temperatur som ikke overstiger 25? MED
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Slipp skjema

Erytromycin - tabletter.
Emballasje: 20 tabletter per blemme.
20 tabletter per blemme, 1 blemme per pakke.

Struktur

1 tablett Erythromycin inneholder erytromycin - 100 mg.
Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellose-natrium, natriumlaurylsulfat, kolloidalt silisiumdioksyd, magnesiumstearat.

Antibakteriell og antiparasittisk erytromycin

Ofte foreskrives i behandling av dermatologiske sykdommer antibakterielle medisiner, mens de ikke bare er i tablettform, men også i form av salver. Ofte forskriver legen antibiotika fra makrolidgruppen. Det aller første medikamentet som dannet grunnlaget for denne gruppen var Erythromycin..

Den ble utviklet på femtitallet av forrige århundre av amerikanske forskere. I dag brukes medisinen ofte i terapi for å behandle forskjellige patologier, inkludert psoriasis..

Hva er dette makrolidet??

"Erythromycin" - makrolid, et antibakterielt medikament, antimikrobielt og antiparasittisk medikament, i aksjon ligner penicillin. Det er aktivt mot mange mikroorganismer, for eksempel streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, etc. Det påvirker også de forårsakende midlene til sykdommer som syfilis og trachoma. Påvirker ikke sopp og virus. Dette stoffet tolereres godt av pasienter, i motsetning til penicillin-gruppen..

I det farmakologiske markedet presenteres dette stoffet i flere former:

  1. Salve som inneholder 1% erytromycin;
  2. Tabletter på 0,1 eller 0,25 gram av det aktive stoffet;
  3. Løsning for intravenøs administrasjon i form av erytromycin fosfat;
  4. Rektale lys.

Antibiotikumet "Erythromycin" i form av tabletter er foreskrevet i slike tilfeller:

  • Infeksjonssykdommer i luftveiene, for eksempel lungebetennelse, bronkiektase;
  • Brystbetennelse;
  • sepsis;
  • Bakterieinfeksjoner, for eksempel difteri, kikhoste;
  • Betennelsesprosesser i beinvev, for eksempel osteomyelitt;
  • Purulent-inflammatoriske prosesser i kroppen;
  • syfilis;
  • Noen kjønnssykdommer, for eksempel klamydia;
  • ØNH-infeksjoner.

Salve "Erythromycin" er foreskrevet i slike tilfeller:

  1. Purulent lesjon i huden;
  2. Infiserte sår og trykksår;
  3. Purulent kviser, kviser;
  4. Dermatologiske sykdommer, ledsaget av hudutslett som er betent;
  5. Forbrenninger, psoriasis, eksem, magesår;
  6. For konjunktivitt, trakoma eller blefaritt brukes erytromycin oftalmisk salve..

I nærvær av en alvorlig infeksjon i kroppen, som ikke er mulig for medikamentell terapi i form av tabletter, administreres erytromycin fosfat intravenøst.

Hvilken effekt har stoffet??

I følge instruksjonene stopper "Erythromycin" aktiv reproduksjon av patogene mikroorganismer. Det aktive stoffet i stoffet stopper produksjonen av bakterielle proteiner. Når du bruker stoffet i en stor dosering, kan det ha en bakteriedrepende effekt på kroppen.

Motstand mot erytromycin i noen patogene mikroorganismer utvikler seg raskt. Med samtidig bruk av stoffet med antibiotika fra tetracyklingruppen øker virkningen av erytromycin.

Stoffets absorpsjonshastighet avhenger av de individuelle egenskapene til hver organisme. To timer etter bruk av stoffet i blodet, observeres dets maksimale konsentrasjon. Biotilgjengeligheten er omtrent seksti prosent. Det aktive stoffet er jevnt fordelt over vev og organer..

Det meste av stoffet skilles ut sammen med galle, 2% - med urin.

"Erythromycin": instruksjoner for bruk

Tabletter må tas på 0,25 g, og i alvorlige tilfeller, 0,5 g hver fjerde time og halvannen kjøl før måltidene. Den maksimale daglige dosen bør ikke overstige to gram. Ved alvorlige infeksjoner kan behandlingsforløpet være fjorten dager. I andre tilfeller brukes stoffet i en uke..

Salven påføres de berørte områdene og blir liggende til den er fullstendig absorbert. Ved øyesykdommer blir salve påført øynene. Påfør salve tre til fire ganger om dagen.

Rektale stikkpiller brukes hvis en annen form for stoffet ikke er egnet. Stearinlys administreres ett av gangen hver fjerde time..

Det er også mulig å administrere stoffet intravenøst ​​eller med en dropper. En enkelt dosering er 0,25 eller 0,5 gram. Legemidlet administreres to ganger om dagen med et intervall på seks timer. Den nøyaktige dosen er foreskrevet av legen. Terapiforløpet er fra fem til syv dager. Deretter foreskrives erytromycintabletter.

Når stoffet er forbudt?

Erytromycin kan ikke brukes i følgende tilfeller:

  • Høy mottakelighet for erytromycin;
  • Alvorlig leversykdom;
  • Tendens til allergiske reaksjoner;
  • Hørselstap;
  • Graviditetsperiode.

Med forsiktighet foreskrives et middel til de som tidligere led av gulsott, under amming, med sykdommer i leveren og nyrene. Med samtidig bruk av "karbamazepin" eller "teofyllin" øker deres giftige virkning på kroppen.

Negative reaksjoner

Vanligvis tolereres "Erythromycin" godt av pasienter, negative reaksjoner er ganske sjeldne. Diaré, kvalme, noen ganger med oppkast, dysbiose, trost i munnhulen kan observeres. Ved langvarig bruk av stoffet, gulsott, kan en allergisk reaksjon i form av urticaria, enterokolitis, pankreatitt vises. Også i dette tilfellet kan mikrobiell resistens mot det aktive stoffet vises, da vil behandlingen være ineffektiv.

Når du bruker stoffet i høye konsentrasjoner, kan hørselstap oppstå, tinnitus kan vises, men slike fenomener er reversible, de forsvinner etter tilbaketrekning av medikamentet. Med introduksjon av midler intravenøst, kan flebitt vises på injeksjonsstedet. Gulsott kan vises syv dager etter behandlingsstart. Hørselstap observeres vanligvis hos de som lider av nedsatt nyre- og leverfunksjon. Legemidlet skal ikke vaskes med melk og drikke som inneholder det.

"Erythromycin" reduserer den bakteriedrepende effekten av penicilliner, kefalosporiner, samt effektiviteten av hormonelle prevensjonsmidler. Med samtidig bruk av "Terfenadin" eller "Astemizole" arytmi utvikler seg, takykardi, til og med død kan oppstå.

Overdose

Når du bruker store doser av stoffet, er utvikling av slike fenomener mulig:

  1. Opprørt leverfunksjon;
  2. Leversvikt;
  3. Høreapparat;
  4. Terapi er symptomatisk. Pasienten får et sorbent og overvåker pusten, balansen mellom vann og salt og hjertefunksjonen. Effektiv og gastrisk skylling gir ikke hemodialyse et positivt resultat.

Kostnad og kjøp av stoffet

Prisen på Erythromycin er som følger:

  • Tabletter 0,25 g i mengden ti stykker - sytti rubler, 20 stykker - nitti rubler. Tabletter 0,5 g i mengden ti stykker - hundre og ti rubler.
  • Injiseringsløsning i mengden av en flaske - tjue rubler.
  • Salve vil koste omtrent hundre rubler.

analoger

Erytromycin-analoger har følgende:

  1. "Ilozon" - makrolid og azalid, har en lignende sammensetning. Legemidlet er tilgjengelig i form av en suspensjon og tabletter.
  2. Adimycin er tilgjengelig som suspensjon og injeksjonspulver. Kostnaden for stoffet er rundt sytti rubler.
  3. "Eracin" har samme sammensetning, produseres i granuler for fremstilling av en suspensjon. Prisen på stoffet er åtti rubler.

anmeldelser

Erythromycin anmeldelser er stort sett gode. Stoffet takler godt mange infeksjoner i kroppen. Samtidig merkes lettelsen allerede den andre dagen. Salve leger sår godt, eliminerer infeksjoner i øynene. Selv om dette stoffet er billig og har blitt produsert i lang tid (mange anser det som foreldet), men det har gjentatte ganger reddet mange pasienter.

Noen forbrukere snakker negativt om medisinen, siden det ikke passet dem i det hele tatt. De observerte utviklingen av negative symptomer etter inntak av stoffet. Mest sannsynlig skyldes dette individuell intoleranse mot stoffet. Derfor ble de tvunget til å bruke et annet antibiotika..

Tredje forbrukere bruker ofte stoffet. Selvfølgelig er i dag praktisk talt ikke foreskrevet, men det er ganske effektivt, spesielt i behandlingen av betennelse i mandlene. Det kan også brukes til behandling av barn. Det har ikke en negativ effekt på mageslimhinnen, forårsaker ikke bivirkninger. I tillegg er instruksjonene for "Erythromycin" godt skrevet.

Leger forskriver i dag sjelden medisinen, siden det er nyere effektive medisiner på det moderne farmasøytiske markedet. Men de anbefaler dette legemidlet, da det har en lav pris og også er effektivt i behandlingen av mange sykdommer. I oftalmologi brukes det ofte..

Publikasjoner Om Astma