Betennelse i mellomøret er en patologi for hørselsorganet for smittsom etiologi, som påvirker strukturer i tympanic hulrom og preget av rask utvikling. Otitis media regnes som en av de vanligste otolaryngologiske sykdommene. Årsaken er sykdomsfremkallende mikroorganismer - bakterier, virus, sopp. De trenger inn i øret gjennom Eustachian-røret eller gjennom den hematogene ruten fra endogene smittsomme foci.

Patologi påvirker hovedsakelig barnas kropp. Hos voksne blir det funnet litt mindre. Dette skyldes de strukturelle egenskapene til høreorganet hos babyer og ufullkommenheten i immunsystemet, som ikke er i stand til å motstå infeksjon helt. Eustachian tube hos barn er smalere. Det blir ofte klemt av forstørrede adenoider. Det er mer sannsynlig at barn har ARVI, gråter og snuser aktivt, noe som fører til at infeksjoner kastes i mellomøret. I følge moderne statistikk registreres vanligvis trege otitis media hos voksne, og hos barn - tilbakevendende betennelse.

Øret er et organ med en sammensatt struktur som fanger lydbølger og konverterer dem til elektromagnetiske bølger som hjernen oppfatter. I de indre strukturer av øret er det vestibulære apparatet plassert, som er ansvarlig for koordinering av bevegelser og orienteringen til en person i rommet. Mellommeøret er fylt med luft og inneholder auditive ossikler designet for å lede lydvibrasjoner. Det skilles fra det ytre miljøet av trommehinnen. Mellomørhulen interagerer med cochlea, oppfatter og gjenkjenner mekaniske bølger.

Otitis media er en polyetiologisk sykdom som hovedsakelig utvikles hos personer med immunsvikt. Kliniske manifestasjoner av patologien er: smerter og hørselstap. Under påvirkning av mikrober vises tegn på betennelse i tympanisk hulrom - ødem, hyperemi, hypertermi og andre responser. Alvorlige smerter i øret blir skyting, piercing, uutholdelig når du svelger og tygger. Pasienter nekter mat. De ligger på siden og trykker det berørte øret mot puten. Smertsyndrom er mest uttalt hos barn. Akutt betennelse er ledsaget av rus - feber, svakhet, smerter i hele kroppen. Slike tegn krever et presserende besøk til legen.

Otitis media forekommer sjelden på egen hånd. Vanligvis slutter det seg til eksisterende øresykdommer og er en sekundær, ikke-isolert patologi. Den akutte formen for betennelse varer ikke lenge, skiller seg ut i alvorlige symptomer og blir ofte kronisk. Langvarig otitis media manifesteres av tegn på akutt betennelse, som ikke stopper i mer enn en måned. Den kroniske prosessen varer mer enn tre måneder. Pasienter har periodisk suppurasjon fra øret, og hørselstap utvikler seg over tid. Høy risiko for perforering av trommehinnen.

Sykdommen har en gunstig prognose. I de tidlige stadiene egner det seg godt til terapi og blir sjelden komplisert av alvorlige prosesser. De fleste moderne medisiner er veldig effektive for otitis media. Hovedsaken er å starte behandlingen så snart som mulig. Hvis otitis ignoreres, vil betennelsen utvikle seg og gå til nærliggende organer. Dette kan føre til utvikling av farlige komplikasjoner, til og med død..

Etiopathogenesis

Hovedårsaken til betennelse i mellomøret er infeksjon. Bakterier, virus eller sopp trenger inn i organer og vev fra det ytre miljø eller indre foci. Hos personer med sterk immunitet binder fremmede mikroorganismer seg til antistoffer og dør. Under påvirkning av endogene eller eksogene negative faktorer svekkes immunforsvaret, noe som fører til utvikling av en smittsom prosess.

  • Bakteriell otitis media er forårsaket av streptokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa eller hemofile baciller, pneumokokker, moraxella.
  • Betennelse i mellomøret blir ofte en komplikasjon av virussykdommer - luftveisinfeksjoner og barndomsinfeksjoner.
  • Det forårsakende middelet til soppsykdom er vanligvis candida. Nylig har det vært en økning i forekomsten av otomykose.

Otitis media er en sekundær patologi som oppstår etter infeksjon i øret fra nabodepartementer og organer - øregangen, mandlene, svelget, strupehodet, nesen og bihulene. Når du nyser og hoster, blir partikler av infisert slim og sputum kastet i øret gjennom hørselsrøret. Otitis media er ofte kombinert med eustachitis, som er forutgående av laryngitt, betennelse i mandlene, rhinitt og andre sykdommer i nesofarynx. Når rørets lumen smalner eller er fullstendig blokkert på grunn av ødem, forstyrres ventilasjonen, oppstår stillestående prosesser. Opphopning av væske i øret fører til utvikling av sykdommen. Andre, mindre vanlige, midler for mellomøreinfeksjon inkluderer: hematogen, meningogen, traumatisk.

Faktorer som undertrykker immunforsvaret og bidrar til utvikling av patologi:

  1. Skitten væske i hørselen din.
  2. Systemisk eller lokal hypotermi.
  3. Fjerning av ørevoks, som beskytter øregangen mot uttørking, vann og patogener.
  4. Overdreven luftfuktighet og lufttemperatur.
  5. Fremmedlegemer i øregangen.
  6. Bruk høreapparat.
  7. Genetisk predisposisjon.
  8. Kirurgi på øret, svelget, paranasale bihuler.
  9. Feil blåser nesen.

Sykdommer, men som otitis media kan utvikle seg mot:

  • Sår hals og nese.
  • Luftveisinfeksjoner.
  • Traumatiske øreskader.
  • Adenoider hos barn.
  • Strukturelle avvik fra hørselsrøret.
  • Allergiske reaksjoner.
  • HIV.
  • Nasal septum deformitet.
  • ØNH organer neoplasmer.
  • meningitt.
  • Auditiv nerveskade.
  • Cervikal osteokondrose og patologi i nakken.

Trommelhulen er så liten at enhver smittsom betennelse kan skade hørselsbenene og forstyrre overføringen av lydsignaler.

Patogenetiske koblinger til prosessen:

  1. Begrensning eller hindring av hørselsrøret,
  2. Trommelvakuum,
  3. Slimhinneaktivering,
  4. Hyperproduksjon av betennelsesvæske,
  5. Økt viskositet og tetthet av sekresjoner,
  6. Smerte- og hørselshemming,
  7. Mikrobiell forplantning i ekssudat,
  8. Utviklingen av purulent betennelse,
  9. Tynning og perforering av den tympaniske membranen,
  10. Isolering av pus,
  11. Progresjon av degenerative prosesser,
  12. Hørselstap.

symptomatologi

Kliniske tegn på patologi:

  • Smertsyndrom kjennetegner sykdommens begynnelse. Smertene pulserer, trekker, skyter og stopper ikke. Den konsentrerer seg i øret og stråler til tempelet, nakken, tennene.
  • Hørselshemming med ulik alvorlighetsgrad opp til hørselstap og døvhet.
  • Ørebelastning forsvinner ved svelging.
  • Autofoni - forbedret oppfatning av stemmen din.
  • Ørefølelse.
  • Følelse av press.
  • Svimmelhet og tinnitus.
  • Mukopurulent utflod fra øret.
  • Regional lymfadenitt.
  • Hevelse og skylling av huden bak øret.
  • Beruset - feber, oppkast, frysninger, svakhet, søvnforstyrrelse og appetitt
  • Catarrhal-tegn - rennende nese, ubehag og smerter i halsen.

Tre stadier skilles i utviklingen av betennelse i mellomøret, som erstatter hverandre suksessivt og avviker i kliniske symptomer.

  1. Det innledende stadiet manifesteres ved tegn på rus og smertsyndrom. Smertene er forårsaket av irritasjon i greinene i kraniale nerver. Det pulserer, stråler til templet, kronen på kjeven og intensiveres når pasienten vipper hodet til den berørte siden. På grunn av alvorlig hevelse i vevene, reduseres mobiliteten i de auditive ossicles. Hos pasienter er hørselen nedsatt. Otoskopiske tegn på prosessen - fortykning av membranen, tilstedeværelsen av purulent innhold.
  2. Perforering av membranen og frigjøring av purulent utslipp. Denne prosessen gir åpenbar lettelse for pasienter - smerter og rus forekommer. En ØNH-lege på undersøkelse oppdager et hull i den pulserende membranen som purulente masser går gjennom i porsjoner. Antallet synker gradvis. Hvis pus ikke går utenfor, men kommer inn i skallen, vil livstruende forhold utvikle seg.

symptomer på otitis media

Otitis media er akutt og kronisk. Disse formene avviker i utviklingshastigheten av den patologiske prosessen, varigheten av sykdomsforløpet og terapeutiske metoder..

Den akutte prosessen utvikler seg raskt og forverrer tilstanden til pasientene. Først føler de ubehag og prikking i øret, som snart erstattes av sterke smerter. Det er ustabilt, med jevne mellomrom, men absolutt dukker opp igjen. Otitis media utvikler seg ofte hos barn det første leveåret. De kan ikke snakke om deres velvære, de går i kontinuerlig gråt, de er lunefulle, de tar ikke brystene og flasken, de sover rastløse, de svarer ikke på stemmen, de holder ikke balansen. Barn legger hele tiden hånden på et sårt øre eller gnir den mot en pute. Noen ganger har de ødelagte avføring, smerter i magen, rennende nese, faryngitt. Smerter i øret forsvinner når purulent utflod vises. Gradvis blir høringen gjenopprettet. Den akutte formen for patologien varer 2-3 uker. Hvis ubehandlet, utvikler det seg alvorlige komplikasjoner med skade på strukturene i sentralnervesystemet. For å unngå dette, må du kontakte ENT på rett tid.

Kronisk betennelse i mellomøret er preget av en treg kurs med sesongens utbrudd. Dette er resultatet av en akutt form som ikke ble behandlet i tide eller ble gjort feil. Slimhinnene i tympanic hulrom svulmer og tykner. Hos pasienter er hørselen nedsatt, purulent utflod vises, svimmelhet, støy i ørene. Smerter i kronisk otitis media er ofte fraværende. Patologiforløpet er relativt gunstig. Alvorlige komplikasjoner forekommer sjelden. Graden av skade på hørselsbenene avhenger av hørselsstyrken til pasienten.

Diagnostisk prosess

Medisinske og diagnostiske tiltak for betennelse i mellomøret utføres av en otorhinolaryngolog. Han gir råd til pasienter, foreskriver behandling og gir alle nødvendige anbefalinger..

Legen snakker med pasienten, lytter til klager, undersøker symptomene, samler anamnestiske data. Ved hjelp av en spesiell teknikk undersøker han øre, svelg og nese. For å stille en endelig diagnose, trenger legen resultatene fra laboratorie- og instrumentelle studier.

  • Hemogram - tegn på betennelse: en økning i antall nøytrofile hvite blodlegemer, en økning i ESR.
  • Urinalyse - tegn på rus: spor av protein.
  • Mikrobiologisk studie av utflod fra øret - identifikasjon av det forårsakende middelet til infeksjonen med en test for sensitivitet for antibiotika.
  • Otoskopi - undersøkelse av tympanisk hulrom, påvisning av fremspring av membranen utenfor, hevelse og hyperemi.
  • Audiometri - bestemme graden av nedsatt hørsel.
  • Tympanometri - påvisning av infiltrat i mellomøret eller hindring i Eustachian-røret.
  • Radiografi og tomografi utføres i diagnostisk sammensatte tilfeller..

Basert på resultatene av alle utførte prosedyrer, velger legen en individuell behandling for pasienten.

Terapeutiske tiltak

Behandling av betennelse i mellomøret gjennomføres på poliklinisk basis. Legen foreskriver et sett med tiltak som tar sikte på å bekjempe infeksjonen, eliminere ødem og andre tegn på betennelse i øret, eliminere ubehagelige symptomer på patologi. Pasienter med en akutt infeksjonsform anbefales fullstendig hvile, lett fordøyelig mat, optimalt drikkeopplegg.

Medisiner for pasienter med mellomørebetennelse:

  1. Dekongestanter reduserer hevelse i nasopharyngeal vev og gjenoppretter tettheten til hørselsrøret - Nazivin, Rinonorm, Tizin.
  2. Antimikrobielle lokale midler i form av øredråper - Ofloxacin, Neomycin, Otof.
  3. Dråper med betennelsesdempende effekt fra NSAID-gruppen - Otinum, Otipaks.
  4. Kombinerte hormonelle medisiner med kortikosteroider, antibiotika og NSAIDs i sammensetningen - Sofradex, Anauran, Polydex.
  5. Antipyretika og smertestillende midler - Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide.
  6. Immunomodulatorer for aktivering av immunforsvaret - Immunorix, Ismigen, Immunal.
  7. Antihistaminer eliminerer ødem og forbedrer ventilasjonen i hørselsrøret - Suprastin, Zodak, Tsetrin.
  8. Vitaminkomplekser - "Vitrum", "Centrum", "Undevit".
  9. Adaptogener og biostimulanter - Actovegin, Eleutherococcus, Schisandra.

Med suppuration er det nødvendig å rengjøre øregangen regelmessig og skylle den med en strøm av vann. For å oppnå maksimal effekt kan du bruke antiseptiske midler i stedet for vann, for eksempel 3% hydrogenperoksyd. Etter toalettet i øret vises innføring av midler som eliminerer ødem og fortynner hemmeligheten - "ACC", "Fluimucil".

I alvorlige tilfeller, når lokal antimikrobiell behandling ikke gir positive resultater, og sykdommen fortsetter å utvikle seg, foreskrives systemiske antibiotika. De tas oralt eller administreres intramuskulært - "Ampicillin", "Sumamed", "Klacid". For å beskytte tarmmikrofloraen brukes pre- og probiotika - Linex, Bifiform, Maxilak. Hvis du starter behandlingen i tide og stopper den videre utviklingen av smittsom betennelse, kan du unngå ødeleggelse av membranen og holde hørselen.

Når konservativ terapi er ineffektiv, bytter de til kirurgisk behandling. Shunting eller paracentesis av den tympaniske membranen utføres. Men selv slike operasjoner holder ikke alltid hørselen syk. Spesielle katetre brukes til å rense og rengjøre hørselsrøret som medikamenter føres inn i øret..

I restitusjonsstadiet anbefales fysioterapeutiske prosedyrer - UHF, elektroforese, øreoppvarming, mikrobølgeovn, ultrafiolett stråling, laserterapi.

Tradisjonell medisin supplerer hovedbehandlingen. De kan bare brukes med samtykke fra den behandlende legen.

  • En bomullspinne fuktet med propolis tinktur settes inn i øregangen. Dette middelet har en bakteriedrepende og helbredende effekt..
  • For å varme øret, sett en vodkakompress.
  • Juice fra bladene på plantan har desinfiserende og antimikrobielle effekter. De begraver ham i øret tre ganger om dagen..
  • Skylling av nasopharynx med et avkok av medisinske urter - calendula, salvie, coltsfoot.
  • En blanding av løkjuice og linolje blir injisert i det ømme øret.
  • Et avkok av kamille og søtkløver fukter stoffet og legger en kompress bak øret.

Prognose og forebygging

For å forhindre utvikling av otitis media, er det nødvendig å bekjempe infeksjon - desinfisere fociene, behandle akutte prosesser i tide og forhindre overgang til kronisk.

Tiltak for å redusere risikoen for hørselsinfeksjon:

  1. Unngå å få vann i ørene,
  2. Ikke fjern all ørevoks,
  3. Styrke immuniteten,
  4. Leve et sunt liv,
  5. Beskytt ørene mot kulde, ha på deg en hatt.

Betennelse i mellomøret har generelt en gunstig prognose. Hvis du starter riktig terapi i tide, kan du lett takle sykdommen. Pasienter, etter alle medisinske anbefalinger, blir raskt frisk. Mangelfull og forsinket behandling er årsaken til utvikling av farlige komplikasjoner: hjernehinnebetennelse, mastoiditt, labyrintitt, hjerne-abscess.

Betennelse i mellomøret er en alvorlig sykdom, hvis konsekvenser er farlige for menneskers helse. Hvis du opplever smerter og ubehag i øret, bør du umiddelbart oppsøke lege. Hvis du ignorerer symptomene på otitis media og ikke blir behandlet, kan det utvikle seg alvorlige komplikasjoner som truer pasientens liv. Selv mindre manifestasjoner av patologi krever konsultasjon med en spesialist.

Akutt medie i otitis

Otitt er en av de vanligste diagnosene i den daglige praksisen til lege - en otorhinolaryngolog. I akutt otitis media observerer vi en betennelsesprosess som påvirker en avdelingene i det menneskelige hørselsorganet. Utseendet til akutt ørepine er det viktigste symptomet som signaliserer begynnelsen av betennelse..

Sykdommen er vanlig blant både barn og voksne. Selv om barn har økt risiko for å utvikle akutt betennelse. Dette skyldes de strukturelle trekkene i barnas øre og svak, umoden immunitet..

Hørselsorganssykdommer, som alle andre sykdommer som er konsentrert i hodet, bør behandles forsiktig og ansvarlig, fordi en infeksjon med blodstrøm lett kan nå hjernen og forårsake irreversible effekter. Derfor er det nødvendig å behandle en akutt inflammatorisk prosess så snart de første tilstandene av sykdommen har dukket opp. Behandlingen av sykdommen skal utføres på et sykehus, under tilsyn av en kompetent lege.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvordan sykdommen utvikler seg, hvilke behandlingsmetoder som er tilgjengelige i dag, hvordan komplikasjonene av otitis media manifesterer seg, og hvordan du kan unngå dem..

Typer sykdommer

Betennelsen som oppstår i hørselsorganet er enten kronisk eller akutt. I akutt mellomørebetennelse varer sykdommen i opptil tre uker, i kronisk - mer enn tre måneder. Den kroniske prosessen starter når behandling av den akutte formen for otitis media ikke ble utført eller ikke fant sted på riktig nivå. Det er også en mellomform - subakutt, når varigheten av sykdommen er fra tre uker til tre måneder.

Det menneskelige hørselorganet er delt inn i tre deler: det ytre, mellomøret og det indre øret. Otittmedier kan vises i hvert av disse områdene. Basert på plasseringen av betennelsen, utskilles akutt otitis media, og betennelse i det indre øret blir på annen måte referert til som labyrintitt..

Eksterne manifestasjoner av betennelse er på sin side delt inn i begrenset, manifestert hovedsakelig i form av en auricle-byll, og diffuse otitis media. Med diffuse otitis media påvirkes et betydelig område av det ytre øret.

Akutt betennelse i mellomøret dekker det tympaniske hulrommet i øret, det auditive (Eustachian) røret og mastoidprosessen. Denne typen hørselssykdommer er den vanligste.

Sykdommen i den indre delen kalles labyrintitt (denne delen av øret kalles labyrinten på grunn av likheten i formen til cochlea). Som regel dekker betennelse den indre delen, hvis behandlingen av inflammatorisk sykdom i mellomøret ble utført sent eller behandling av otitis media ble valgt feil.

Basert på årsakene isoleres smittsom otitis media, forårsaket av forskjellige patogener, og ikke-smittsom otitis media (for eksempel som følge av eksponering for allergener eller på grunn av øreskader)..

Otitt i akutt form kan forekomme i catarrhal (uten dannelse av en sekresjon i ørehulen), ekssudativ (med dannelse av væske i tympanic hulrom) og purulent (med nærvær av purulente masser) former.

Akutt mediebetennelse: hvorfor betennelse oppstår?

Den inflammatoriske prosessen er alltid forårsaket av patogener, noe som betyr at kroppen må ha forutsetningene for deres aktivering. Årsakene til otitis media er:

  • hypotermi;
  • sykdommer forårsaket av infeksjon (influensa, SARS, meslinger);
  • inflammatoriske prosesser av ØNH-organer (tympanic hulrom er koblet til nasopharynx gjennom Eustachian tube, det er ikke overraskende at infeksjonen fra nasopharynx fritt trenger gjennom mellomøret);
  • feil blåser ut;
  • hypertrofi av adenoidvegetasjon;
  • rhinitt, bihulebetennelse;
  • allergiske reaksjoner;
  • buet neseseptum;
  • fremmedlegemer i øret;
  • hørselsskader.

Ytre og indre øre: årsaker til betennelse

Otitis ekstern kan utvikle seg på grunn av feil ørehygiene. Hvis du ikke passer på ørene dine, vil det samle seg skitt i dem, og dette er et gunstig miljø for reproduksjon av bakterier. Overdreven hygiene er også skadelig: ørevoks er en naturlig barriere mot bakterier som kommer inn i øret. Hvis hver dag med iver for å rengjøre øregangene, mister en person denne barrieren og åpner veien for patogener. En annen feil som fører til akutt betennelse i øret er å rengjøre ørene med skarpe gjenstander som ikke er beregnet på dette (tannpirkere, fyrstikker, hårnåler). Slike handlinger kan føre til skade på aurikkelen, som igjen medfører penetrering i infeksjonssårene. En annen faktor er det skitne vannet som har kommet inn i øret, som inneholder sykdomsårsakene. "Swimmer's ear" - dette kalles også denne typen sykdom.

Som vi allerede har sagt, oppstår betennelse i den interne avdelingen på grunn av ubehandlet otitis media, hvis behandlingen av otitis media ikke ble gitt oppmerksomhet. Bakterier kan også komme hit fra hjernehinnene, for eksempel med hjernehinnebetennelse. Denne typen betennelser kan utløse skader og brudd på hodeskallen eller det temporale beinet..

For å gjenkjenne sykdommen i tide og velge riktig behandling, må du være i stand til å bestemme dens symptomer.

symptomatologi

Det akutte sykdomsforløpet er preget av et raskt utbrudd og uttalte symptomer.

Med en sykdom i det ytre øret, opplever en person smerter inne, og intensiveres når den presses utenfra. Akutte smerter oppstår når du svelger og tygger mat. Øret i seg selv svulmer og blir rødt. Huden på aurikkelen klør, pasientens klager reduseres til en tilstand av overbelastning og øresus.

I akutt mediebetennelse er hovedtegn på betennelse det plutselige utseendet på skarpe skytesmerter, som blir sterkere om natten. Smertene kan stråle inn i templene, venstre eller høyre frontdel, inn i kjeven - det er veldig vanskelig å holde ut selv for en voksen, for ikke å nevne barn. Akutt mediebetennelse er også preget av følgende symptomer:

Venner! Rettidig og riktig behandling vil sikre rask bedring.!

  • feber (opp til 39 ° C);
  • tinnitus;
  • hørselstap;
  • slapphet, ubehag, tap av matlyst;
  • med ekssudativ form, er det utflod fra øret (vanligvis er disse utslippene transparente eller hvite);
  • akutt purulent otitis media er preget av suppuration fra øret.

Det viktigste symptomet ved labyrintitt er svimmelhet. De kan vare flere sekunder, eller flere dager.

Hvis du merker ett eller flere av symptomene ovenfor, bør du umiddelbart oppsøke lege for behandling.

Stadier av utviklingen av sykdommen

Behandling for akutt mellomørebetennelse varer fra en til tre uker. Det er flere stadier av utviklingen av sykdommen. Men det er ikke nødvendig at pasienten skal passere dem alle. Hvis behandling av smittsom otitis media startes i tide og en kompetent ØNH-lege er involvert i behandlingen av akutt sykdom, vil utvinning ikke ta lang tid.

Så sykdomsforløpet er betinget delt inn i flere stadier:

  1. Katarr. Patogener begynner å formere seg aktivt, og starter den inflammatoriske prosessen i øret. Catarrhalødem og betennelse blir observert på dette tidspunktet..
  2. Exudative. Betennelse fører til aktiv dannelse av væske (sekresjon). Det samler seg og patogener fortsetter å formere seg her. Gjennomføring av rettidig behandling på dette stadiet vil kurere mellomørebetennelse og unngå komplikasjoner.
  3. Purulent. Akutt purulent betennelse er preget av økt dannelse av purulente masser i mellomørehulen. De akkumuleres, pasienten opplever press fra innsiden. Overbelastningstilstanden forlater ikke. Denne fasen varer vanligvis fra noen dager til flere timer..
  4. Perforert. På dette stadiet forårsaker akkumulert pus brudd i den tympaniske membranen, purulente masser forlater det tympaniske hulrommet. I dette øyeblikket begynner pasienten å kjenne merkbar lettelse, feberen avtar, smertene forsvinner gradvis. Det hender at trommehinnen ikke er i stand til å sprekke, da punkterer legen trommehinnen manuelt (paracentese) og frigjør derved purulente masser ut i øregangen.
  5. Reparativ fase - utgangen av pus er fullført. Hullet i trommehinnen er strammet. Som regel gjenoppretter pasienten raskt etter at riktig symptomatisk behandling er utført..

Komplikasjoner og forebyggende tiltak

Som regel, hvis du begynner å behandle sykdommen i tide, behandle akutt purulent otitis media, ekssudativ eller annen form for betennelse, kan du unngå komplikasjoner.

Imidlertid, hvis du ikke takler behandlingen og starter sykdommen, kan diagnosen bli kronisk. De alvorligste konsekvensene er: hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, hjerne abscess, nevritt i ansiktsnerven, hørselstap. Men disse farlige forholdene kan bare forekomme når pasienter behandler otitis media vedvarende forsømt..

Forebyggende tiltak inkluderer bekjempelse av betennelse i kroppen, kompetent og betimelig behandling av ØNH-sykdommer, riktig ørehygiene og, selvfølgelig, styrke immunitet.

Behandling

Det er mye lettere å kurere akutt mellomørebetennelse hvis behandlingen av sykdommen begynte så tidlig som mulig. Behandlingen skal foregå under tilsyn av en otorhinolaryngolog. Omfattende behandling inkluderer følgende aktiviteter:

  • med akutte smerter, er smertestillende midler indisert for å lindre smerter;
  • å få ned temperaturen du trenger for å ta febernedsettende medisiner;
  • i komplekse tilfeller utføres antibiotikabehandling;
  • lokal behandling består i bruk av spesielle øredråper, som er foreskrevet i hvert tilfelle hver for seg. Selvutvelgelse av dråper, så vel som antibakterielle medisiner, er fylt med farlige helsemessige konsekvenser.
  • antihistaminer hjelper med å lindre hevelse;
  • en god effekt oppnås under fysioterapiprosedyrer;
  • kirurgisk inngrep: åpning av den tympaniske membranen (paracentese) utføres i tilfelle dens spontane brudd ikke skjedde.

Alle resepter fra en ØNH-lege bør implementeres fullt ut: overholdelse av behandlingsanbefalinger er nøkkelen til en rask bedring.

Hva kan ikke gjøres under behandlingen

Noen pasienter er overbeviste og tror at en sykdom som otitis media lett kan behandles med folkemessige midler og bestemors oppskrifter. Det brukes en rekke metoder. Dette er en enorm feilslutning.!

Den første feilen er at ingen fremmedlegemer kan plasseres i øregangen. Noen prøver å bruke fytolys, noen for eksempel geraniumblader. Slike tiltak er fulle av det faktum at rester av blader kan sitte fast i øret, noe som vil provosere en økning i betennelse.

Den andre feilen er bruken av termiske og varmende kompresser med en purulent form av sykdommen. Noen erstatter kompressene med en varmepute. På dette stadiet av sykdommen vil termisk oppvarming bare øke veksten av bakterier.

Den tredje feilen er et forsøk på å begrave forskjellige oljer eller alkoholvariasjoner i ørene dine. Hvis perforering av trommehinnen skjedde under slik behandling, vil slike innstøtninger ikke bare føre til smertefulle sensasjoner, men også føre til en cikatricial prosess i mellomøret og trommehinnen..

Hvor å behandle?

Dette spørsmålet stilles av mange pasienter som uventet har opplevd øresykdommer. Blant forskjellige klinikker og medisinske sentre er det veldig vanskelig å velge det beste, spesielt når det ikke er mulig å konsentrere seg om noe på grunn av akutte smerter.

ENT Clinic of Doctor Zaitsev spesialiserer seg utelukkende i sykdommer i øre, svelg og nese.

Behandlingen av øresykdommer, inkludert otitis media, er vår profil.

Mottakelsen gjennomføres av høyt kvalifiserte spesialister med omfattende praktisk erfaring..

Det mest moderne utstyret, proprietære behandlingsmetoder og samtidig rimelige priser - det er dette kundene våre verdsetter.

Ikke forsink behandlingen!

Ring, avtal en avtale og kom.

Akutt mediebetennelse: årsaker, symptomer, behandling

Oftest har ØNH-leger i sin praksis å takle akutt mediebetennelse. Denne sykdommen finnes hos både voksne og barn. Oftest er akutt mellomørebetennelse ensidig. Bilaterale otitis media er i sjeldne tilfeller mulig.

Otitt er en sykdom, et kjennetegn ved den er den inflammatoriske prosessen i en hvilken som helst del av øret. I sin lokalisering er akutt mellomørebetennelse ekstern, sekundær og intern.

Avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, er otitis media akutt eller kronisk. Akutt mediebetennelse er som regel et resultat av eksponering for forskjellige infeksjoner og forkjølelse, sjeldnere - skader. Kronisk otitis media utvikler seg ofte etter ubehandlet akutt otitis media, men i noen tilfeller kan det også utvikle seg på egen hånd: for eksempel på bakgrunn av traumer i øreområdet som en gang ble påført, eller på grunn av tilstedeværelsen av kroniske infeksjonsfoci i kroppen (for eksempel adenoider hos barn).

Akutt mellomørebetennelse

Dette er en betennelsesprosess inne i den eksterne hørselskanalen. Det kan være begrenset (i form av en eller flere byller) eller diffus (i hele auditiv kanal). Årsaken til det er vanligvis en infeksjon, som kan introduseres i den med mikrotrauma (for eksempel med bomullsknopper, fyrstikker) eller med hyppig kontakt med vann (for eksempel med hyppig svømming i bassenget). Skarpe smerter noteres ved passive bevegelser i øret og ørebrusk. Mulig suppuration, hevelse i den eksterne hørkanalen sammen med hørselstap og en følelse av tetthet i øret.

Akutt medie i otitis

Dette er en akutt betennelse i mellomøret. Denne formen for otitis media er veldig vanlig, spesielt hos barn. Årsaken er oftest også en infeksjon: den oppstår på bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner, forkjølelse, rhinitt, bihulebetennelse, adenoider. I sjeldnere tilfeller kan sykdommen være traumatisk..

Akutt mellomørebetennelse (eller labyrintitt)

Det er en akutt betennelse i strukturene i det indre øret, som ikke bare er en del av det auditive organet, men også et organ i balanse. Oftere er det en komplikasjon av otitis media, tuberkulose, hjernehinnebetennelse eller andre bakterielle eller virale infeksjoner; mindre sannsynlig å utvikle seg etter en skade. Dette er en alvorlig, men ganske sjelden sykdom som har følgende symptomer: svimmelhet, tinnitus, balanseforstyrrelser, kvalme, oppkast, midlertidig eller permanent hørselstap.

Kliniske symptomer på akutt medie i otitis

Dette er en sterk "skytende" smerte i øret, temperaturøkning, nedsatt hørsel, støy i øret, ledsaget av en følelse av "tetthet". Når en tympanisk membran går i stykker, som vanligvis oppstår på den andre eller tredje dagen av sykdommen, vises pus fra øret og symptomene begynner å avta. Hvis en tympanisk membran ikke bryter gjennom på egen hånd, kreves det en liten punktering for å la pus strømme ut (den tympaniske membranen leges trygt etter det).

Otitis media

Som regel krever akutt otitis media et besøk hos en ØNH-lege. Det er sant at noen tilfeller av ukompliserte otitis media kan forsvinne på egen hånd, men det er veldig vanskelig å forutsi alvorlighetsgraden av denne sykdommen uten å undersøke en spesialist. Det anbefales ikke å delta i selvmedisinering, dette er bare tillatt i de tilfeller når det av en eller annen grunn er vanskelig å kontakte en spesialist. I dette tilfellet bør du gi pasienten ro og tørr varme i området for pasientens øre (du kan bruke en varmepute pakket inn i et håndkle). Du kan også bruke blå lysbehandling (“Blå lampe”). Av medisinene kan du bruke øredråper (Sofradex, Toradex, Otipax, etc.), smertestillende midler (ibuprofen, paracetamol), antihistaminer med beroligende effekt (tavegil, difenhydramin, suprastin).

Imidlertid er behandlingsgrunnlaget i de fleste tilfeller antibiotikabehandling: amoxicillin, cefixime, ciprofloxacin, azithromycin og flere andre antibiotika kan brukes. I alle fall er det høyst ønskelig at antibiotikaet for behandling også blir foreskrevet av en otorhinolaryngolog.

Med suksess i behandlingen av otitis media brukes fysioterapi. Dette sammen med det blå lyset som er nevnt over, kan være andre prosedyrer: UV, UHF, etc. Imidlertid er fysioterapi kontraindisert midt i en akutt periode i nærvær av en aktiv purulent prosess i øret..

Noen ganger kan kirurgisk inngrep være nødvendig (for eksempel en punktering av trommehinnen, som også ble nevnt ovenfor). Valget av en spesifikk type behandling eller prosedyre bør utføres av en ØNH-lege.

Hvis behandlingen var rettidig og adekvat, kan som regel akutt mediebetennelse behandles godt uansett form, og eventuelle bivirkninger kan unngås. Imidlertid er i avanserte tilfeller komplikasjoner eller overgangen til sykdommen til en kronisk form mulig. I kroniske otittmedier observeres omtrent de samme symptomene som ved akutte former for denne sykdommen: smerter, støy og tetthet i øret, hørselstap, suppuration, i sjeldne tilfeller, ubalanse og koordinasjon. Imidlertid er disse symptomene mindre uttalte, slapp. Samtidig er sykdommen mye mer vedvarende, avtar med jevne mellomrom og forverrer deretter.

Av de alvorlige og farlige komplikasjonene ved både akutt og kronisk otitis media, kan følgende bemerkes: hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, hjerne-abscesser, vedvarende auditive eller vestibulære lidelser, mastoiditt, etc. Alle disse komplikasjonene, som allerede nevnt, kan oppstå bare i mangel av rettidig behandling, eller som et resultat av å forsømme råd fra en lege. Oppmerksomhet for helsen din er derfor en viktig faktor for å unngå komplikasjoner og bivirkninger av otitis media..

Otitis media: symptomer og behandling

Otitt, hvis behandling er ganske vanskelig, er en betennelsesprosess inne i aurikkelen, et generisk navn for øresykdommer i ulik grad av kompleksitet.

Otitt er mer vanlig hos barn. En voksen person er heller ikke immun mot utseendet, fordi enhver betennelse i nasopharynx kan føre til penetrering av bakterier og virus i øregangen..

Årsaker til otitis media

Før du lærer hvordan du behandler otitis media, må du forstå årsakene til utseendet.

Ikke bare hypotermi, SARS, ARI eller en reduksjon i immunitet kan være skyldige for sykdommen. Hyppige trykkfall under dykking, erobring av fjelltopper, flyreiser - kan også forårsake skade på høreapparatet. Årsakene er vannprosedyrer (besøk av bassenget, hyppig inntrengning av væske i øret), forskjellige kampsport, hodeskader, slag i øret, indre skader av fremmedlegemer.

Til risikogruppen tilhører de som gjennomgikk kirurgi, kirurgi i nasopharynx, samt allergier. Brudd på hygienegler, forsømmelse av hodeplagg, selv en forkjølelse kan føre til ørebetennelse.

Utnevne en kompetent behandling av otitis media hos voksne og barn kan bare en otolaryngologist etter en grundig undersøkelse og diagnose. Som regel er behandling av otitis media et kompleks av prosedyrer og medisiner, for eksempel antibiotika, injeksjoner. Hvis du ikke søker hjelp og ikke starter behandling på rett tid, vil det oppstå alvorlige konsekvenser i form av hjernehinnebetennelse, infeksjon i det temporale beinet, nedsatt funksjonsevne og hørselstap. Derfor bør du forstå hva otitis media er, hva er tegnene på øre otitis media og symptomer.

Typer og symptomer på otitis media

Ikke glem at otitis er en smittsom sykdom. Det er nødvendig å være ekstremt forsiktig når de første tegnene på otitt oppstår og ikke utsette besøket til legen. Disse inkluderer utseendet til smerte og pulsering i øret, en brennende følelse, irritasjon av den indre delen. Det kan forekomme symptomer på otitis media, som rødhet i luftkreft og passasje, hørselstap, følelse av tetthet, trykk inne i kanalene..

Otitis media har forskjellige former og tegn, avhengig av plasseringen av det inflammatoriske fokuset. Otitis externa ser ut som en subkutan koke. Det vises når en infeksjon kommer inn i talgkjertlene eller hårporene i høreapparatet. I dette tilfellet oppstår smerter når du beveger kjeven (tygge, snakke, gjespe), temperaturen stiger litt, fargen på aurikkelen endres.

Internt otitis media - betennelse i øret som et resultat av penetrering av infeksjoner, virus, bakterier. Denne formen går ofte til mellomøret og påvirker hørselsrøret, trommehinnen, noe som kompliserer behandlingsprosessen..

Hvordan bestemme otitis media? På stadiet av betennelse i mellomøret er de åpenbare symptomene på otitis media hos voksne hevelse i nesehulen, rødhet i ytre passasje, skyting av skarpe smerter som utstråler til nakke, tenner, panne, templer, høy feber (hypertermi), stemme resonans, hørselstap. Noen dager senere dannes pus i midtre kanal på grunn av væskeansamling. Slike tegn på otitis media hos voksne er grunn til alvorlig bekymring. På dette stadiet går ørebetennelse inn i fasen av vedheft, arr, øreben er forstyrret.

Internt otitis media kalles også labyrintitt på grunn av den komplekse lokaliseringen av betennelse. Det forårsaker generell ubehag, svimmelhet, svakhet, kvalme, oppkast, tinnitus, som en del av den benete vestibular øre labyrinten. Faren er at fokuset på sykdommen er for nær det indre øret. Infeksjonen blir raskt ført av blodet, og når den går til det indre øret, blir det en direkte trussel mot hjernen.

Med en ugunstig prosess med otitis media hos voksne, kommer pus inn i kranialhulen. Kanskje utviklingen av hjernehinnebetennelse, hørselstap, hjerne-abscess, det er behov for kirurgi.

Otitt utviklingstadier

Avhengig av stadier av sykdommen, er otitis media delt i catarrhal, purulent og exudative.

Catarrhal - representerer det innledende stadiet av prosessen. Med infeksjon i aurikkelhulen, begynner vev og heltall å flamme, ekssudat blir produsert og akkumuleres, og flere ørepartier påvirkes. Pasienten føler smerter av en annen art, appetitten avtar, det kommer støy eller øresus. Årsaken til dette er ofte streptokokker, stafylokokker, pneumokokkbakterier som faller fra nesen. Tilstedeværelsen av adenoider, hoste, svak immunitet, sykdommer i ØNH-organer forverrer situasjonen. Under en fysisk undersøkelse, ved bruk av spesialverktøy, er rødhet i trommehinnen merkbar.

Purulent otitis media hos en voksen oppstår med en ansamling av purulent masse. En forverring provokatører er infeksjoner i slimhinnen i ørehulen, noe som fører til en svekkelse av den beskyttende barrieren og en reduksjon i motstanden mot lokal immunitet. Hvordan gjenkjenne akutt medie mellom otitis? Den resulterende pusen kommer ut eller begynner å virke på trommehinnen, danner en perforering i den og siver inn i den ytre passasjen. Vildledende lettelse, en reduksjon i temperatur, en reduksjon i smerter kan komme. I en slik situasjon er sykdommen utsatt for tilbakefall og komplikasjoner, for å unngå hvilken alvorlig medisinsk behandling av ørebetennelse som er nødvendig.

Eksudativt otitis media er en sykdom som påvirker epitelvev, hørselsrøret. Årsaker - overføring av alvorlige ØNH-sykdommer, hygieneproblemer, feil bruk av rengjøringsprodukter, allergier, hindring av øregangen, svovelplugger.

Hvor lenge varer otitis media? Det er ikke alltid mulig å umiddelbart oppdage slik betennelse i øret hos voksne. Symptomer på det eksudative stadiet er ubetydelige - svakt hørselstap, midlertidig støy, usynlig rødhet i membranen for pasienten. En måned senere går den andre fasen i gang, noe som allerede nå gjør det klart at det er en akutt sykdom. Utviklingen kan vare i omtrent ett år. I løpet av denne tiden stiger det indre trykket i hørselshulen, det vises tegn til hørselstap, lyden av væsken og følelsen av dets overløp under hodebevegelser. Så kommer slimhinnen - fortykning av væsken i øregangene, som kan utvikle seg i løpet av to år. Etter at det er fibrøst. På dette stadiet forstyrres ørebeinene, hørselet er betydelig tapt, hørselstapet utvikler seg.

Selvbehandling av otitis media

Hva gjør du med otitis media? Først av alt, prøv å ikke skade eller forverre situasjonen. Det er bedre å søke hjelp fra en ØNH-lege. Han vil diagnostisere, bestemme stadiet av sykdommen og foreskrive riktig behandling..

Hvis det ikke er kvalifisert medisinsk behandling i nærheten, har øret allerede blitt betent, symptomene på sykdommen har begynt å dukke opp - du må følge noen regler og vite hvordan du skal behandle otitis media i en slik situasjon.

Det er mange metoder for tradisjonell medisin for behandling av otitis media hos en voksen. Når du bruker dem, må det huskes at hjemmemedisiner er hjelpemiddel og bare brukes til førstehjelp for otitis media. De kan ikke erstatte et komplett terapiforløp..

For behandling av otitis externa (koke), anbefales det å påføre dampede blader av plantain, hvitkål eller en bomullspute dynket i kamillebuljong. En sterk infusjon av laurbærblader vil også hjelpe: 5-6 blader helles med kokende vann og innpakkes, insisterer i omtrent en halv time. Varmt laurbærvann blir innputtet med en pipette i øret - 7-10 dråper. En annen populær metode er bruk av en salve fra en rot kalsinert over en ild og malt i en kaffekvern med ram-, grevling- eller nutria-fett. Ingrediensene blandes godt, og den resulterende massen smører stedet for betennelse..

Det er vanskelig å behandle interne otitis media uavhengig. Pasienten blir vanligvis lagt inn på sykehus, blodprøver og røntgenbilder er foreskrevet.

Ofte, i behandling av otitis media, kan antibiotika ikke dispenseres..

Men du kan hjelpe deg med å lindre symptomene ved å ta en infusjon av urter. For tilberedningen blandes 4 deler calendula (blomster), 4 deler av en serie, 2 lakris og ryllik og 3 av eukalyptusblader. 1-2 ss urteblanding helles med kokende vann, tilføres i en halv time og drikkes gjennom dagen. Et slikt middel bør ikke brukes hvis det er kontraindikasjoner for bruk av urter..

En skjær av vodka (100 ml) øresøt (2 ss), eldes i en uke på et mørkt sted, eller et alkoholekstrakt av propolis med vegetabilsk olje (1: 4) vil takle reduksjonen av smerte. Brukte oljer av kamille, valnøtt, havtorn, oliven. Glyserin med alkohol i forholdet 1: 1 er også et effektivt middel mot smerter. Alle metodene brukes på samme måte: Runder fuktes i løsninger, som settes inn 3 ganger om dagen i et sår øre..

Hvordan kurere otitis media hvis det ikke er midler tilgjengelig? Bruk varme og oppvarming. I denne metoden er det viktig at tørr varme brukes - overflødig fuktighet kan bare skade. For denne metoden må du lage en mini varmepute - kalsin saltet i en stekepanne, hell det på en klut, bind det i form av en knute og smør på øret i 20-30 minutter. Det er praktisk å bruke en enkel sokk. Det må utvises forsiktighet for å ikke bruke for varmt salt for ikke å få en forbrenning, eller påføre det gjennom flere lag vev.

Hvis huset har en blå lampe (UHF) - vil det bli en virkelig frelser i behandlingen av otitis media. Oppvarming med en slik lampe vil øke hastigheten på helingsprosessen, og det vil vise at det er mulig å kurere otitt uten antibiotika, i de tidlige stadier, uten å starte sykdommen, hvis årsaken ikke er bakteriell.

Det er strengt forbudt å anvende varmebehandling for hypertermi og utseendet av purulent utflod. Dette vil bare forverre sykdommen og bidra til rask spredning av infeksjoner..

For å varme øret fra innsiden, anbefaler mange å begrave varme vegetabilske oljer. Men det er viktig å vite på hvilket stadium sykdomsutviklingen er, siden disse midlene ikke alltid er tillatt brukt av behandlende lege. De kan skade eller komplisere behandlingsprosessen..

Diagnostikk og medikamentell behandling

Når du har informasjon om hvordan otitis media manifesterer seg, bør du ikke uavhengig etablere en diagnose. Selvmedisinering, bruk av alle tilgjengelige verktøy og metoder, å tenke på hvordan man raskt kan kurere otitis media uten å besøke en otolaryngolog - alt dette tar bare dyrebar tid og gir sykdommen handlingsfrihet. Og noen “nyttige” tips forverrer pasientens tilstand fullstendig. Eventuelle symptomatiske tegn som indikerer utvikling av betennelse er grunnlaget for et akuttbesøk på klinikken.

Standard behandlingen for øre otitis media inkluderer:

  • Vask med spesielle desinfeksjonsmidler, antibakteriell behandling
  • Fysioterapi (oppvarming, UHF)
  • Foreskrive antibiotika
  • Antiinflammatorisk, antiviral, antipyretisk terapi
  • Bruk av antihistaminer som lindrer hevelse
  • Kirurgisk inngrep

Basert på symptomene på otitis media, er behandling foreskrevet. Etter undersøkelsen forskriver legen spesielle produkter til hjemmebruk. Det kan være øredråper, spray, formuleringer for vask. For smerter og temperatur, febernedsettende medisiner, er smertestillende midler foreskrevet. For å opprettholde immunitet og styrke kroppens motstand - et kurs med multivitaminer.

Spørsmålet om hvor lenge otitis media blir behandlet kan ikke besvares entydig. Det avhenger av årsaken til sykdommen, på hvilket stadium pasienten søkte medisinsk hjelp, hvor raskt han startet behandlingen, hva er skadeområdet, formen, type otitis, hvor mye kroppen motstår infeksjon, etc. Øret kan bli betent ikke bare fra hypotermi, men også fra inntrenging av bakteriell mikroflora i det, noe som i stor grad kompliserer og forlenger terapien. Med et lokalt uttrykk for sykdommen er antibakterielle midler tilstrekkelig, i andre tilfeller er bruk av sterkere medisiner (injeksjoner, piller) nødvendig. Hvis antibiotika er foreskrevet, er det obligatorisk å ta midler som beskytter mikrofloraen i magen og tarmen.

Når otitis media oppstår på bakgrunn av nasopharyngeal sykdommer, blir en omfattende behandling av alle betente organer utført. Etter forbedring er det lurt å gjennomgå prosedyrer for å blåse øreørene, et kurs for massasje av aurikkel og trommehinnen. Dette vil bidra til å fjerne væskerester og bidra til resorpsjon av vedheft som følge av betennelse..

For å fastslå graden av hørselstap utføres lydmetri og tympanometri - det indre trykket i øret måles. Driften av ørebenene sjekkes også ved hjelp av forskjellige tuninggaffler. Hvis komplikasjoner av otitis media identifiseres, kan en røntgenundersøkelse, computertomografi foreskrives. Noen ganger er kirurgi nødvendig.

Du bør ikke foreskrive medisiner selv. Hvert tilfelle er individuelt, og patogener er kanskje ikke følsomme for en spesifikk type antibiotika. For riktig formål er det nødvendig å bestemme typen mikrobielt patogen ved å bestå blodprøver, utstryking for bakteriekultur, gjennomgå mikroskopisk undersøkelse. Et uprofesjonelt valg av medisiner forverrer sykdommen, dreper bakteriene som er nødvendig av kroppen som øker resistensen, kompliserer utvinningsprosessen og øker risikoen for bivirkninger.

Konsekvenser og forebygging

Otitt i seg selv er ikke en smittsom sykdom. Pasienten skal ikke være isolert og redd for å ta kontakt med ham. Men det er viktig å forstå at sykdommen har en smittsom natur, derfor er det nødvendig med minimale forholdsregler. En syk person må tildele et separat håndkle, pute, sengetøy, som må vaskes ved høye temperaturer og strykes forsiktig med et strykejern for å unngå smitteoverføring.

Men du bør ikke minimere risikoen for øre otitis media. Dette er ikke en ufarlig sykdom. Det reduserer en voksnes arbeidsevne permanent, plager med smertefulle følelser, svekker immuniteten og kan føre til alvorlige konsekvenser. Forverring og tap av hørsel, hjernehinnebetennelse (infeksjon i slimhinnen i hjernen), mastoiditt (betennelse i beinprosessen bak øret), betennelse i leddene i kjeven, spyttkjertelen - dette er ikke hele listen over komplikasjoner.

For å forhindre otitis media, må visse regler for pleie og hygiene overholdes:

  1. Unngå hypotermi.
  2. Bruk en hatt i den kalde årstiden.
  3. Rengjør bihulene i tide, uten å trekke slimet innover.
  4. Behandle luftveis- og infeksjonssykdommer til slutt.
  5. Unngå å få skittent vann i øret.
  6. Kvitt deg med overflødig svovel på riktig måte, unngå trafikkork.
  7. Tørr ørene etter bading.
  8. Ikke gå ut med våte ører eller hode.
  9. Ikke bruk fremmedlegemer til rengjøring..
  10. Ikke berør ørene med skitne hender..

Øret er en veldig skjør og sårbar del av kroppen som krever nøye behandling. Sett pris på naturens gave til å høre og oppleve verden gjennom en rekke lyder!

Nettstedet inneholder utelukkende originale og opphavsrettsbeskyttede artikler.
Når du kopierer, plasser en lenke til kildesiden - artikkelsiden eller hovedsiden.

Årsaker og symptomer på otitis media, hvordan du behandler det?

Hva er otitis media?

Otitt er en betennelse i øret. Sykdommen kan være kronisk eller akutt, purulent eller catarrhal. Alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen avhenger helt av virulensen til mikroorganismer, og tilstanden til menneskets immunforsvar spiller en viktig rolle.

Statistikk hevder at 30% av alle otolaryngologiske sykdommer er den akutte formen for otitis media. Førskolebarn blir syke oftere syke enn voksne. I en alder av tre år lider 80% av barna av otitis media.

Hørselsorgan som forårsaker otitis media, kan:

Haemophilus influenzae og andre mikroorganismer.

Enhver betennelse i øret er ekstremt farlig, og du må oppsøke lege umiddelbart etter å ha oppdaget symptomene på sykdommen beskrevet nedenfor.

Symptomer på otitis media

Symptomer på otitis media som det er mulig å gjenkjenne akutte medier i otitis er følgende symptomer: alvorlige smerter i øret (beskrevet av pasienter som beskriver det som skyting), feber, og etter 1-3 dager - purulent utflod fra øregangen. Etter utseende av pus forbedres pasientens tilstand vanligvis, temperaturen synker, smertene blir mindre uttalt eller forsvinner helt.

Pus skiller seg ut fra et gjennombrudd gjennom trommehinnen. Et slikt utfall av sykdommen anses som positivt, med riktig behandling er hullet i den tympaniske membranen langsomt gjengroing uten at det påvirker hørselen..

Med en ugunstig utvikling av sykdommen kan ikke pus finne en vei ut, og dette er full av det faktum at infeksjonen kan begynne å spre seg inne i hodeskallen. Slike otitis media kan gå i hjernehinnebetennelse, så vel som i en abscess i hjernen. For å unngå så forferdelige konsekvenser, kontakt de otolaryngologen for konsultasjon og riktig behandling ved de første symptomene på otitis media..

Avitt, avhengig av plasseringen av betennelsen, kan være:

Utenfor otitis media påvirkes ofte av svømmere, så sykdommen kalles populært "svømmerens øre." Betennelse begynner på grunn av mekanisk skade på aurikkelen eller den eksterne hørkanalen. Skader på beskyttelsesdekselet fører til inntrenging og multiplikasjon av sykdomsfremkallende mikroorganismer, da dannes det en byll på dette stedet.

Hvis passende behandling ikke umiddelbart utføres, blir otitis externa alvorlig og sprer seg til parotisbrusk og bein. Ved denne sykdommen forstyrres pasienten av verkende, bankende smerter, hevelse i øret og en moderat temperaturøkning.

Med otitis media strekker den inflammatoriske prosessen seg til luftveiene i mellomøret, som ligger rett bak trommehinnen: tympanic hulrom, auditive tube og mastoid.

Formen av otitis media flyter ofte fra catarrhal til purulent.

Akutt catarrhal otitis media i mellomøret oppstår som en komplikasjon av akutte luftveisinfeksjoner eller akutte luftveisinfeksjoner, etter at patogen trenger inn i tympanic hulrom. I det innledende stadiet kan hørselsnivået synke, tinnitus kan vises, men temperaturen holder seg normal eller stiger litt.

Hvis disse symptomene blir ignorert, blir katarrhal otitis media manifestert av en skarp og alvorlig feber og skytsmerter i øret, som strekker seg til øye, nakke, svelg eller tenner. Slik otitt kan bare kureres ved å bli kvitt infeksjonen, som du trenger å snarest konsultere lege.

Akutt purulent otitis media i mellomøret er en forsømt katarrhalform. Sykdommen manifesteres av et gjennombrudd av tympanisk membran og lekkasje av pus, etterfulgt av en nedgang i kroppstemperatur. Behandling, i tillegg til å bekjempe infeksjon, bør omfatte permanent fjerning av pus fra øret, noe bare en helsepersonell kan gjøre.

I tillegg kan pus ikke alltid gå ut av seg selv. Hvis trommehinnen er veldig holdbar, er det nødvendig med en operasjon for å punktere trommehinnen. Denne prosedyren kalles “paracentesis” og utføres ved bruk av et lokalbedøvelsesmiddel: en punktering blir laget med et spesialverktøy på det gunstigste punktet, og pusen går helt ut.

Etter at pusen er fjernet, er trommehinnen arr, og hørselskvaliteten synker ikke ytterligere..

Hvis akutt mediebetennelse ikke blir behandlet, sprer pus seg inne i hodeskallen. Som et resultat utvikles indre otitis media, som påvirker det vestibulære apparatet, forårsaker en abscess i hjernen og fører i det minste til delvis eller fullstendig hørselstap. Ved de første tegnene på otitis media, prøv derfor ikke å dryppe noe i ørene eller legg en vattpinne med alkohol eller et annet antiseptisk middel, men du må snarest gå til legen!

Årsaker til Otitis

Hver ØNH-sykdom er ledsaget av økt dannelse av slim. Når mengden øker, under mislykkede omstendigheter, kommer slimet inn i Eustachian-røret, og forstyrrer ventilasjonen i det tympaniske hulrommet. Celler i tympanic hulrom utskiller betennelsesvæske. I tillegg til å tette lumen i Eustachian-røret, bidrar patogene mikroorganismer, som normalt er en del av den lokale mikrofloraen, også til forverring av betennelse..

Årsakene til otitis media er:

Inntrengning av infeksjon fra andre ØNH-organer - som en komplikasjon av en samtidig smittsom-viral sykdom;

Ulike sykdommer i nesen, bihulene og nasopharynx. Dette inkluderer alle typer rhinitt, krumning av neseseptum, og hos barn - adenoider (adenoidvegetasjon);

Skader i aurikkelen;

Hypotermi og svekket immunitet.

Komplikasjoner og konsekvenser av otitis media

Selv om det bare er øre med ørebetennelse, kan komplikasjoner med mangelfull behandling eller fravær påvirke mange organer. Ufullstendig behandling av otitis media fører til veldig forferdelige konsekvenser - suppuration går til underkjeven, berører spyttkjertelen og fører ofte til funksjonshemming.

Men otitis media er enda farligere fordi denne sykdommen ikke alltid er lett å oppdage. I noen tilfeller er sykdommen for eksempel ikke ledsaget av akutte smerter i ørene. Ofte, på grunn av otitis media, forstyrres mage-tarmkanalen. Dette er fordi mageregionen og øret er forbundet med en nerve. Under otitis media, spesielt hos barn, kan tarmen svelle, oppkast og forstoppelse. Det vil si at du kan mistenke blindtarmbetennelse, i så fall vil du bli henvist til kirurgen. Men diagnosen inflammatoriske sykdommer hos små barn må utføres med deltakelse av en ØNH-lege.

Hvis en mor vurderer at barnet hennes ganske enkelt har en urolig mage-tarmkanal og tar opp en uavhengig behandling, kan mellomtall otitis media i mellomtiden utvikle seg til en mer alvorlig sykdom - otoantritt. Dette er en situasjon der pus passerer inn i bak-øret-området og en annen betennelse blir med, som et resultat av at ørene stikker utvendig, hevelse vises og temperaturen stiger igjen. En komplikasjon kan oppstå både de kommende dagene og i løpet av en måned, det vil si at den ikke kan forutsies. Hvis disse symptomene på otitis media ikke blir lagt merke til, vil det i løpet av et par måneder utvikle hjernehinnebetennelse, så vær forsiktig med otitis media..

Andre vanlige komplikasjoner av otitis media inkluderer overgang til det kroniske stadiet, skade på det vestibulære apparatet og hørselstap..

I tillegg kan en komplikasjon av otitis være:

Meningitt og andre intrakranielle komplikasjoner (hjerne-abscess, encefalitt, hydrocephalus) - neste trinn etter otoantritt, hvis det ikke iverksettes tiltak i tide;

Parese av ansiktsnerven;

Ruptur av trommehinnen og fylle ørehulen med pus;

Kolesteatom - overlapper øregangen med en svulstlignende cystisk formasjon i form av en kapsel med død epitel og keratin;

Mastoiditt - betennelse i mastoidprosessen, noe som forårsaker ødeleggelse av de hørselsbenene i mellomøret;

Forstyrrelse i mage-tarmkanalen - oppblåsthet, oppkast, diaré;

Vedvarende nedsatt hørsel, hørselstap (opp til fullstendig døvhet).

Kronisk otitis media er ekstremt vanskelig å behandle og reduserer livskvaliteten kraftig - hørselen er nedsatt, en konstant inflammatorisk prosess oppstår i ørene og suppuration oppstår. Ofte er ikke konservativ behandling nok til å bli kvitt kronisk otitis media hos voksne, og du må ty til kirurgi.

Diagnostikk av otitis media

En kompetent lege diagnostiserer akutt otitis media uten spesielle enheter og innovative teknologier. En enkel undersøkelse av aurikkel og øregang med en panne reflektor (et speil med et hull i midten) eller et otoskop er nok til å diagnostisere otitis media.

Hvordan diagnostiseres otitis externa??

Med ekstern otitis media, legger legen oppmerksom på huden i området av aurikkelen, dimensjonene på øregangen og utslippet fra den. Hvis hørselen er kraftig innsnevret, spesielt hvis trommehinnen ikke er synlig, huden blir rød og væskeutslipp er synlig inne i øret, dette gjør at legen kan diagnostisere otitis externa.

Hvordan diagnostiseres otitis media??

Akutt medørebetennelse diagnostiseres også i større grad ved ekstern undersøkelse. Legen ledes av noen karakteristiske tegn på denne sykdommen: en rød rød trommehinne, en begrensning av dens bevegelighet og tilstedeværelsen av perforering.

Alle disse symptomene er enkle å sjekke - pasienten må bare puste ut kinnene uten å åpne munnen. “Å blåse ørene” - en teknikk som kalles Valsalva-manøveren, brukes kontinuerlig av dykkere og dykkere for å utjevne trykk i øret under dybhavsnedstigning. Når luft kommer inn i det tympaniske hulrommet, bøyes membranen merkbart, og hvis hulrommet er fylt med væske, vil bøyningen ikke.

Perforering i den tympaniske membranen med otitis media merkes med det blotte øye etter å ha fylt ørehulen med puss og lekkasje under gjennombrudd.

Avklaring av diagnosen otitis media: audiometri

En hørselstest på en spesiell enhet - audiometri, samt trykkmåling i øret - tympanometri - brukes til å avklare diagnosen i tilfeller av mistanke om otitis media.

Hvis hørselsskarpheten med et rennende otitis media faller kraftig, og svimmelhet starter, er det en rimelig mistanke om otitis media (betennelse i øre labyrinten). I dette tilfellet bruker de audiometri, ty til hjelp fra en otolaryngolog og en nevrologisk undersøkelse.

Røntgen og computertomografi

Radiografi for akutt mediebetennelse brukes til å bekrefte komplikasjonene - alvorlige intrakranielle infeksjoner eller mastoiditt. Dette er ganske sjeldne tilfeller, men hvis det er mistanke om disse farlige komplikasjonene, er CT i hjernen og temporale bein i hodeskallen nødvendig.

Bestemmelse av bakterieflora i otitis media

Ved første øyekast ser bakteriell inokulering med otitis media ut til å være en meningsløs studie. Dyrking av bakterier tar faktisk tid, og resultatet av analysen vil bare være synlig den 6.-7. Dagen, og hvis rettidig behandling av otitis media er utført, burde sykdommen allerede gått. Men ikke i alle tilfeller av otitis, hjelper vanlige antibiotika, og hvis legen ved resultatene av en smøre vet hvilke mikroorganismer som forårsaket otitis, vil han foreskrive et kjent preparat.

Hva du skal gjøre med otitis media?

Så snart det er ubehagelige sensasjoner i ørene, enten det er periodisk overbelastning eller verkende smerter, bør du umiddelbart oppsøke lege for kompetent behandling. Ellers vil akutt medie i otitis sannsynligvis bli kronisk, etterlate arr, tynning, tilbaketrekning eller et brudd på trommehinnen, hvoretter pasienten vil oppleve hyppig betennelse og hørselstap.

Hvis det er umulig å se en lege samme dag som smertene dukker opp, er det eneste som kan gjøres å bruke antihistaminer inne (ved å redusere trykket i øret, smertene avtar), og med sterke smerter, smertestillende.

Oppmerksomhet: kamferolje, kamilleinfusjon, boralkohol, løk og hvitløksjuice eller fyto-stearinlys - noe av disse “helbredende” medisinene for behandling av otitis media kan føre til døvhet for livet. Det samme gjelder oppvarming med sand, salt eller en varmepute. Den inflammatoriske prosessen i øret vil intensiveres flere ganger, fordi disse folkemidlene gir bakterier næring og akselererer reproduksjonen, noe som fremkaller en ansamling av pus og alvorlig hevelse. Alkoholbaserte antiseptika er spesielt farlige for barn med delikate, følsomme slimhinner..

Men det verste - pus å komme inn i hjernen, noe som fører til irreversible konsekvenser - en person kan for alltid forbli ufør!

Hvordan behandle otitis media?

Uavhengig av form for otitis media, trenger pasienten smertestillende medisiner, da det er uutholdelig å tåle øresmerter. Vanligvis er dette ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, det som oftest er foreskrevet i dag er ibuprofen. Mens han tar NSAID, bør pasienten være under konstant tilsyn av en lege.

Hva er behandlingen av eksterne otitis media?

Hvis eksterne otitis media er funnet hos voksne, vil hovedbehandlingen være med øredråper. Hos en sunn person med normal immunitet, vil ekstern otitis media passere med bare dråper, antibiotika for injeksjon eller tabletter er ikke nødvendig. Dråper kan bare bestå av et antibakterielt medikament, eller de kan kombinere et antibiotikum og et betennelsesdempende middel. Ekstern otitis media behandles i gjennomsnitt i en uke..

I utgangspunktet er for behandling av otitis externa foreskrevet:

Antibiotika - norfloxacin (Normax), ciprofloxacin hydrochloride (Ciprolet), rifamycin (Otofa);

Antibiotika med kortikosteroider - Candibiotic (beclomethason, lidocaine, clotrimazole, chloramphenicol), Sofradex (dexamethason, framycetin, gramicidin);

Soppdrepende salver - clotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort) - er foreskrevet hvis ytre otitis media er av sopp opprinnelse.

Av de nylig påviste midlene brukes en salve med virkestoffet "mupirocin", som ikke har en patologisk effekt på hudens normale mikroflora, men som er aktiv mot sopp.

Hvordan behandles akutt mellomørebetennelse i mellomøret og auditiv labyrint hos voksne??

antibiotika

Otitis media behandles vanligvis med antibakterielle medisiner. Men behandlingen av otitis media hos voksne er litt forskjellig fra behandlingen av barnesykdom - hyppigheten av uavhengig utvinning fra otitis media hos en voksen er mer enn 90 prosent, noe som praktisk talt negerer behovet for antibiotika. Men de resterende 10 prosentene har veldig alvorlige konsekvenser, så hvis det etter de to første dagene av sykdommen ikke er noen forbedring, så er antibiotika foreskrevet.

Antibiotika bør foreskrives av en kvalifisert lege, siden denne klassen av medikamenter er ekstremt farlig på grunn av bivirkninger. Imidlertid når dødeligheten fra komplikasjoner av otitis media 28.000 mennesker per år, derfor rettferdiggjør behandling som regel seg selv. Vanligvis er antibiotika foreskrevet i form av tabletter, men hvis pasienten ikke kan ta pillen, brukes injeksjoner.

For å behandle otitis media hos voksne, bruk:

Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox eller Amosin);

Kombinasjonen av amoxicillin og clavunalic acid (Flemoklav, Augmentin, Ecoklav);

Cefuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Det er mulig å foreskrive andre medisiner, men det er viktig å overholde det grunnleggende kravet til antibiotikabehandling: å fullføre behandlingsforløpet, som varer minst en uke. Hvis mikroorganismer ikke dør ut på grunn av avbrudd i antibiotikainntaket, utvikler bakterier resistens mot denne gruppen medikamenter, og antibiotika slutter å fungere.

Øre dråper for otitis media

Omfattende behandling for otitis media innebærer ofte bruk av dråper. Det er ekstremt viktig å vite at ikke alle øredråper er like, og hvis øret gjør vondt, vil ikke noen dråper gjøre det. Forskjellen er at før skaden på trommehinnen og etter dens perforering, er virkestoffet for behandling av otitis media helt annerledes.

Hvis trommehinnen er intakt, brukes bedøvelsesdråper - Otipax, Otinum eller Otisol - med lidokain, benzokain eller kolinsalisylat. I katarrhalform av otitis media hos voksne vil ikke dråper med et antibiotikum i det hele tatt hjelpe, siden stoffet ikke kommer inn i kilden til betennelse - for trommehinnen.

Når pusen slipper ut og tympanisk hulrom er åpen, er tvert imot dråper med anestesieffekt kontraindisert, siden de kan føre til uønskede konsekvenser. Dessuten, med strømmen av pus, avtar smertene.

For å forhindre at gjentatt suppuration eller pus kommer inn i det indre øret, foreskrives antibiotika for å dryppe ned i det åpne tympanum - dette er Normax, Ciprofarm, Miramistin og andre, bare en lege bør forskrive dem. Bruk av ototoksisk antibiotika, medisiner mot alkohol, med fenazon eller kolinsalisylat er strengt forbudt.

Eardrum paracentesis - en siste utvei

Når den terapeutiske behandlingen av otitis media med medikamenter ikke har noen effekt, samler det seg en stor mengde pus bak trommehinnen. Dette fører til svært alvorlige smerter og økt absorpsjon av avfallsstoffer fra bakterier i blodet. Det er en generell ruspåvirkning av kroppen. Så snart disse symptomene vises, foreskriver leger øyeblikkelig paracentesis - en operasjon som forhindrer alvorlige komplikasjoner av otitis media.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. I prosessen med paracentese kuttes trommehinnen med en spesiell nål på det tynneste stedet for å minimere vevsskader, og pus flyter ut gjennom hullet. Dessuten leges et pent innskjæret sår mye raskere enn et hull under naturlig perforering, og etter paracentese dannes et minimalt arr.

Dagen etter er det en kraftig forbedring i trivsel og pasientens bedring blir fremskyndet. Dette gjelder spesielt ved paracentesis i behandling av otitis media hos barn..

Urgent paracentesis er indikert for:

Betennelse i det indre øret;

Skader på hjernehinnene, manifestert i form av hodepine og kvalme;

Nederlag i ansiktsnerven;

Hvis smertene ikke senker seg innen tre dager etter start av antibiotikabehandling, og suppurasjonen ikke avtar.

I motsetning til ytre eller moderat otitis media av varierende alvorlighetsgrad, behandles betennelse i den auditive labyrinten omfattende, og bare i en medisinsk institusjon under konstant tilsyn av en nevrolog og otolaryngolog. For behandling av labyrinten er det ikke bare nødvendig med antibiotika, men også neuroprotectors og medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen i det indre øret.

Otittforebygging

Hovedmålet med å forhindre otitis media hos voksne er å sikre at Eustachian-røret ikke blir blokkert av tykt slim. Dette er ikke en så lett oppgave. Som regel er akutt rhinitt ledsaget av flytende sekresjoner, men under behandlingen blir slimet ofte mye tykkere, stagnerende i nesofarynx.

For å forhindre otitis media forårsaket av congestive purulente prosesser, er det nødvendig å behandle de tilsvarende ØNH-sykdommer - en forkjølelse, bihulebetennelse eller fjerne adenoider fra svelget..

Hva du skal gjøre for å forhindre komplikasjoner av ØNH-sykdommer i form av otitis media:

Bruk vasokonstriktor medisiner i nesen for å redusere hevelse i slimhinnen;

Oppretthold væskebalanse i kroppen, drikk mer vann;

Ta antipyretiske medikamenter på en riktig måte ved en veldig høy temperatur, og forhindrer dets oppbevaring;

Hold lufttemperaturen i stuen i området 18 til 20 ° C Celsius;

Oppretthold fuktigheten i rommet, ventiler og rengjør regelmessig våt;

Følg tiltaket når du blåser nesen - ikke overdriv det, for dette forårsaker blokkering av hørselsrørene og stagnasjon av infisert slim, og å blåse ut hvert nesebor, klype dem hver for seg.

Men den viktigste forebyggingen for de aller første symptomene vil være et betimelig besøk til en lege. Han vil undersøke trommehinnen og bestemme i hvilken del av ørebetennelsesmediet, om purulent ekssudat har samlet seg i tympanic hulrom. Du kan trenge en blodprøve eller en annen undersøkelse, i henhold til resultatene som legen vil velge riktig behandling og beskytte pasienten mot de forferdelige komplikasjonene av otitis media.

Utdanning: I 2009 ble det oppnådd et vitnemål i spesialiteten ”Allmennmedisin” ved Petrozavodsk State University. Etter fullført praksisplass i Murmansk Regional Clinical Hospital, et vitnemål i spesialiteten "Otorhinolaryngology" (2010)

Publikasjoner Om Astma